婴幼儿保健与护理基础知识（健康保健）.ppt

婴幼儿保健与护理基础知识婴幼儿保健与护理基础知识1健康人生婴幼儿的分期婴幼儿的分期•婴儿期 从出生到未满1周岁的这段时期为婴儿期•幼儿期 从1周岁至未满3周岁为幼儿期•学龄前期 从3周岁至未满6周岁为学龄前期2健康人生婴儿期保健婴儿期保健•母乳喂养•合理添加辅食•定期随访•预防营养性疾病•发育筛查•早教3健康人生婴儿期的特点婴儿期的特点•婴儿期是人一生中生长发育最迅速的时期，因此必须有丰富的易于消化的各种营养素满足需要，但此时期消化功能尚未成熟，易患消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病4健康人生母乳喂养的优点母乳喂养的优点•营养丰富，最适合婴儿，并有益于婴儿大脑神经系统发育•含有抗体，帮助婴儿抵御疾病及抗过敏•方便，经济又卫生•增进母婴感情，让孩子享受到母爱和安全感，有利于婴儿的心理发育•有助于母亲恢复身材，促进子宫复旧，防止产后出血5健康人生添加辅食的原则添加辅食的原则•由少至多，从稀到稠，由单一到多样•由泥糊状到固体食物•循序渐进的原则•因人而异6健康人生合理添加辅食合理添加辅食•6---7个月 泥状食物，如：米粉，菜泥，果泥，蛋黄泥，鱼泥等，有助于口腔协调和吞咽功能的发育•8---9个月 末状食物，如：烂面，碎菜，全蛋，肉末，学习咀嚼•10---12个月 碎食物，指状食物，学习抓食，训练手眼协调7健康人生定期随访定期随访•满月在户口辖区内医院建立健康档案；•一岁内检查：3个月、6个月、8个月、12个月；•一至三岁每半年一次；•四至六岁每年一次。

8健康人生生长发育监测生长发育监测•在每个阶段的健康检查中，通过测量体重、身高等生长指标，纵向监测生长发育进度、速度和趋势，评估其生长发育状况，并针对所发现问题对家长加以指导，实施面对面的健康教育，转变抚育儿童者的观念和行为9健康人生高危儿管理高危儿管理•建立健康档案后，转县妇保院儿保科建立高危档案•0至6个月每月一次儿保门诊检查•7至12个月每2个月一次儿保门诊检查•13至24个月每3个月一次儿保门诊检查•2岁后跟普通儿童一样检查10健康人生高危儿管理的重要性高危儿管理的重要性•利于及时发现异常，及早干预•对发育落后的婴幼儿进行针对性训练•使损伤降低至最低限度11健康人生营养性疾病营养性疾病•定义 因体内各种营养素过多或过少，或不平衡引起机体营养过剩或营养缺乏，以及营养代谢异常而导致的一类疾病12健康人生常见的营养性疾病常见的营养性疾病•蛋白质---能量营养不良•单纯性肥胖•vitD缺乏性佝偻病•vitA缺乏•缺铁与缺铁性贫血•锌缺乏症13健康人生蛋白质蛋白质------能量营养不良能量营养不良 •中度低体重：年龄别体重 M-3SD ～ M- 2SD•重度低体重：年龄别体重 ＜ M-3SD•中度生长迟缓：年龄别身长或身高M- 3SD～M-2SD•重度生长迟缓：年龄别身长或身高＜3SD•中度消瘦：身长或身高别体重M-3SD～M-2SD•重度消瘦:身长或身高别体重＜M-3SD14健康人生干预干预•促进和支持母乳喂养•适时添加辅食•婴幼儿每月进行营养监测、生长发育评估，直至恢复正常•补充维生素和微量元素15健康人生vitDvitD缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病•维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

•佝偻病虽不能直接危及生命，一旦出现症状，机体抵抗力降低，容易并发肺炎，腹泻病16健康人生vitDvitD来源来源•母体母体------胎儿的转运，通过胎盘获得胎儿的转运，通过胎盘获得•食物中的食物中的vitDvitD，仅在深海鱼油、肝中含有，仅在深海鱼油、肝中含有•皮肤的日光合成，与日照时间、暴露皮肤皮肤的日光合成，与日照时间、暴露皮肤面积有关面积有关17健康人生原因原因•围产期缺乏围产期缺乏 •日照不足日照不足 •生长过快生长过快•食物中补充维生素食物中补充维生素D D不足不足•疾病影响疾病影响18健康人生vitDvitD缺乏的预防缺乏的预防•户外活动：每天户外活动：每天1---21---2小时小时•vitDvitD补充：足月正常儿出生后数天开始补补充：足月正常儿出生后数天开始补充充vitD400IUvitD400IU／／d d，早产儿，低体重儿，双，早产儿，低体重儿，双胎，出生后数天至胎，出生后数天至3 3个月，个月，vitD800IUvitD800IU／／d,3d,3个月后改为个月后改为400IU400IU／／d d19健康人生vitAvitA缺乏缺乏•是慢性vitA缺乏引起，主要由于摄入不足所致。

