中医方剂学之理血剂.ppt

                 22世纪课程教材－世纪课程教材－中医类专业本科教学课件中医类专业本科教学课件 理理 血血 剂剂 中医方剂学之理血剂概念 组成：组成： 以理血药（活血祛瘀药、或止血药）为主；以理血药（活血祛瘀药、或止血药）为主； 作用：作用：活血祛瘀、或止血；活血祛瘀、或止血； 治证：治证：血瘀证、或出血证血瘀证、或出血证  ··理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂，1 1、活血祛瘀、活血祛瘀 ― ― 治治血瘀证血瘀证 代表方：桃核承气汤、血府逐瘀汤、代表方：桃核承气汤、血府逐瘀汤、 补阳还五汤、生化汤补阳还五汤、生化汤 2 2、止血、止血－治出血证－治出血证 代表方：黄土汤，小蓟饮子代表方：黄土汤，小蓟饮子  分类分类··理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂5、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌、上部出血者，忌用升提药；下部出血者，忌     用沉降药。

用沉降药1、辨清寒热虚实，分清标本缓急，急则治、辨清寒热虚实，分清标本缓急，急则治              其标，缓则治其本，或标本兼顾其标，缓则治其本，或标本兼顾2、活血祛瘀剂常配行气之品，使气行则血行活血祛瘀剂常配行气之品，使气行则血行3、祛瘀须防伤正月经过多及孕妇慎用、祛瘀须防伤正月经过多及孕妇慎用4、止血须防留瘀，使止血而不留瘀、止血须防留瘀，使止血而不留瘀使用注意使用注意····理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂桃核承气汤桃核承气汤《《伤寒论伤寒论》》····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂【组成】【组成】 桃仁桃仁( (五十个五十个) ) 大黄大黄( (四两四两) ) 桂枝桂枝( (二两二两) ) 炙甘草炙甘草( (二两二两) ) 芒硝芒硝( (二两二两) )【用法】【用法】 ··桃核承气汤桃核承气汤··桃仁桃仁中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 下焦蓄血证下焦蓄血证 ··瘀热互结下焦经脉：瘀热互结下焦经脉：少腹急结，（少腹急结，（ 闭经，痛经）闭经，痛经） ··膀胱气化未受影响：膀胱气化未受影响：小便自利小便自利 ··瘀热扰心瘀热扰心 ：：烦躁，其人如狂，谵语烦躁，其人如狂，谵语 ··热在血分：热在血分：夜间发热夜间发热【病机】【病机】 瘀热互结于下焦。

瘀热互结于下焦治法】【治法】 破瘀泄热，兼以攻下破瘀泄热，兼以攻下··桃核承气汤桃核承气汤··中医方剂学之理血剂  君：君： 桃桃 仁仁 ─ ─ 破瘀活血破瘀活血 大大 黄黄 ─ ─ 下瘀泄热下瘀泄热 臣：臣： 桂桂 枝枝 ─ ─ 通行血脉，助桃仁活血祛通行血脉，助桃仁活血祛 芒芒 硝硝 ─ ─ 泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热方解】【方解】·桃核承气汤桃核承气汤·* 两药相配，逐瘀泄热，瘀热并治两药相配，逐瘀泄热，瘀热并治中医方剂学之理血剂 佐使：佐使：炙甘草炙甘草——护胃气，以防寒凉药伤胃护胃气，以防寒凉药伤胃 ——调和诸药调和诸药 *配伍要点配伍要点：： 桃仁桃仁+大黄，瘀热并治大黄，瘀热并治·桃核承气汤桃核承气汤·中医方剂学之理血剂  【运用】【运用】 １、１、本方为治疗瘀热互结，下焦蓄血的常用方剂本方为治疗瘀热互结，下焦蓄血的常用方剂 · · 注意：孕妇禁用。

注意：孕妇禁用 * 《《名医论方名医论方》》 2 2、、 辨证要点：辨证要点： · · 少腹急结，小便自利，脉沉实或涩少腹急结，小便自利，脉沉实或涩    3 3、临证加减：、临证加减：  治跌打损伤时，加赤芍、归尾；治跌打损伤时，加赤芍、归尾；  治闭经、痛经时，加当归、红花；治闭经、痛经时，加当归、红花；  兼气滞者，加乌药、青皮兼气滞者，加乌药、青皮 4 4、现代运用：、现代运用： · · 急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫 内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者·桃核承气汤桃核承气汤·中医方剂学之理血剂                               血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤                                                                              《医林改错》《医林改错》····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂 【组成】【组成】  桃仁桃仁（四钱）（四钱） 红花红花（三钱）（三钱） 当归当归（三钱（三钱) ) 川芎川芎( (一钱半一钱半) ) 赤芍赤芍( (二钱二钱) ) 牛膝牛膝( (三钱三钱) ) 桔梗桔梗( (一钱半一钱半) ) 柴胡柴胡( (一钱一钱) ) 枳壳枳壳( (二钱二钱) ) 甘草甘草( (一钱一钱) )【用法】【用法】水煎服水煎服 ·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 胸中瘀血证。

