
传染病的隔离与防护学习教案.ppt
66页会计学1传染病的隔离传染病的隔离(gélí)与防护与防护第一页,共66页一、传染病房布局一、传染病房布局(bùjú)(bùjú) 清洁(qīngjié)区半污染区污染区第1页/共65页第二页,共66页传染病房的隔离传染病房的隔离(gélí)(gélí)措施 1. 1.通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识 2.2.分分分分 清清清清 洁洁洁洁 区区区区 、、、、 潜潜潜潜 在在在在 污污污污 染染染染 区区区区 、、、、 污污污污 染染染染 区区区区 ,,,, 三三三三 区区区区 无无无无 交交交交 叉叉叉叉 3.3.分别设置医务人员和患者专用通道分别设置医务人员和患者专用通道分别设置医务人员和患者专用通道分别设置医务人员和患者专用通道(tōngdào)(tōngdào) 4.4.疑疑疑疑 似似似似 患患患患 者者者者 单单单单 间间间间 隔隔隔隔 离离离离 ,,,, 房房房房 间间间间 内内内内 设设设设 卫卫卫卫 生生生生 间间间间 。
5.5.患者戴外科口罩,原则上患者的活动限制在病房内患者戴外科口罩,原则上患者的活动限制在病房内患者戴外科口罩,原则上患者的活动限制在病房内患者戴外科口罩,原则上患者的活动限制在病房内 6.6.严严严严格格格格探探探探视视视视制制制制度度度度,,,,不不不不设设设设陪陪陪陪护护护护若若若若必必必必须须须须探探探探视视视视时时时时,,,,探探探探视视视视者者者者应应应应严严严严格格格格按按按按照照照照规规规规定做好个人防护定做好个人防护定做好个人防护定做好个人防护第2页/共65页第三页,共66页传染病的隔离传染病的隔离(gélí)(gélí)传染病房内的区域传染病房内的区域(qūyù)(qūyù)划分划分: :清洁区、污染区、半污染区清洁区、污染区、半污染区 第3页/共65页第四页,共66页第4页/共65页第五页,共66页1、清洁区:设医护人员更衣室、值班室、仓、清洁区:设医护人员更衣室、值班室、仓库库(cāngkù)、休息室、洗澡间、配药室、休息室、洗澡间、配药室 清洁(qīngjié)区第5页/共65页第六页,共66页清洁区:未与病人清洁区:未与病人清洁区:未与病人清洁区:未与病人(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)接触、未被病原菌污染的区域。
接触、未被病原菌污染的区域接触、未被病原菌污染的区域接触、未被病原菌污染的区域 如值班室、配餐室、会议室等如值班室、配餐室、会议室等如值班室、配餐室、会议室等如值班室、配餐室、会议室等隔离要求:隔离要求:隔离要求:隔离要求: 1 1 1 1、、、、病病病病人人人人(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)和和和和病病病病人人人人(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)(bìngrén)接接接接触触触触过过过过的的的的物物物物品品品品不不不不得得得得进入清洁区进入清洁区进入清洁区进入清洁区 2 2 2 2、、、、工工工工作作作作人人人人员员员员不不不不得得得得穿穿穿穿工工工工作作作作服服服服、、、、戴戴戴戴帽帽帽帽子子子子、、、、口口口口罩罩罩罩、、、、穿穿穿穿 隔隔隔隔离鞋进入清洁区离鞋进入清洁区离鞋进入清洁区离鞋进入清洁区传染病房内传染病房内(fánɡ nèi)的区域划分及隔离的区域划分及隔离要求要求第6页/共65页第七页,共66页。
2、半污染区:设医务人员办公室、治疗室、内走、半污染区:设医务人员办公室、治疗室、内走廊廊(zǒuláng)、挂号室、收费处、化验室、药房等、挂号室、收费处、化验室、药房等半污染区第7页/共65页第八页,共66页传染病房内传染病房内传染病房内传染病房内(fánɡnèi)(fánɡnèi)(fánɡnèi)(fánɡnèi)的区域划分及隔离要求的区域划分及隔离要求的区域划分及隔离要求的区域划分及隔离要求半半半半污污污污染染染染区区区区::::有有有有可可可可能能能能被被被被病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物污污污污染染染染的的的的区区区区域域域域,,,,如内如内如内如内 走走走走廊廊廊廊、、、、医医医医生生生生(yīshēng)(yīshēng)(yīshēng)(yīshēng)和和和和护护护护士士士士办办办办公公公公室室室室、、、、治疗室等治疗室等治疗室等治疗室等隔离要求:隔离要求:隔离要求:隔离要求: 1 1 1 1、、、、工工工工作作作作人人人人员员员员进进进进入入入入半半半半污污污污染染染染区区区区时时时时一一一一般般般般不不不不穿穿穿穿隔隔隔隔离离离离衣衣衣衣以以以以 减少交叉感染的机会。
