宜昌市技术转移机构备案申请表.docx

附件1:（盖章）宜昌市技术转移机构备案申请表填报单位:填报时间:2022年2月二、附件清单一、机构基本情况单位名称法人代码成立时间年月日法人类型口企业□事业单位□法人内设机构□社会团体□其他：（请注明）单位类型口科研机构（口转制科研机构）口高等院校口科技服务机构，可多选：口成果转化中心□生产力促进中心□创新创业服务机构□大学科技园口科技咨询服务机构□科技情报（信息）所□行业协会/学会□其他：（请注明）服务类别口专业服务类机构□综合服务类机构注册资金所属地区市县（市、区）法定代表人/单位负责人姓名职务联系人姓名职务通讯地址主营业务口技术集成与应用口技术中试与孵化口技术信息加工与整理口技术经营□技术（产权）交易□技术咨询□技术培训□其他：_（请注明）经营条件办公面积平米□技术转移服务数据库系统口网站网址：人员情况总人数人其中：技术经纪人人上年度技术转移情况技术转移项目数量项服务企业数量家促成合同成交额万元解决企业需求项组织技术转移对接、培训、推广等活动次组织或参与技术经纪人、技术合同认定登记培训等场次次上年度财务情况总收入万元其中：技术性收入万元总支出万元利税总额万元1、企业法人营业执照或事业法人证书复印件，并加盖单位公章。

法人内设机构需有主管部门批准成立的文件2、法定代表人或单位负责人的有效身份证明复印件3、主要业务人员名单（学历、职称）4、技术转移及服务业绩（促成的技术交易清单，组织的技术交易活动和技术转移培训清单，经技术合同认定登记的合同清单等）5、单位规章制度，包括技术转移业务管理制度、内部管理制度等6、上年度资产负债表、损益表，或审计报告；法人内设机构提供由主管部门的财务出具经费收支情况报告三、单位承诺我单位提供的上述材料真实有效，并对材料的真实性承担法律责任若存在弄虚作假行为，我单位愿承担一切法律责任法定代表人或单位负责人：单位公章：年月日。