胸中瘀血证  瘀血阻于胸中：瘀血阻于胸中：胸痛日久不愈，胸痛日久不愈， 痛如痛如针刺有定处针刺有定处 瘀血阻滞，清阳不升瘀血阻滞，清阳不升 ：：头痛头痛 肝气不舒：肝气不舒：急躁易怒急躁易怒 郁久化热：郁久化热：内热烦闷或入暮潮热，内热烦闷或入暮潮热， 瘀热上扰心神：瘀热上扰心神：心悸，失眠心悸，失眠 累及于胃：累及于胃：呃逆不止呃逆不止 瘀血征象：瘀血征象：唇暗或两目暗黑，舌暗红唇暗或两目暗黑，舌暗红 有瘀斑，脉涩有瘀斑，脉涩或弦紧。

或弦紧 "胸中血府血瘀胸中血府血瘀"胸胸中中瘀瘀血血·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂【病机】【病机】 瘀血内阻胸部（主）瘀血内阻胸部（主）                 气机郁滞（次）气机郁滞（次） 【治法】【治法】 活血祛瘀、行气止痛活血祛瘀、行气止痛 ··血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·· 红花红花中医方剂学之理血剂       君：君：桃桃 仁仁──活血祛瘀活血祛瘀 臣：臣：红红 花花——活血祛瘀活血祛瘀 川川 芎芎──活血行气而止痛活血行气而止痛 当当 归归──养血活血，使祛瘀而不伤正养血活血，使祛瘀而不伤正 赤赤 芍芍──活血祛瘀；清解血分之瘀热活血祛瘀；清解血分之瘀热 牛牛 膝膝──活血祛瘀，活血祛瘀， 引胸中瘀血下行引胸中瘀血下行 【方解】【方解】·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂   佐：佐：枳壳枳壳──行气宽胸行气宽胸 桔梗桔梗──宣达肺气宣达肺气 载药入胸中载药入胸中    柴胡柴胡──疏肝理气疏肝理气 生地生地──配当归以养阴血，使祛瘀而不伤正配当归以养阴血，使祛瘀而不伤正; ; 配赤芍以清血分瘀热配赤芍以清血分瘀热    使：使：甘草甘草──调和诸药调和诸药   ··血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤··* *配伍要点：枳壳配伍要点：枳壳+ +桔梗、柴胡；桔梗、柴胡； 桃仁等祛瘀药桃仁等祛瘀药+ +当归、生地当归、生地一升一降，开胸行气，调一升一降，开胸行气，调畅气机，使气行则血亦行畅气机，使气行则血亦行中医方剂学之理血剂１、１、本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。

本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证 （（··注意：方中活血祛瘀药较多，故孕妇忌用注意：方中活血祛瘀药较多，故孕妇忌用 * *《《名医论方名医论方》》 2 2、辨证要点：、辨证要点： 胸痛、头痛、痛有定处，舌暗红或有瘀斑脉涩或弦紧胸痛、头痛、痛有定处，舌暗红或有瘀斑脉涩或弦紧３３ 、临证加减：、临证加减：  血瘀经闭、痛经，去桔梗，加香附、益母草、泽兰；血瘀经闭、痛经，去桔梗，加香附、益母草、泽兰；  胁下有痞块，属血瘀者，加郁金、丹参胁下有痞块，属血瘀者，加郁金、丹参  瘀热甚者，重用生地、赤芍，加丹皮瘀热甚者，重用生地、赤芍，加丹皮  头部瘀痛者，加麝香、老葱头部瘀痛者，加麝香、老葱【运用】【运用】·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂4 4、现代运用：、现代运用： ··冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤、肋软冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤、肋软骨炎、脑震荡后遗症、肝脾肿大、闭经等属瘀血内阻者骨炎、脑震荡后遗症、肝脾肿大、闭经等属瘀血内阻者。