减少交叉感染的机会减少交叉感染的机会减少交叉感染的机会 2 2 2 2、病人不得进入半污染区病人不得进入半污染区病人不得进入半污染区病人不得进入半污染区 3 3 3 3、、、、治治治治疗疗疗疗室室室室内内内内消消消消毒毒毒毒的的的的器器器器械械械械、、、、药药药药品品品品及及及及其其其其他他他他清清清清洁洁洁洁物物物物品品品品 要要要要与与与与污污污污染染染染的的的的物物物物品品品品严严严严格格格格区区区区分分分分放放放放置置置置,,,,由由由由病病病病室室室室携携携携带带带带 回的物品应先消毒后放入室内一定位置回的物品应先消毒后放入室内一定位置回的物品应先消毒后放入室内一定位置回的物品应先消毒后放入室内一定位置 第8页/共65页第九页,共66页3、污染区:设门诊、病室、污物间、外走廊、污染区:设门诊、病室、污物间、外走廊(zǒuláng)、病人入院处置室、出院处置室等、病人入院处置室、出院处置室等污染区第9页/共65页第十页,共66页传染病房内的区域传染病房内的区域传染病房内的区域传染病房内的区域(qūyù)(qūyù)(qūyù)(qūyù)划分及隔离要求划分及隔离要求划分及隔离要求划分及隔离要求污污污污染染染染区区区区::::常常常常与与与与病病病病人人人人接接接接触触触触、、、、经经经经常常常常被被被被病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物污污污污染染染染 的的的的区区区区域域域域,,,,包括病室、病人洗浴间、厕所等。
包括病室、病人洗浴间、厕所等包括病室、病人洗浴间、厕所等包括病室、病人洗浴间、厕所等隔离要求:隔离要求:隔离要求:隔离要求: 1.1.1.1.工工工工作作作作人人人人员员员员在在在在进进进进入入入入污污污污染染染染区区区区时时时时需需需需按按按按要要要要求求求求穿穿穿穿隔隔隔隔离离离离衣衣衣衣、、、、 戴戴戴戴帽帽帽帽子、口罩、穿隔离鞋子、口罩、穿隔离鞋子、口罩、穿隔离鞋子、口罩、穿隔离鞋 2.2.2.2.离离离离开开开开污污污污染染染染区区区区时时时时按按按按操操操操作作作作规规规规范范范范脱脱脱脱掉掉掉掉防防防防护护护护用用用用品品品品,,,,严严严严格格格格消消消消毒毒毒毒双手 3.3.3.3.污污污污染染染染区区区区的的的的一一一一切切切切(yīqiè)(yīqiè)(yīqiè)(yīqiè)用用用用物物物物必必必必须须须须经经经经严严严严格格格格消消消消毒毒毒毒后后后后方方方方可可可可送送送送入半污染区,放在指定位置入半污染区,放在指定位置入半污染区,放在指定位置入半污染区,放在指定位置第10页/共65页第十一页,共66页。
传染病房布局传染病房布局(bùjú)(bùjú) 清洁(qīngjié)区半污染区污染区第11页/共65页第十二页,共66页二、传染病的隔离二、传染病的隔离(gélí)(gélí)第12页/共65页第十三页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的概念的概念 将传染病人或带菌者,在传染期间送到指定的传染病将传染病人或带菌者,在传染期间送到指定的传染病医院或隔离单位进行治疗,以便和健康人隔开,暂避免医院或隔离单位进行治疗,以便和健康人隔开,暂避免(bìmiǎn)(bìmiǎn)接触对具有传染性的分泌物、排泄物、用品接触对具有传染性的分泌物、排泄物、用品等集中消毒处理,防止病原体向外扩散称为隔离等集中消毒处理,防止病原体向外扩散称为隔离 第13页/共65页第十四页,共66页传染病的隔离传染病的隔离(gélí)(gélí)隔离的种类1、呼吸道隔离:适用于各种(ɡè zhǒnɡ)呼吸道传染病,如麻 疹、流行性脑脊髓膜炎等1)相同病种同住一房间,床与床之间距离为2米2)接近患者时应戴口罩,必要时加穿隔离衣、戴手套第14页/共65页第十五页,共66页。
呼吸道隔离呼吸道隔离(gélí)(gélí)((3 3)病人鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品)病人鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品(wùpǐn)(wùpǐn)需进需进 行消毒处理行消毒处理4 4)病人一般不能外出,如要到其他科室检查时需)病人一般不能外出,如要到其他科室检查时需 戴口罩5 5)病室用紫外线进行空气消毒,每日)病室用紫外线进行空气消毒,每日2 2次;通风次;通风 每日不少于每日不少于3 3次;地面擦洗每日次;地面擦洗每日2 2次;室内保持次;室内保持 一定温度和湿度一定温度和湿度第15页/共65页第十六页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的种类的种类2 2、消化道隔离:适用、消化道隔离:适用(shìyòng)(shìyòng)于消化道传染病,如伤于消化道传染病,如伤寒、细寒、细 菌性痢疾等菌性痢疾等1 1)不同病种病人最好分房收治,如条件不允许不)不同病种病人最好分房收治,如条件不允许不 同病种也可同居一室,但每个病人之间必须实同病种也可同居一室,但每个病人之间必须实 行隔离,床边挂上行隔离,床边挂上““床边隔离床边隔离””标记。