•0--6岁以下婴幼儿较多,超过50﹪，尤其6个月内更高达80﹪20健康人生预防预防•调整饮食，去除病因•多食含胡萝卜素较多的深色蔬菜及动物性食物•补充vitA每天400ug21健康人生缺铁及缺铁性贫血缺铁及缺铁性贫血•6月---6岁：Hb＜110g／L•平均红细胞（MCV) ＜80fl,平均红细胞蛋白含量(MCH) ＜27pg,平均红细胞蛋白浓度（MCHC) ＜310g／L22健康人生原因原因•早产、双胎、孕期母亲贫血，导致先天铁储备不足•未及时添加含铁丰富的食物，导致铁摄入不足•不合理的饮食搭配，影响铁吸收•生长发育过快，对铁的需求量增加•长期慢性失血，导致丢失过多23健康人生贫血的预防贫血的预防•合理喂养，饮食搭配均衡合理喂养，饮食搭配均衡•加强营养，摄取富含铁的食物加强营养，摄取富含铁的食物( (动物血，肝，动物血，肝，黑木耳，红枣，红豆，黑芝麻，蛋黄，瘦黑木耳，红枣，红豆，黑芝麻，蛋黄，瘦肉等肉等) )•婴幼儿人工喂养可用强化铁的配方奶粉婴幼儿人工喂养可用强化铁的配方奶粉•及时合理的补充铁剂24健康人生锌缺乏锌缺乏•食欲减退•生长发育迟缓•异嗜症•免疫力低下•多动，反应慢，注意力不集中，学习能力差•皮肤粗糙，伤口不易愈合，易患皮炎，顽固性湿疹•视力问题:视力下降，夜视困难•指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌25健康人生早教早教•坚持户外活动，进行空气浴、日光浴和被动操。

•用带有声、光、色的玩具促进其感知发育26健康人生发育筛查发育筛查•DST发育筛查•ASQ问卷•髋关节发育筛查27健康人生幼儿期保健幼儿期保健•由于此期儿童心理活动，尤其自我意识的发展以及对周围环境产生好奇心，多模仿，但易被成人过分呵护而抑制其独立能力的发展因此对幼儿除供给丰富的营养素外，应注意训练儿童的自行技能；重视与幼儿的语言交流，通过游戏、讲故事、唱歌等促进幼儿语言发育与大脑运动能力的发展；培养幼儿的自我生活能力，安排规律生活，养成良好到生活习惯；每3—6月进行一次体格检查，预防疾病和防止意外伤害险28健康人生婴幼儿护理婴幼儿护理•皮肤护理•口腔清洁•婴幼儿臀部、会阴处护理•乳痂处理•衣服和常用物品的清洗29健康人生皮肤护理皮肤护理•最好每天洗澡（夏天要天天洗，动态可每周2—3次）•洗澡时室内温度在28度左右，洗澡水温37—40度•洗澡时特别注意颈、腋下、腹股沟、大小阴唇之间或男婴的阴囊下方的皮肤清洁•婴幼儿使用的肥皂、浴液、爽身粉、婴幼儿油等应当没有刺激30健康人生口腔清洁口腔清洁•在奶量充足时婴幼儿的口腔是清洁的，禁忌用纱布擦洗婴幼儿的口腔粘膜•1岁半至2岁要学会饭后漱口。

•2岁半要开始早晚刷牙31健康人生婴幼儿的臀部、会阴处护理婴幼儿的臀部、会阴处护理•爷爷因常年尿布包裹，易出现尿布疹，应特别注意护理•选择吸湿性、透气性好的尿布，宜在大便后用清水清洗后用柔软的毛巾吸干，再涂一层护臀霜或润肤油•清洗爷爷的毛巾应专用，不得与成人共用，清洗眼睛与会阴的毛巾单独使用32健康人生乳痂处理乳痂处理•新生儿头部皮脂腺分泌较旺盛，如不经常清洗，皮脂腺粘上空气中的尘土，会在头顶结成一层又黑又厚的痂皮，称乳痂已形成的乳痂，可用煮熟后晾凉的食用植物油闷24小时1，再用棉棒轻轻擦拭一次吧易完全除去的可分数次进行不要硬揭，以免损伤皮肤引起感染33健康人生衣服和常用物品的清洗衣服和常用物品的清洗•婴幼儿衣服宜柔软，宽大，内衣纯棉布制品，最好不用扣子有条件的每天更换一次•经常清洗和消毒，使用国家检验合格的洗涤用品，反复用清水漂洗干净•忌用樟脑球收藏衣服和物品，以防可能引起婴幼儿溶血症34健康人生。