附方】【附方】1.1.通窍活血汤通窍活血汤( (《《医林改错医林改错》》) )2.2.膈下逐瘀汤膈下逐瘀汤( (《《医林改错医林改错》》) )3.3.少腹逐瘀汤少腹逐瘀汤( (《《医林改错医林改错》》) )4.4.身痛逐瘀汤身痛逐瘀汤( (《《医林改错医林改错》》) )5.5.癫狂梦醒汤癫狂梦醒汤( (《《医林改错医林改错》》) )当当归归【类方比较】【类方比较】 ““五逐瘀汤五逐瘀汤””·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂补阳还五汤《医林改错》····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂【组成】【组成】 黄芪黄芪( (四两四两) ) 当归尾当归尾( (二钱二钱) ) 赤芍赤芍( (一钱半一钱半) ) 地龙地龙( (一钱一钱) ) 川芎川芎( (一钱一钱) ) 红花红花( (一钱一钱) ) 桃仁桃仁( (一钱一钱) ) 【用法】【用法】水煎服水煎服 ·· 补阳还五汤补阳还五汤 ··【主治】【主治】 气虚血瘀之中风气虚血瘀之中风。

   气虚不能行血，气虚不能行血， 半身不遂，口眼歪斜半身不遂，口眼歪斜 脉络瘀阻脉络瘀阻 舌淡黯，苔白，脉舌淡黯，苔白，脉缓缓 气虚气虚 舌本失养舌本失养 语言不利语言不利 血瘀血瘀 气虚不能固摄气虚不能固摄 口角流涎，小便频数口角流涎，小便频数 或小便失或小便失禁禁 【病机】【病机】 气虚血瘀，脉络瘀阻气虚血瘀，脉络瘀阻 【治法】【治法】 补气活血通络补气活血通络 ··补阳还五汤补阳还五汤··中医方剂学之理血剂【方解】【方解】 君：君：黄黄  芪芪 ─ 大补元气，使气旺而促进血行大补元气，使气旺而促进血行  臣：臣：当当 归归 尾尾 ─ 活血祛瘀活血祛瘀  佐：佐：川川  芎、赤芎、赤  芍芍          桃桃  仁、红仁、红  花花          地地  龙龙─通经活络通经活络    ··补阳还五汤补阳还五汤··活血化瘀，活血化瘀，助归尾之力助归尾之力*配伍要点：大量补气药配伍要点：大量补气药+少量活血通络之品少量活血通络之品中医方剂学之理血剂【运用】【运用】 1 1、、 ··本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。

遗症的常用方     * 《《名医论方名医论方》》 ２２ 、辨证要点：、辨证要点： 半身不遂，口眼歪斜，苔白，脉缓半身不遂，口眼歪斜，苔白，脉缓 3 3、临证加减：、临证加减：  偏寒者，加肉桂、巴戟天、熟附子；偏寒者，加肉桂、巴戟天、熟附子；  脾虚者，加党参、白术；脾虚者，加党参、白术；  痰多者，加半夏、天竺黄；痰多者，加半夏、天竺黄；  语言不利者，加石菖蒲、远志；语言不利者，加石菖蒲、远志；  口眼歪斜者，加白附子、僵蚕、全蝎；口眼歪斜者，加白附子、僵蚕、全蝎；  下肢瘫痪者，加杜仲、牛膝下肢瘫痪者，加杜仲、牛膝    ··补阳还五汤补阳还五汤··中医方剂学之理血剂4 4、现代运用：、现代运用： ··脑血管意外遗证、冠心病、小儿麻痹后脑血管意外遗证、冠心病、小儿麻痹后遗证以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或单侧遗证以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或单侧上肢或下肢痿软等证属气虚血瘀者上肢或下肢痿软等证属气虚血瘀者黄黄芪芪 ··补阳还五汤补阳还五汤··中医方剂学之理血剂《《医学发明医学发明》》复元活血汤复元活血汤····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂 【组成】【组成】 柴胡柴胡( (半两半两) ) 瓜蒌根瓜蒌根( (三钱三钱) ) 当归当归( (三钱三钱) ) 红花红花( (二钱二钱) ) 甘草甘草( (二钱二钱) ) 穿山甲穿山甲( (二钱二钱) ) 大黄大黄( (一两一两) ) 桃仁桃仁( (五十个五十个) )  【用法】【用法】· · 复元活血汤复元活血汤 ·· 穿山甲穿山甲中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 跌打损伤。