标记2 2)密切接触病人时要穿隔离衣,对不同病种病)密切接触病人时要穿隔离衣,对不同病种病 人进行查房时要更换隔离衣接触病人后要人进行查房时要更换隔离衣接触病人后要 严格消毒双手严格消毒双手 第16页/共65页第十七页,共66页消化道隔离消化道隔离(gélí)(gélí)((3 3)病人的食具、便器要专用,用后要消毒病人)病人的食具、便器要专用,用后要消毒病人 的呕吐物及排泄物也应进行消毒的呕吐物及排泄物也应进行消毒4 4)病人之间不能交换用物、书报等病人之间不能交换用物、书报等5 5)病房设纱窗、纱门)病房设纱窗、纱门(shā mén)(shā mén),做好防蝇、灭蝇及,做好防蝇、灭蝇及灭蟑螂灭蟑螂 工作第17页/共65页第十八页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的种类的种类3、严密隔离(gélí) 适用于甲类传染病,如霍乱、鼠疫和某些传染性强的传染病第18页/共65页第十九页,共66页严密严密(yánmì)(yánmì)隔离隔离((1 1)病人应住单人房间,最好为负压隔离病无条件时同)病人应住单人房间,最好为负压隔离病。
无条件时同类类(tónglèi)(tónglèi)感染病人可同住一室严禁使用中央空调感染病人可同住一室严禁使用中央空调房门上标明房门上标明““严密隔离严密隔离””标记 ((2 2)病房内设备固定、专用,室内物品须经严密)病房内设备固定、专用,室内物品须经严密 消毒处理后方可拿出室外消毒处理后方可拿出室外3 3)工作人员进入严密隔离病房需另戴帽子、口)工作人员进入严密隔离病房需另戴帽子、口 罩及穿隔离衣、围裙,换隔离胶鞋(鞋套)罩及穿隔离衣、围裙,换隔离胶鞋(鞋套)第19页/共65页第二十页,共66页严密严密(yánmì)(yánmì)隔离隔离((4 4)病人食具、便器、排泄物、分泌物均按不同的)病人食具、便器、排泄物、分泌物均按不同的 处理方法严密消毒处理处理方法严密消毒处理5 5)病人禁止出病室,禁止探视和陪住病人禁止出病室,禁止探视和陪住6 6)病室每日需消毒,病人出院或死亡)病室每日需消毒,病人出院或死亡(sǐwáng)(sǐwáng),其病室必,其病室必 须进行终末消毒须进行终末消毒第20页/共65页第二十一页,共66页。
空气流向:从办公区 → 走廊(zǒuláng) →缓冲间→ 隔离病房第21页/共65页第二十二页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的种类的种类4 4、虫媒隔离、虫媒隔离 适用于以昆虫作媒介的传染病,如疟疾、流适用于以昆虫作媒介的传染病,如疟疾、流行性乙型脑炎等行性乙型脑炎等1 1)病室应有防蝇设备,经常检查纱门)病室应有防蝇设备,经常检查纱门(shā (shā mén)mén)、纱窗、纱窗 是否完好,并应喷洒灭蚊药物是否完好,并应喷洒灭蚊药物2 2)由虱传播的疾病,病人入院时要做好灭虱)由虱传播的疾病,病人入院时要做好灭虱 和卫生管理和卫生管理第22页/共65页第二十三页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的种类的种类5 5、接触隔离、接触隔离 适用于病原体直接或间接的接触皮肤或适用于病原体直接或间接的接触皮肤或粘膜而引起的传染病,如破伤风、狂犬病粘膜而引起的传染病,如破伤风、狂犬病等1 1)不同病种应分室收住不同病种应分室收住2 2)接触病人应戴口罩、帽子、穿隔离衣,)接触病人应戴口罩、帽子、穿隔离衣,接触不接触不 同病种病人时需更换隔离衣并洗手。
同病种病人时需更换隔离衣并洗手3 3)为病人换药时应戴胶皮手套,已被污染)为病人换药时应戴胶皮手套,已被污染(wūrǎn)(wūrǎn)的用具和敷料应严密消毒或焚烧的用具和敷料应严密消毒或焚烧4 4)病人出院或死亡,病室应进行终末消毒病人出院或死亡,病室应进行终末消毒第23页/共65页第二十四页,共66页隔离隔离(gélí)(gélí)的种类的种类6 6、血液和(或)体液消毒、血液和(或)体液消毒 适用于血液、体液及血制品传播的传染病,如乙型肝炎、适用于血液、体液及血制品传播的传染病,如乙型肝炎、艾滋病等艾滋病等1 1)同病种病人同居一室同病种病人同居一室2 2)若病人的血液、体液有可能污染工作服时需穿隔离衣若病人的血液、体液有可能污染工作服时需穿隔离衣 接触病人血液、体液时需戴手套,必要时戴护目镜接触病人血液、体液时需戴手套,必要时戴护目镜3 3)医疗器械应进行严格消毒,有条件时可使用一次性用品医疗器械应进行严格消毒,有条件时可使用一次性用品 工作中避免损伤皮肤,使用后的针头工作中避免损伤皮肤,使用后的针头(zhēntóu)(zhēntóu)等锐器等锐器放入利器盒内。
