供应室试题--填空汇总.doc

二、 填空题 1、 ＣＳSD内对反复使用的诊断器械、器具和物品，进行 回收 、 分类　、　 清　 　洗　、及　消毒的区域,为污染区域2、去污是清除被解决物品上的 有机物 、 无机物　、　微生物的过程3、终末漂洗是用 软水 、　纯化水 或 蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品 　进行最后的解决过程 4、 消毒后直接使用的诊断器械、器具和物品，湿热消毒温度应 ≥90℃ ,时间　≥　 ５miｎ,或A0值 ≥3０0０ ;消毒后继续灭菌解决的，其湿热消毒温度应 ≥90 ℃ ,时间 ≥1mｉn 或Ａo值 ≥600三、简答题 　1、 CSＳＤ的工作人员应掌握哪些知识与技能？ 答:(１）各类诊断器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能 　 (2)有关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程 　（3）职业安全防护原则和措施 (４)医院感染避免与控制的有关知识2、CSSD的辅助区域与工作区域分别涉及哪些区域?　　 答:(1)辅助区域涉及工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间　 　　　 等 (2)工作区域涉及去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或 　包装间)和无菌物品寄存区。

二、填空题 １、根据器械的材质选择合适的干燥温度,金属类干燥温度　７０℃~9０℃ ;塑胶　　　类干燥温度 ６5℃~75℃２、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布　进行 　　干燥解决3、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用 压力气枪　或　95％乙醇 进行干燥 解决４、迅速压力蒸汽灭菌合用于对 裸露物品　的灭菌三、简答题1、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则? 　 　答:(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流　 (2）空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保 　 　　 　 　 持相对正压2、CSSD的封包的规定有哪些?　 答：(１)包外应设有灭菌化学批示物高度危险性物品灭菌包内还应放置包　 　 　　 　内化学批示物;如果透过包装材料可直接观测包内灭菌化学批示物　 　　　　 的颜色变化,则不放置包外灭菌化学批示物 　 （2）闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适　 宜,松紧适度封包应严密，保持闭合完好性　　(3）纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封　 口处≥２.５。

　（4)医用热封机在每日使用前应检查参数的精确性和闭合完好性 (5)硬质容器应设立安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可辨认 (6)灭菌物品包装的标记应注明物品名称、包装者等内容灭菌前注明 　 灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期标记应具有追溯性二、填空题１、干热灭菌物品包体积不应超过 1０cｍ×10ｃm×２０ｃｍ ，油剂、粉剂的厚度不应 超过　0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超过１．3ｃm　,装载高度不应超过灭菌器　 　内腔高度的 2／3　,物品间应留有充足的空间2、 干热灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触,灭菌后温度降至 40℃ 如下 　再开灭菌器3、 无菌物品寄存架或柜应距地面高度 20cm～２５cｍ　，离墙　5cm~１0ｃm　,距天 花板 ５０cm 4、 无菌物品寄存的环境达到温度 低于24℃，湿度 低于70%的条件时，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为１４d ；未达到环境原则时,有效期为　７d　医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为　1个月　;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为６个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为　6个月 。

硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为 6个月 三、 简答题1、ＣSＳＤ的无菌物品的卸载规定有哪些? 　 答:(1)从灭菌器卸载取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间 　　　 　　 应>30min 　 (２)每批次应确认灭菌过程合格,包外、包内化学批示物合格;检查有　 　　 无湿包现象,避免无菌物品损坏和污染无菌包掉落地上或误放到 　 不洁处应视为被污染2、气性坏疽污染器械的解决流程是什么?　　答：应符合《消毒技术规范》的规定和规定应先采用含氯或含溴消毒 　　 　 剂1000mg／Ｌ～mg/L浸泡30min~45ｍin后,有明显污染物时应 　 　采用含氯消毒剂５００0mg/L～1０0００ｍg/L浸泡至少6０ｍiｎ后,再按照 　 本原则5．3~５.8进行解决二、填空题１、超声波清洗机水温应 ≤４５℃ ，应将器械放入篮筐中,浸泡在 水面下 ，腔 内注满水超声清洗时间宜为3min~5min ,可根据器械污染状况合适延长清洗时间,不适宜超过 10ｍｉn ２、酸性氧化电位水有效氯含量为 6０mｇ／L±1０ ｍg/L　，ＰH值范畴 2.０～3.0 , 　氧化还原电位(ORP) ≥ １100mＶ　，残留氯离子 <１00０mg/L　。