跌打损伤 外伤损络，瘀留胁下，气滞络阻外伤损络，瘀留胁下，气滞络阻 瘀血留于胁下，痛不可忍者瘀血留于胁下，痛不可忍者 【病机】【病机】 瘀阻胁下瘀阻胁下 【治法】【治法】 活血祛瘀，疏肝通络活血祛瘀，疏肝通络··复元活血汤复元活血汤··中医方剂学之理血剂君：君：大黄大黄─活血祛瘀，引血下行活血祛瘀，引血下行         柴胡柴胡─疏肝行气，使气行则血行；疏肝行气，使气行则血行；                ─引药入肝经；引药入肝经； 臣：臣：穿山甲穿山甲─破瘀通络破瘀通络         桃仁桃仁─破血遂瘀活血祛瘀，破血遂瘀活血祛瘀，         红花红花─活血祛瘀消肿止痛活血祛瘀消肿止痛 【方解】【方解】··复元活血汤复元活血汤··*柴胡与大黄相配，一升一降，柴胡与大黄相配，一升一降，  调畅气机，攻散胁下瘀血调畅气机，攻散胁下瘀血中医方剂学之理血剂 佐：佐：当当    归归─养血活血养血活血             瓜蒌根瓜蒌根─助诸药消瘀散结；助诸药消瘀散结；                        ─消热润燥，以防血气郁久化热化燥。

消热润燥，以防血气郁久化热化燥                               使：使：甘甘    草草─缓急止痛；缓急止痛；                         ─调和诸药调和诸药  ··复元活血汤复元活血汤··*配伍要点：大黄配伍要点：大黄 + 柴胡柴胡─ 一升一降，一升一降，                   调畅气机，攻散胁下瘀血调畅气机，攻散胁下瘀血中医方剂学之理血剂【运用】【运用】1 1、、本方为治疗跌打损伤，瘀血阻滞证的常用方本方为治疗跌打损伤，瘀血阻滞证的常用方                                                       （注意：孕妇忌用）（注意：孕妇忌用）      *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点：胁下瘀肿疼痛，痛不可忍胁下瘀肿疼痛，痛不可忍3 3、临证加减：、临证加减：  气滞甚者，加郁金、川芎、香附、枳壳、木香；气滞甚者，加郁金、川芎、香附、枳壳、木香；        血瘀较甚者，加田七、乳香、没药、玄胡血瘀较甚者，加田七、乳香、没药、玄胡 4 4、现代运用：、现代运用：            ·跌打损伤、胸胁挫伤、肋间神经痛、肋软骨炎跌打损伤、胸胁挫伤、肋间神经痛、肋软骨炎等属瘀血阻滞者。

等属瘀血阻滞者 ··复元活血汤复元活血汤··中医方剂学之理血剂《《金金匮要略匮要略》》温经汤      张仲景张仲景····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂  【组成】【组成】 吴茱萸( (三两三两) ) 当归( (二两二两) ) 芍药( (二两二两) ) 川芎( (二两二两) ) 人参( (二两二两) ) 桂枝( (二两二两) ) 阿胶( (二两二两) ) 牡丹皮( (二两二两) ) 生姜( (二两二两) ) 甘草( (二两二两) ) 半夏( (半升半升) ) 麦冬( (一升一升) )  【用法】【用法】 吴茱萸吴茱萸  桂枝桂枝··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 冲任虚寒，瘀血阻滞证冲任虚寒，瘀血阻滞证            寒凝瘀阻：寒凝瘀阻：少腹冷痛，或月经推后，少腹冷痛，或月经推后， 或闭经不行，或闭经不行，痛经，甚痛经，甚 则宫寒不孕。