放入利器盒内 ((4 4)被病人的血液或体液污染的物品,应销毁或装入污物袋)被病人的血液或体液污染的物品,应销毁或装入污物袋 中,做好标记,送出病房进行彻底消毒处理或焚烧中,做好标记,送出病房进行彻底消毒处理或焚烧5 5)当触摸病人的血液或体液时,要认真洗手后再检查其他)当触摸病人的血液或体液时,要认真洗手后再检查其他病人第24页/共65页第二十五页,共66页三、传染病的防护三、传染病的防护(fánghù)(fánghù)第25页/共65页第二十六页,共66页第26页/共65页第二十七页,共66页标准标准标准标准(biāozhǔn)(biāozhǔn)(biāozhǔn)(biāozhǔn)预防预防预防预防 标准预防是基于病人的血液、体液、分泌物标准预防是基于病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能、非完整皮肤和黏膜均可能(kěnéng)含有感染性因子的原则所采取的针对含有感染性因子的原则所采取的针对医院所有病人和医务人员的一组预防感染的措施医院所有病人和医务人员的一组预防感染的措施 第27页/共65页第二十八页,共66页。
标准标准(biāozhǔn)(biāozhǔn)预防预防标准预防的措施:1、洗手2、手套3、面罩(miànzhào)、护目镜和口罩4、隔离衣5、隔离室6、其他第28页/共65页第二十九页,共66页手的清洁手的清洁(qīngjié)(qīngjié)消毒消毒洗手(xǐshǒu)是预防感染传播最简单、最有效和最重要的方法第29页/共65页第三十页,共66页洗手指洗手指(shǒuzhǐ)(shǒuzhǐ)征征1.1.1.1.直接接触病人前后;直接接触病人前后;直接接触病人前后;直接接触病人前后;2.2.2.2.当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后;当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后;当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后;当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后;3.3.3.3.接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时;接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时;接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时;接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时;4.4.4.4.无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前。
无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前5.5.5.5.处理污染物品后;处理污染物品后;处理污染物品后;处理污染物品后;6.6.6.6.穿穿穿穿脱脱脱脱隔隔隔隔离离离离(gélí)(gélí)(gélí)(gélí)衣衣衣衣前前前前后后后后,,,,摘摘摘摘手手手手套套套套后后后后;;;;((((即即即即使使使使手手手手套套套套表表表表面面面面没没没没有有有有破破破破损损损损,,,,也也也也应应应应马上清洗双手)马上清洗双手)马上清洗双手)马上清洗双手)7.7.7.7.接接接接触触触触病病病病人人人人的的的的血血血血液液液液、、、、体体体体液液液液、、、、分分分分泌泌泌泌物物物物、、、、排排排排泄泄泄泄物物物物、、、、黏黏黏黏膜膜膜膜、、、、破破破破损损损损皮皮皮皮肤肤肤肤或或或或伤伤伤伤口口口口敷敷敷敷料后;料后;料后;料后;8.8.8.8.接触伤口前后;接触伤口前后;接触伤口前后;接触伤口前后;9.9.9.9.护理特殊病人前后;护理特殊病人前后;护理特殊病人前后;护理特殊病人前后;第30页/共65页第三十一页,共66页。