3、手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒　2 　 　 mｉｎ ,净水冲洗 ３0s,再按原则规定进行解决　４、Ａｏ值为评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表达的微生物杀灭效果为　１0K　时,温度相称于 80℃ 的时间（秒) 三、简答题1、压力蒸汽灭菌的生物监测成果应如何判断？　答:阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,实验组培养阴性,鉴定为　　 　 灭菌合格阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，实验组培养阳 性,则灭菌不合格;同步应进一步鉴定实验组阳性的细菌与否为批示菌 　　 或是污染所致2、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些? 答:（1)每天设备运营前应进行安全检查，涉及灭菌器压力表处在“零”的　　 　　　位置;记录打印装置处在备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏, 　 　　　 柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口畅通，柜内 　 　 　壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运营条件符合设备规定 (2)进行灭菌器的预热　 (3)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运营前空载进行B-Ｄ实验二、填空题1、管腔器械是具有管腔内直径 ≥2ｍm　,且其腔体中的任何一点距其与外界相 　 通的开口处的距离≤其内直径的 １５00倍　的器械。

2、平常监测在检查包装时进行，应　目测 或借助 带光源放大镜 检查清洗后的器械表面及其关节、齿牙 应 光洁，无　血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑 3湿热消毒应监测、记录 每次 消毒的温度与时间或Ao值,应 每年　检测清洗消毒器的重要性能参数消毒后直接使用物品应 每季度进行监测，每次检测 ３件~5件　有代表性的物品4、生物监测不合格时，应尽快召回 上次生物监测合格 以来所有尚未使用的灭菌物品，重新解决,并应分析不合格因素，改善后,生物监测持续 三次合格后方可使用三、 简答题9、压力蒸汽灭菌的化学监测涉及哪些？ 答：（1)应进行包外、包内化学批示物监测具体规定为灭菌包包外应有化 　　 学批示物,高度危险性物品包内应放置包内化学批示物,置于最难 　 　　　灭菌的部位如果透过包装材料可直接观测包内化学批示物的颜色 　 　 变化，则不必放置包外化学批示物通过观测化学批示物颜色的变 　 　 化，鉴定与否达到灭菌合格规定 　(2）采用迅速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学批示物 　 　 置于待灭菌物品旁边进行化学监测１０、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备规定有哪些？ 答:(1)根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品,涉及圆帽、 　　 口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。

　 (2)去污区应配备洗眼装置二、判断题１、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 　 　 疗器械、器具和物品应进行灭菌√)2、 去污区缓冲间应设洗手设施,应用手触式手水龙头开关无菌物品寄存区内 不应设洗手池×）3、清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器×） 4、植入物是放置于外科操作导致的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或　　　者以上的可植入型物品√ ）三、简答题1、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备规定有哪些? 答：(1)根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，涉及圆帽、 　　 口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等　　 (2）去污区应配备洗眼装置2、ＣSＳD的辅助区域与工作区域分别涉及哪些区域?　 　答:(1)辅助区域涉及工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间 　　 　　 　 等 （2）工作区域涉及去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或 　 包装间)和无菌物品寄存区二、判断题1、被朊毒体、气性坏疽及突发因素不明的传染病病原体污染的诊断器械、器具 和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处 理。

√ )２、灭菌包装材料应符合规定,开放式的储槽可用于灭菌物品的包装× ）3、手术器械采用闭合式包装措施,应由2层包装材料一次包装× )４、密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料,应使用两层,合用于单独包装的器 　 　械×）三、简答题１.何谓保护性隔离?  是指为避免医院内高度易感患者受到来自其她患者、医护人员、探视者及环境中多种致病性微生物和条件致病微生物的感染而采用的隔离措施2、气性坏疽污染器械的解决流程是什么? 答：应符合《消毒技术规范》的规定和规定应先采用含氯或含溴消毒 　 　 剂10０0mｇ/L~mg/L浸泡3０ｍin～45min后,有明显污染物时应　　 　　采用含氯消毒剂50０0mg/Ｌ~１００00mg/L浸泡至少60mｉｎ后，再按照 　 本原则5.３～5．8进行解决二、判断题1、高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学批示物,如果透过包装材料可直接 　观测包内灭菌化学批示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学批示物√ )2、迅速压力蒸汽灭菌措施可不涉及干燥程序,运送时避免污染，2小时内使 　 用，不能储存×)3、 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电,气罐可以寄存在冰箱中。

　（×　)4、过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以具有植物性纤维材质× )三、简答题1、 如何打B—D 测试包?答：打B—D 测试包:用100%脱脂纯棉布折叠成长30cm±２cｍ、宽2５cm±2cｍ、高２5ｃm～２8cm大小的布包裹,重量为4kg±5%，并将专用的B—D 测试纸放入测试包中央2、　B—D　测试的目的？答：检测预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果二、判断题1、发放时应确认无菌物品的有效性,植入物及植入性手术器械应在生物监测合 　 。