兵团科技型中小企业技术创新资金项目申请表.doc

精选优质文档-----倾情为你奉上兵团科技型中小企业技术创新资金项目申请表项目名称: 技术领域: 企业名称: 企业法定代表人: 企业所在地: 项目组织单位: 新疆生产建设兵团科学技术局制二〇〇七年项目概述对项目总体情况的描述，包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的技术鉴定情况、环保评价等内容概述限500字以内第一部分 企业概况一、 基本信息企业名称成立时间注册资本万元法定代表人企业负责人联系人姓名最高学历专业身份证号码职称办公移动E-mail股东构成股东名称（或姓名）投资者经济形态法人代码（或身份证号）是否上市公司境外公司或外籍所占股份投资方式开户银行信用等级帐号上年度开发经费投入上年度缴税总额上年度创汇企业类型员工总数已有成果数已转让成果数已生产产品数生产场地面积企业登记类型企业性质企业特性二、管理团队核心团队创业企业家介绍三、企业现有能力研发能力需要说明技术储备情况，列举几个研发课题或已经开发的项目。

生产及销售能力主要说明销售网络项目产品已有的产业化基础条件资金管理能力按要求之外，研究开发投入占企业年销售收入比例,还要说明企业财务管理制度其他特殊能力四、企业发展历程及抵御风险能力最初成立情况只叙述企业申报基金之前的情况，未来预测在本提纲的最后重大项目开发与主要上市产品重大融资事件公司人员总数、总资产、净资产变化、主营业务收入、利润水平情况变化情况其他重大事件项目实施风险及应对措施第二部分 项目技术与产品实现一、项目基本情况项目名称申请基金路线申报基金类型基金支持方式是否留学人员创办企业是否软件类项目是否高新技术服务业是否开行贷款贴息起始时间计划完成时间所属领域技术来源单位类别□ 企业 □大学 □科研院所 □其他技术来源单位名称产权归属及获得方式□技术转让 □技术出资 □委托开发 □共同开发科技计划项目类别□中俄协力会计划 □国家自然科学基金 □国家科技攻关计划 □"863"计划 □国家重点基础研究计划（973计划） □国家级其它计划 □省部级计划 □地方科技计划 □其他项目名称专利号码专利名称专利类型专利进展情况专利范围专利权人名 称专利权人性质专利权人与项目单位关系二、项目负责人及技术骨干基本情况姓名身份证号码学历所学专业目前与企业之间的关系毕业院校E-mail通信地址自我陈述（经历）姓名身份证号码学历所学专业目前与企业之间的关系毕业院校E-mail通信地址自我陈述（经历）三、项目技术方案项目所依据的技术原理主要技术与性能指标项目实现的质量标准类型、标准名称通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况质量认证体系证书国家相关行业许可证专利证书技术、产品鉴定证书理论创新应用创新技术创新工艺创新结构创新四、项目技术开发可行性及技术成熟性申报项目国内外研究、开发现状申报项目研究内容及涉及的关键技术及技术指标描述采用技术路线国内外研究、开发现状设计思路依据（文献、或者专利、或发明等）关键技术实现的依据项目技术实现主要面临的风险及应对措施项目所处阶 段□研发 □中试□批量生产 □规模生产项目产品销售情况□无销售 □试销□批量关键技术成熟性分析五、项目产品化产品形态□ 最终消费产品 □工业产品 □工业中间产品 □技术贸易（包括转让）技术服务 □其它产品用途产品性能比较优势因本项目新增就业人数本项目产品累计净利润本项目产品累计销售收入本项目产品累计缴税总额本项目产品累计创汇美元（折合）生产方式□自我加工 □委托加工生产工艺流程（软件除外）中必备的生产条件项目现有生产、加工条件项目产业化还需要完备的设备、仪器项目完成时所处阶段项目产品销售情况执行的标准□研发 □中试 □批量生产 □规模生产□无销售 □试销□批量□国际标准 □国家标准 □行业标准 □地方标准 □企业标准 □其它项目产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标及主要工作内容第三部分 项目产品市场与竞争一、市场概述行业及市场概述项目产品的市场需求程度目标市场二、 竞争分析竞争优势分析三、市场策略人力资源规划资本运作如何运作配套资金管理规划其他策略第四部分 商业模式项目产品的开发生产规模项目产品的市场营销策略项目获利方式企业1-5年的定位及发展计划第五部分 企业财务分析与项目投融资一、企业历史财务分析近三年财务分析对上年度财务报表中的主要科目进行分析说明二、项目投融资近期项目完成的投资情况（上年度1月1日—申报前一个月内）近期完成金额万元资金使用情况说明新增投资预算及依据固定资产投资 万元流动资金投资 万元测算依据地方（已设立地方创新基金）立项申报为更好地完成本项目，本企业愿意自筹资金补足申请额和地方立项额之间的差异。

企业自筹银行贷款财政拨款其中地方创新基金支付方式1．无偿资助2.贷款贴息其他本企业在获得地方创新基金支持后，继续申请国家创新基金，并且承诺：本企业愿意在获得地方立项支持后继续申请国家创新基金并承诺以自筹资金补足申请额和国家立项额之间的差异申请国家创新基金资助测算依据三、项目经济效益分析投产年份生产规模销售金额第一年第二年第三年第四年第五年相关分析项目产品生产成本的主要构成因素预测产品的单位成本分析说明项目产品的价格定价策略四、项目效益预测及投资静态分析达产年份总销售收入总成本费用净利润第一年第二年第三年第四年第五年项目执行期内实现的经济效益预测累计销售收入累计净利润累计缴税总额累计创汇新增就业人数预测分析如何确定生产规模，确定销售数量的依据项目投资静态分析企业资产规模企业年销售收入企业人员总数预测依据第六部分 企业财务基本数据科目前两年前一年最近一个月货币资金短期投资应收帐款其它应收帐款存货流动资金合计固定资产原值固定资产合计无形资产递延资产总资产短期借款应付帐款预收帐款应付工资其他应付款流动负债合计负债合计实收资本资本公积盈余公积未分配利润所有者权益合计主营业务收入主营业务成本经营费用主营业务利润营业费用管理费用财务费用营业利润投资收益营业外收入营业外支出其他业务利润利润总额净利润销售商品、提供劳务收到的现金购买商品、接受劳务支付的现金支付给职工以及为职工支付的现金经营活动产生的现金流量净值投资活动产生的现金流入小计构建固定资产、无形资产和其他长期投资所支付的现金投资活动产生的现金流出小计筹资活动产生的现金流量净额筹资活动产生的现金流入小计筹资活动产生的现金流出小计投资活动产生的现金流量净额现金及现金等价物净增加额第七部分 附件。