手的清洁手的清洁(qīngjié)(qīngjié)消毒消毒手消毒方法1.洗手:用肥皂(皂液)和流动水洗手2.卫生(wèishēng)手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌3.外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程4.外科刷手:用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手第31页/共65页第三十二页,共66页8/18/2024视频(shìpín)第32页/共65页第三十三页,共66页1 1、手套、手套(shǒutào)(shǒutào)Ø当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套;Ø手套可以防止医务人员把自身(zìshēn)手上的菌群转移给病人的可能性;Ø手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介;即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播Ø但是在两个病人之间一定更换手套,手套也不能代替洗手防护防护(fánghù)(fánghù)用具用具第33页/共65页第三十四页,共66页手套手套手套手套(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)的应用指征的应用指征的应用指征的应用指征1. 1. 清洁手套的应用指征清洁手套的应用指征((1 1)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。
时2 2)接触污染)接触污染(wūrǎn)(wūrǎn)物品时应戴清洁手套物品时应戴清洁手套2. 2. 无菌手套的应用指征无菌手套的应用指征((1 1)医务人员进行手术时医务人员进行手术时2 2)为病人进行诊疗技术等无菌操作时为病人进行诊疗技术等无菌操作时3 3)接触病人破损皮肤、粘膜时接触病人破损皮肤、粘膜时 3 3 一次性手套应一次性使用一次性手套应一次性使用 不同患者采样时不同患者采样时 要更换手套!要更换手套!第34页/共65页第三十五页,共66页无菌手套无菌手套无菌手套无菌手套(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)戴脱方法戴脱方法戴脱方法戴脱方法1 1、戴手套的方法、戴手套的方法((1 1)打开手套包,一手掀起口袋的开口处打开手套包,一手掀起口袋的开口处2 2)另一手捏住手套翻折部分(手套内面)另一手捏住手套翻折部分(手套内面(nèi miàn)(nèi miàn))取)取出手套,对准五指戴上出手套,对准五指戴上3 3)掀起另一只袋口,已带着无菌手套的手指插入另一只)掀起另一只袋口,已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面手套的翻边内面(nèi miàn)(nèi miàn),将手套戴好。
然后将手套的翻,将手套戴好然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面转处套在工作衣袖外面2 2、脱手套的方法、脱手套的方法((1 1)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下2 2)戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住)戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面另一只手套清洁面(内面(nèi miàn)(nèi miàn))的边缘,将手套脱下的边缘,将手套脱下3 3)用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内第35页/共65页第三十六页,共66页戴手套戴手套戴手套戴手套(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)注意事项注意事项注意事项注意事项1. 诊疗护理不同的病人之间要必须更换手套2. 操作完成后脱去手套,必须按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代(tìdài)洗手,必要时进行手消毒3. 戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换4. 戴无菌手套时应防止手套污染第36页/共65页第三十七页,共66页一副手套一副手套一副手套一副手套(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)只能用一个病人只能用一个病人只能用一个病人只能用一个病人清洗手套清洗手套清洗手套清洗手套(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)(shǒutào)会增加渗漏的机会会增加渗漏的机会会增加渗漏的机会会增加渗漏的机会第37页/共65页第三十八页,共66页。