则宫寒不孕 血不循经：血不循经：漏下不止，或月经提前，漏下不止，或月经提前， 或一月数行或一月数行 阴血不足，失于濡润：阴血不足，失于濡润：唇口干燥唇口干燥 瘀热或阴虚内热：瘀热或阴虚内热：傍晚发热，手足心热傍晚发热，手足心热【病机】【病机】 冲任虚寒，瘀血阻滞（虚、寒、瘀、热）冲任虚寒，瘀血阻滞（虚、寒、瘀、热）                 寒凝血瘀寒凝血瘀—主；虚、热主；虚、热—次次【治法】【治法】 温经散寒，养血祛瘀温经散寒，养血祛瘀冲瘀冲瘀任血任血虚阻虚阻寒滞寒滞··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂                君：君：吴茱萸吴茱萸 ─ ─温经散寒温经散寒 桂桂 枝枝 ─ ─助吴萸温经散寒助吴萸温经散寒 — —通利血脉通利血脉 臣：臣：当当 归归 川川 芎芎 ─ ─养血，活血，调经养血，活血，调经 白白 芍芍 丹丹 皮皮 ─ ─活血祛瘀，清虚热活血祛瘀，清虚热 阿阿 胶胶 ─ ─养血滋阴养血滋阴 麦麦 冬冬 — —制约吴茱萸、桂枝温燥之性制约吴茱萸、桂枝温燥之性【方解】【方解】··温经汤温经汤··温经散寒，温经散寒，通血脉通血脉中医方剂学之理血剂    佐佐: : 人人 参参──补中益气，以资气血生化之源补中益气，以资气血生化之源 半半 夏夏──通降胃气而散结，有助于祛瘀调经通降胃气而散结，有助于祛瘀调经 生生 姜姜──助吴萸、桂枝温经散寒助吴萸、桂枝温经散寒 -- --合参、夏、草以温中养胃合参、夏、草以温中养胃 使：使： 甘甘 草草──调和诸药调和诸药   * *配伍要点：配伍要点： 温清消补并用，但以温经化瘀为主；温清消补并用，但以温经化瘀为主； 大队温补药与少量寒凉药相配，使全方温而不燥，大队温补药与少量寒凉药相配，使全方温而不燥，刚柔相济，以成温通、温养之剂刚柔相济，以成温通、温养之剂··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂【运用】【运用】1 1、、本方为妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒本方为妇科调经的常用方剂主要用于冲任虚寒 * *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点： ··月经不调，痛经，小腹冷痛，经有瘀块，崩漏，舌月经不调，痛经，小腹冷痛，经有瘀块，崩漏，舌质质 黯红，脉细而涩黯红，脉细而涩3 3、临证加减：、临证加减：      小腹冷痛甚，去丹皮、麦冬，加小茴香、艾叶；小腹冷痛甚，去丹皮、麦冬，加小茴香、艾叶；  漏下不上，去丹皮，加炮姜、焦艾叶、熟地；漏下不上，去丹皮，加炮姜、焦艾叶、熟地；  气虚者，加黄芪气虚者，加黄芪4 4、现代运用：、现代运用：功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症、虚寒功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症、虚寒腹痛等冲任虚寒，瘀血阻滞者腹痛等冲任虚寒，瘀血阻滞者 【附方】【附方】温经汤（温经汤（《《妇人大全良方妇人大全良方》》）） 艾附暖宫丸（艾附暖宫丸（《《仁斋直指仁斋直指》》））··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂生化汤《《傅傅青青主主女女科科》》····理血剂理血剂理血剂理血剂 ———— 活活活活血血血血····中医方剂学之理血剂【组成】【组成】 全当归全当归( (八钱八钱) ) 川芎川芎( (三钱三钱) ) 桃仁桃仁( (十四枚十四枚) ) 干姜干姜( (五分五分) ) 炙甘草炙甘草( (五分五分) ) 【用法】【用法】 川川芎芎··生化汤生化汤··中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 产后瘀血腹痛产后瘀血腹痛 血虚受寒，瘀血内阻血虚受寒，瘀血内阻 恶露不行，小腹冷痛，脉迟细或弦恶露不行，小腹冷痛，脉迟细或弦【病机】【病机】 产后血虚受寒，瘀阻胞宫产后血虚受寒，瘀阻胞宫【治法】【治法】 化瘀生新，温经止痛化瘀生新，温经止痛··生化汤生化汤··中医方剂学之理血剂  君：君：当当 归归 ─ ─ 补血活血，化瘀生新补血活血，化瘀生新 ─ ─ 温经散寒。

