区医保局2024年度参保扩面工作落实情况汇报.docx

区医保局2024年度参保扩面工作落实情况汇报为进一步提高基本医保的参保率，实现“应参尽参、应保尽保、全民参保”的总目标现将2024年度参保扩面工作落实情况汇报如下：一、工作情况（一）持续做好未参保人员参保动员工作一是做好参保缴费、待遇政策讲解等工作聚焦老弱病幼残等特殊群体和少数参保意愿不强的人员，累计开展宣传活动15次，发放宣传海报、折页、布袋等宣传物资2.5万份二是扩大医保便民服务点辐射范围建成94个医保便民服务点，广泛宣传“湖北医疗保障”小程序、楚税通APP，让群众知晓“如何缴费”及“缴费后可享受那些待遇”；三是建立“一人一档”参保台账，定期摸排死亡、参军、服刑、出国、拒保等人员数据，详细掌握辖区内参保情况截止3月底，xx区基本医保参保总人数为134222人（其中居民120830人，职工13392人），占必达目标143165人的比例为93.75%4-6月，共有居民补缴医保89人二）拓展职工医保参保覆盖面一是深入企业开展政策宣传一是按照区委、区政府“首席服务员”服务企业活动安排到包保企业进行走访摸排，为企业排忧解难，并宣讲医保政策，截止3月底，职工参保共13392人；二是加大攻坚力度，持续做好医保服务。

注重新业态群体等灵活就业人员医保政策宣传，通过、短信、走访入户等形式，提醒断保职工参保，截止目前，共有1400余人断缴后选择续保三）巩固乡村振兴成果，确保特殊困难群众应保尽保一是按照“不漏一户、不落一人”的原则，截止到2024年5月31日，资助参保3432人，资助金额52万余元；二是每月按时向乡村振兴、民政等部门推送因病致贫、因病返贫预警名单466人（其中：农村低收入人口和稳定脱贫人口，纳入因病返贫预警范围87人；城乡居民医保普通参保人员，纳入因病致贫预警范围379人），兜实、兜牢了医保民生底线四）做好新生儿全员参保登记认真贯彻落实新生儿参保一事联办制度，截止目前，为新生儿办理参保缴费158人，实现新生儿100%参保五）做好在校学生参保工作一是扎实做好学生家长参保动员工作重点向辖区中小学发放“致学生家长的一封信”2万份，引导家长为自己及子女缴纳医保在校学生参保共17126人；二是主动对接教育部门，加大数据比对频次，对未参保学生再宣传再动员二、存在的问题一是部分群众对基本医保政策不了解、不会用，不知道自己可以享受那些服务，导致参保意愿降低；二是参保数据不准确，存在错误、混乱的参保信息，导致无法掌握真实参保数据；三是部门联动较弱，无法整合资源，提升参保率。

如部分单位未给职工缴纳医保，仅靠医保局单方力量，无法震慑企业保障员工合法权益三、下一步工作打算一是持续加强政策宣传大力推动医保便民服务点建设探索在银行、保险公司、商超、大型企业以及残联、民政等民生部门设立服务网点，拓展医保政策宣传、服务事项范围，提高服务质量和效率，让群众在就医过程中真正感受到医保的温暖和关；二是加强台账管理将数据筛查融入到日常工作中，剔除无效信息，提高数据真实性、可靠性；三是加强与相关部门的沟通协调争取税务部门、教育部门支持配合，做好参保动员工作，共同完成我区基本医保参保任务。