防护防护(fánghù)(fánghù)用具用具2 2、口罩、护目镜和围裙、口罩、护目镜和围裙、口罩、护目镜和围裙、口罩、护目镜和围裙接触呼吸道传染病患者时应戴口罩;接触呼吸道传染病患者时应戴口罩;接触呼吸道传染病患者时应戴口罩;接触呼吸道传染病患者时应戴口罩;在进行有可能血溅的操作时,应戴口罩、护目镜或者面罩;在进行有可能血溅的操作时,应戴口罩、护目镜或者面罩;在进行有可能血溅的操作时,应戴口罩、护目镜或者面罩;在进行有可能血溅的操作时,应戴口罩、护目镜或者面罩;预计操作有可能血溅时,(手术预计操作有可能血溅时,(手术预计操作有可能血溅时,(手术预计操作有可能血溅时,(手术(shǒushù)(shǒushù)时),穿隔离衣和围裙时),穿隔离衣和围裙时),穿隔离衣和围裙时),穿隔离衣和围裙第38页/共65页第三十九页,共66页你会正确(zhèngquè)佩戴口罩吗?将口罩戴上,金属(jīnshǔ)软条应该向上 头带分别(fēnbié)绑于头顶后及颈后 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部 第39页/共65页第四十页,共66页形同虚设形同虚设形同虚设形同虚设不如不如不如不如(bùrú)(bùrú)(bùrú)(bùrú)不戴!不戴!不戴!不戴!第40页/共65页第四十一页,共66页。
一次性医用口罩一次性医用口罩/ /医用外科口罩医用外科口罩佩戴佩戴(pèidài)(pèidài)方法方法((1 1)将口罩罩住鼻、口及)将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈下巴,口罩下方带系于颈后后, ,上方带系于头顶中部上方带系于头顶中部2 2)将双手指尖放在鼻夹)将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状两侧移动,根据鼻梁形状塑造塑造(sùzào)(sùzào)鼻夹3 3)调整系带的松紧度调整系带的松紧度第41页/共65页第四十二页,共66页医用防护医用防护医用防护医用防护(fánghù)(fánghù)(fánghù)(fánghù)口罩(口罩(口罩(口罩(N95N95N95N95)佩戴方法)佩戴方法)佩戴方法)佩戴方法(1)一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外2)将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部3)用另一只手将下方(xiàfānɡ)系带拉过头顶,放在颈后双耳下4)再将上方系带拉至头顶中部5)将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。
第42页/共65页第四十三页,共66页第43页/共65页第四十四页,共66页戴口罩戴口罩戴口罩戴口罩(kǒuzhào)(kǒuzhào)(kǒuzhào)(kǒuzhào)注意事项注意事项注意事项注意事项(1)使用医用防护口罩或医用外科口罩时不要用一只手捏鼻夹,防止口罩鼻夹处形成死角漏气,降低防护效果,同时使口罩与面部有良好的密合2)口罩只能一次性使用3)口罩潮湿后应立即更换4)口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换5)每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应按佩戴方法步骤调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止6)不能使用纱布口罩作为个人防护用品7)不要滥用医用防护口罩,只有发生空气(kōngqì)传播可能时才需要佩戴医用防护口罩第44页/共65页第四十五页,共66页摘口罩摘口罩摘口罩摘口罩(kǒuzhào)(kǒuzhào)(kǒuzhào)(kǒuzhào)方法方法方法方法1. 不要接触口罩前面(污染面)2. 先解开下面的系带,再解开上面(shàng miɑn)的系带3. 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。