温经散寒 臣：臣：川川 芎芎 ─ ─ 活血行气活血行气 桃桃 仁仁 ─ ─ 活血化瘀活血化瘀 佐：佐：炮炮 姜姜 ─ ─ 温经止痛温经止痛 黄黄 酒酒 ─ ─ 温通血脉而活血温通血脉而活血 童童 便便 ─ ─ 益阴化瘀，引败血下行益阴化瘀，引败血下行 使：使：炙甘草炙甘草 ─ ─调和诸药调和诸药【方解】【方解】* *配伍要点：当归配伍要点：当归+ +川芎、桃仁川芎、桃仁 ··生化汤生化汤··中医方剂学之理血剂【运用】【运用】· ·生化汤生化汤· ·1 1、、本方为妇女产后常用方本方为妇女产后常用方 （注意：若产后血热而有瘀滞者不宜使用；若恶露过多，（注意：若产后血热而有瘀滞者不宜使用；若恶露过多，出血不止，甚则汗出气短神疲者，当属禁用）出血不止，甚则汗出气短神疲者，当属禁用） * *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点： ·产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉弦涩产后恶露不行，小腹冷痛，舌淡苔白，脉弦涩3 3、临证加减：、临证加减：  恶露已行而腹微痛者，去桃仁；恶露已行而腹微痛者，去桃仁；  瘀块留阻，腹痛甚者，加蒲黄、五灵脂；瘀块留阻，腹痛甚者，加蒲黄、五灵脂；  血寒较甚，小腹冷痛，加肉桂血寒较甚，小腹冷痛，加肉桂4 4、现代运用：、现代运用： 流产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子宫内膜流产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子宫内膜炎、子宫肥大及子宫肌瘤、宫外孕等属寒邪凝滞，瘀阻胞宫炎、子宫肥大及子宫肌瘤、宫外孕等属寒邪凝滞，瘀阻胞宫者。

者中医方剂学之理血剂十灰散  《《十药神书十药神书》》····理血剂理血剂理血剂理血剂————止血止血止血止血····中医方剂学之理血剂  大蓟大蓟 小蓟小蓟 荷叶荷叶 侧柏叶侧柏叶 茅根茅根 茜根茜根 山栀山栀 大黄大黄 牡丹皮牡丹皮 棕榈皮棕榈皮 各等分各等分( (各各9g9g））  【组成】【组成】 【用法】【用法】····十灰散十灰散十灰散十灰散····大大蓟蓟小蓟小蓟中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 血热妄行之上部出血血热妄行之上部出血 火气上冲，损伤血络，迫血妄行火气上冲，损伤血络，迫血妄行 吐血，咯血，嗽血，衄血，血色鲜红吐血，咯血，嗽血，衄血，血色鲜红【病机】【病机】火气上冲，损伤血络，迫血妄行火气上冲，损伤血络，迫血妄行【治法】【治法】凉血止血。

凉血止血 ····十灰散十灰散十灰散十灰散····中医方剂学之理血剂【方解】【方解】 大蓟大蓟、小蓟、白茅根、、小蓟、白茅根、 侧柏叶侧柏叶 、荷叶、荷叶 茜根茜根——化瘀止血化瘀止血 棕榈皮棕榈皮──收涩止血收涩止血 大黄大黄─ ─ 导热下行，使热邪从大便而出导热下行，使热邪从大便而出 山栀子山栀子——清热泻火，凉血止血，使热从小便而出清热泻火，凉血止血，使热从小便而出 丹皮丹皮 ─ ─清热凉血，活血散瘀清热凉血，活血散瘀 凉血止血凉血止血··十灰散十灰散十灰散十灰散····* *丹皮配大黄、茜草，使凉血止血而不留瘀丹皮配大黄、茜草，使凉血止血而不留瘀中医方剂学之理血剂  藕藕 汁汁 — — 清热凉血，止血化瘀清热凉血，止血化瘀 萝卜汁萝卜汁 — — 清热降气以助止血清热降气以助止血 京京 墨墨 — — 收涩止血收涩止血····十灰散十灰散十灰散十灰散····*配伍要点：十味炭药合用，收敛止血力强配伍要点：十味炭药合用，收敛止血力强中医方剂学之理血剂【运用】【运用】1 1、、本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常用方。

本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常用方 *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点： 上部出血，血色鲜红，舌红脉数上部出血，血色鲜红，舌红脉数3 3、临证加减：、临证加减： 治火气上冲，血热较盛者，可改用汤剂，并重用栀治火气上冲，血热较盛者，可改用汤剂，并重用栀子，大黄，加牛膝、代赭石子，大黄，加牛膝、代赭石 4 4、现代运用：、现代运用： 消化道出血、肺结核、眼前房出血、支气管扩张等属消化道出血、肺结核、眼前房出血、支气管扩张等属血热妄行者血热妄行者····十灰散十灰散十灰散十灰散····中医方剂学之理血剂咳咳      血血      方方《丹溪心法》《丹溪心法》····理血剂理血剂理血剂理血剂————止血止血止血止血····中医方剂学之理血剂  青黛青黛( (水飞水飞) ) 瓜蒌仁瓜蒌仁( (去油去油) ) 海粉海粉 山栀子山栀子( (炒黑炒黑) ) 诃子诃子 ( (原方未著用量原方未著用量) )  【组成】【组成】【用法】【用法】青黛青黛····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 肝火犯肺之咳血证。