4. 切记必须在安全区域 摘除口罩第45页/共65页第四十六页,共66页护目镜、防护护目镜、防护护目镜、防护护目镜、防护(fánghù)(fánghù)(fánghù)(fánghù)面罩面罩面罩面罩下列情况应使用护目镜或防护面罩:1)在进行诊疗、护理操作,可能发生(fāshēng)患者血液、体液、分泌物等喷溅时2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生(fāshēng)患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈每次使用后应清洁与消毒第46页/共65页第四十七页,共66页第47页/共65页第四十八页,共66页防护服应用防护服应用防护服应用防护服应用(yìngyòng)(yìngyòng)(yìngyòng)(yìngyòng)指征指征指征指征防护服可分为一次性防护服和重复使用的棉布隔离衣1.有可能(kěnéng)受到病人血液、体液、分泌物、排泄物污染时2.对病人施行保护性隔离时,如护理大面积烧伤病人、骨髓移植病人以及大创面换药时。
3.对感染性病人如传染病人、特殊耐药菌感染的病人等实施隔离时第48页/共65页第四十九页,共66页穿隔离(gélí)衣流程多次使用后再消毒的布制隔离(gélí)衣1.右手提衣领,左手右手提衣领,左手(zuǒshǒu)伸入袖内,伸入袖内,右手将衣领向上拉,右手将衣领向上拉,使左手使左手(zuǒshǒu)露露出出2.换左手持衣领换左手持衣领(yī lǐnɡ),右手伸入袖,右手伸入袖内,使右手露出,注内,使右手露出,注意勿触及面部意勿触及面部 3.两手持衣领,两手持衣领,由领子中央顺着由领子中央顺着边缘向后系好颈边缘向后系好颈带带 第49页/共65页第五十页,共66页穿隔离衣流程(liúchéng)多次使用后再消毒的布制隔离衣4.扎好袖口扎好袖口(xiùkǒu)5.将隔离衣一边将隔离衣一边(yībiān)(约约在腰下在腰下5cm)处渐向前拉,见处渐向前拉,见到边缘捏住到边缘捏住 6.同法捏住另同法捏住另一侧边缘一侧边缘 第50页/共65页第五十一页,共66页穿隔离(gélí)衣流程多次使用后再消毒的布制隔离(gélí)衣7.双手在背后双手在背后(bèihòu)将衣边对齐将衣边对齐8.向一侧折叠向一侧折叠(zhédié),一,一手按住折叠手按住折叠(zhédié)处,另处,另一手将腰带拉至背后折叠一手将腰带拉至背后折叠(zhédié)处处 9. 将腰带在背后交将腰带在背后交叉,回到前面将带叉,回到前面将带子系好子系好第51页/共65页第五十二页,共66页。
脱隔离(gélí)衣流程多次使用后再消毒的布制隔离(gélí)衣3.解开解开(jiě kāi)颈后带子颈后带子 1.解开腰带解开腰带(yāo dài),在前面打一,在前面打一活结活结 2.解开两侧袖带,将袖解开两侧袖带,将袖带塞入袖袢内,充分暴带塞入袖袢内,充分暴露双手,进行手消毒露双手,进行手消毒 第52页/共65页第五十三页,共66页脱隔离衣流程(liúchéng)多次使用后再消毒的布制隔离衣5.用用遮遮盖盖着着的的左左手手握握住住右右手手隔隔离离衣衣袖袖子子的的外外面面,,将将右右侧侧(yòu cè)袖子拉下袖子拉下 6.双手转换渐从袖管中退双手转换渐从袖管中退出出(tuìchū),脱下隔离衣,脱下隔离衣 7.左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,若挂在污染区,污染面向外,否测污染面向里 4.右右手手伸伸入入左左手手腕腕部部袖袖内内,,拉拉下下袖袖子子过手过手 第53页/共65页第五十四页,共66页脱隔离(gélí)衣流程一用一消毒的布制隔离(gélí)衣1.解开腰带,在前面打一活结解开腰带,在前面打一活结 2.解开两侧袖带,将袖带塞入袖袢内,充分暴露双手,进行手消解开两侧袖带,将袖带塞入袖袢内,充分暴露双手,进行手消毒。
毒 3.消毒双手后,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉消毒双手后,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉 4.右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖 5.左手捏住右侧衣领内侧下拉使右袖脱下,将隔离衣污染面向里,左手捏住右侧衣领内侧下拉使右袖脱下,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央衣领及衣边卷至中央(zhōngyāng),放入污衣袋清洗消毒后备,放入污衣袋清洗消毒后备用第54页/共65页第五十五页,共66页穿防护服流程(liúchéng)|无无论论是是联联体体还还是是分分体体防防护护服服,,先先穿穿下下衣衣,,再再穿穿上上衣衣,,然然后后(ránhòu)戴戴好帽子,最后拉上拉链好帽子,最后拉上拉链 第55页/共65页第五十六页,共66页脱分体(fēntǐ)防护服流程1. 