肝火犯肺之咳血证  肺失清肃：肺失清肃：咳嗽咳嗽 热炼津成痰：热炼津成痰：咳痰黄稠，咯吐不爽咳痰黄稠，咯吐不爽 热伤肺络：热伤肺络：痰中带血痰中带血 肝火循经上犯：肝火循经上犯：心烦易怒，胸胁作痛，心烦易怒，胸胁作痛， 咽咽干口苦，舌红苔黄，脉弦数干口苦，舌红苔黄，脉弦数病机】【病机】 肝火灼肺，肺络受伤肝火灼肺，肺络受伤【治法】【治法】 清肝宁肺，凉血止血清肝宁肺，凉血止血肝火肝火 犯肺犯肺····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂【方解】【方解】 君：君：青黛青黛─清泻肝火而凉血清泻肝火而凉血 清肝泄热清肝泄热 栀子栀子─清热泻火，凉血止血清热泻火，凉血止血 凉血止血凉血止血 臣：臣：瓜蒌仁瓜蒌仁─清热化痰，润肺止咳，清热化痰，润肺止咳，                    ─滑肠通便滑肠通便  海粉海粉─清金降火，软坚化痰清金降火，软坚化痰 佐：佐：诃子诃子─清肺火，下气化痰，敛肺止咳清肺火，下气化痰，敛肺止咳         蜜蜜─润肺通便润肺通便         姜姜─防止青黛、栀子苦寒伤中防止青黛、栀子苦寒伤中 *配伍要点：青黛配伍要点：青黛+栀子栀子····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂  1 1、、本方为治疗肝火灼肺之咳血证的代表方。

本方为治疗肝火灼肺之咳血证的代表方 * *《《名医论方名医论方》》 2 2、辨证要点：、辨证要点： 咳黄稠痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数咳黄稠痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数 3 3、临证加减：、临证加减：  火热伤阴者，加沙参、麦冬；火热伤阴者，加沙参、麦冬；  痰多者，加贝母、天竺黄；痰多者，加贝母、天竺黄；  痰血量多者，加仙鹤草、白茅根；痰血量多者，加仙鹤草、白茅根；  津伤便结者，加元参、生地津伤便结者，加元参、生地 4 4、现代运用：、现代运用：支气管扩张、肺结核等属肝火犯肺者支气管扩张、肺结核等属肝火犯肺者运用】【运用】····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂组成：组成：清黛清黛 蚌粉各等分蚌粉各等分 共为细末共为细末用法：用法：每服每服6g6g，包煎入汤剂用，亦可用麻油调服包煎入汤剂用，亦可用麻油调服功用：功用：清肝化痰清肝化痰主治：主治：肝火犯肺，灼津为痰咳嗽，痰多黄稠，或黄白相间，肝火犯肺，灼津为痰。

咳嗽，痰多黄稠，或黄白相间， 胸胁作痛胸胁作痛附方【附方】】黛蛤散黛蛤散(《《医说医说》》)····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂小小 蓟蓟 饮饮 子子《玉机微义》 ····理血剂理血剂理血剂理血剂————止血止血止血止血····中医方剂学之理血剂 生地黄生地黄( (四两四两) ) 小蓟小蓟( (半两半两) ) 滑石滑石( (半两半两) ) 木通木通( (半两半两) ) 淡竹叶淡竹叶( (半两半两) ) 蒲黄蒲黄( (炒，半两炒，半两) ) 藕节藕节( (半两半两) ) 当归当归( (酒浸，半两酒浸，半两) ) 山栀子山栀子( (半两半两) ) 甘草甘草( (炙，半两炙，半两) )  【组成】【组成】【用法】【用法】··小小   蓟蓟   饮饮   子子··  小蓟小蓟中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 热结下焦之血淋，尿血热结下焦之血淋，尿血 热伤膀胱血络热伤膀胱血络 尿中带血，舌红，脉数尿中带血，舌红，脉数 膀胱气化失常膀胱气化失常           小便频数，赤涩热小便频数，赤涩热痛痛                                 【病机】【病机】 热结于下焦，膀胱气化不利热结于下焦，膀胱气化不利  【治法】【治法】 凉血止血，利尿通淋凉血止血，利尿通淋 ··小小小小 蓟蓟蓟蓟 饮饮饮饮 子子子子····热结下焦热结下焦中医方剂学之理血剂【方解】【方解】君：君：小小 蓟蓟 ─ ─ 凉血止血凉血止血臣：臣：生生 地地 ─ ─ 凉血止血，养阴清热凉血止血，养阴清热 藕藕 节、蒲节、蒲 黄黄 ─ ─ 化瘀止血，使止血不留瘀化瘀止血，使止血不留瘀佐：佐：滑滑 石、竹石、竹 叶、木叶、木 通通 ─ ─ 清热利尿通淋清热利尿通淋 栀栀 子子 ─ ─ 清泄三焦火，引湿热从小便从出清泄三焦火，引湿热从小便从出 当当 归归 ─ ─ 养血和血养血和血 使：使：炙甘草炙甘草 ─ ─ 和中调药和中调药 ····小小小小 蓟蓟蓟蓟 饮饮饮饮 子子子子····*归、地相配，滋阴养血，归、地相配，滋阴养血，*配伍要点：凉血止血药配伍要点：凉血止血药+利水通淋药利水通淋药中医方剂学之理血剂1 1、、本方为治疗血淋、尿血属实证的代表方剂。