将拉链将拉链(lāliàn)拉开拉开 2.向上提拉帽子向上提拉帽子(mào zi),使头部脱离帽子,使头部脱离帽子(mào zi) 3.脱袖子、脱下上衣将污染面向脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋里放入医疗废物袋 4.脱下衣,由上向下边脱边脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后放卷,污染面向里,脱下后放入医疗废物袋入医疗废物袋 第56页/共65页第五十七页,共66页。
脱连体(liántǐ)防护服流程1. 将拉链将拉链(lāliàn)拉到底拉到底 2.向上提拉帽子,使头部脱向上提拉帽子,使头部脱离离(tuōlí)帽子,脱袖子帽子,脱袖子 3.从上向下边脱边卷从上向下边脱边卷 4.脱下衣,将污染面向脱下衣,将污染面向里脱下后放入医疗废物里脱下后放入医疗废物袋内袋内 第57页/共65页第五十八页,共66页鞋套鞋套(xié tào)(xié tào)1 1 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用2 2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套3 3 应在规定区域内穿鞋套,离开应在规定区域内穿鞋套,离开(lí kāi)(lí kāi)该区域时应及时脱掉该区域时应及时脱掉发现破损应及时更换发现破损应及时更换第58页/共65页第五十九页,共66页一般一般(yībān)(yībān)防护防护穿工作服穿工作服第59页/共65页第六十页,共66页穿戴穿戴(chuāndài)(chuāndài)防护用品的程序防护用品的程序穿防护服穿防护服戴手套戴手套穿鞋套穿鞋套戴护目镜戴护目镜第60页/共65页第六十一页,共66页。
第61页/共65页第六十二页,共66页穿脱防护用品的注意事项穿脱防护用品的注意事项穿脱防护用品的注意事项穿脱防护用品的注意事项1. 1. 医用防护口罩的效能持续应用医用防护口罩的效能持续应用6h6h~~8h8h,遇污染,遇污染(wūrǎn)(wūrǎn)或潮或潮湿,应及时更换湿,应及时更换2. 2. 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒3. 3. 医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用4. 4. 接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换5. 5. 防护服被患者血液、体液、污物污染防护服被患者血液、体液、污物污染(wūrǎn)(wūrǎn)时,应及时更换时,应及时更换6. 6. 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验第62页/共65页第六十三页,共66页公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生(ɡōnɡɡònɡwèishēnɡ)(ɡōnɡɡònɡwèishēnɡ)(ɡōnɡɡònɡwèishēnɡ)(ɡōnɡɡònɡwèishēnɡ)工作人员防护注意事项工作人员防护注意事项工作人员防护注意事项工作人员防护注意事项1. 避免过度防护,切忌随意穿连体防护服、戴医用防护口罩。
2. 穿戴防护用品,不比速度,讲究防护到位;切忌穿得很快,但一动就破绽百出3. 口罩是防护的核心,要正确选择,合理穿戴,不能随意摘除4.现场需要两人合作,尤其是脱卸防护服时,要随时提醒,并帮助进行手消毒和污染(wūrǎn)物品的回收第63页/共65页第六十四页,共66页谢谢谢谢(xièxie)(xièxie)大家!大家!第64页/共65页第六十五页,共66页内容(nèiróng)总结会计学5.患者戴外科口罩,原则上患者的活动限制在病房内若必须探视时,探视者应严格按照规定做好个人防护1、呼吸道隔离:适用于各种呼吸道传染病,如麻1)不同病种病人最好分房收治,如条件不允许(yǔnxǔ)不3)病人的食具、便器要专用,用后要消毒4.无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前手消毒方法1. 洗手:用肥皂(皂液)和流动水洗手即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播谢谢大家第六十六页,共66页。