注意：本方为治疗血淋、尿血属实证的代表方剂注意：只宜于实热证，若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或只宜于实热证，若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或气虚不摄者，不宜使用气虚不摄者，不宜使用     *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点： 小便赤涩热痛，尿中带血，舌红，脉数小便赤涩热痛，尿中带血，舌红，脉数3 3、临证加减：、临证加减：  热甚淋重者，加扁蓄、瞿麦；热甚淋重者，加扁蓄、瞿麦；  血量较多者，加大蓟、白茅根；血量较多者，加大蓟、白茅根；  瘀阻尿道痛甚者，加琥珀、牛膝；瘀阻尿道痛甚者，加琥珀、牛膝；  有结石者，加金钱草、海金沙、石苇有结石者，加金钱草、海金沙、石苇  4 4、现代运用：、现代运用： 急性泌尿系感染、急性泌尿系结石、肾结核等属热急性泌尿系感染、急性泌尿系结石、肾结核等属热结下焦者结下焦者运用】【运用】····小小小小 蓟蓟蓟蓟 饮饮饮饮 子子子子····中医方剂学之理血剂槐花散槐花散《普济本事方》《普济本事方》····理血剂理血剂理血剂理血剂————止血止血止血止血····中医方剂学之理血剂【组成】【组成】  【【用法】用法】    槐花槐花( (炒炒) ) 侧柏叶侧柏叶( (杵，焙杵，焙) ) 荆芥穗荆芥穗 枳壳枳壳( (麸炒，各等分麸炒，各等分) )（各（各120120g g））··槐花散槐花散··槐槐花花中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 风热湿毒壅遏大肠之便血。

风热湿毒壅遏大肠之便血  【病机】【病机】 风热湿毒壅遏大肠风热湿毒壅遏大肠 【治法】【治法】 清肠凉血，疏风下气清肠凉血，疏风下气 风热与湿热毒邪壅遏肠道，风热与湿热毒邪壅遏肠道，           损伤肠络，血渗肠道损伤肠络，血渗肠道   大便出血，痔疮出血，大便出血，痔疮出血，                  舌红，脉数舌红，脉数··槐花散槐花散槐花散槐花散····中医方剂学之理血剂【方解】【方解】 君：君：槐槐  花花─泻热清肠，凉血止血泻热清肠，凉血止血  臣：臣：侧柏叶侧柏叶─清热凉血，收敛止血清热凉血，收敛止血         荆芥穗荆芥穗─疏风，止血（炒黑）疏风，止血（炒黑）  佐：佐：枳枳  壳壳─行气宽肠，行气宽肠，         利于湿热毒邪的排泄利于湿热毒邪的排泄··槐花散槐花散··侧柏叶侧柏叶中医方剂学之理血剂1 1、、本方是治疗肠风脏毒下血的常用方剂本方是治疗肠风脏毒下血的常用方剂    *《《名医论方名医论方》》2 2、、辨证要点：辨证要点：    ·大便下血（喷射状），血色鲜红或晦暗，舌红脉数。

大便下血（喷射状），血色鲜红或晦暗，舌红脉数3 3、临证加减：、临证加减：  大肠热盛，加黄连、黄柏；大肠热盛，加黄连、黄柏；      下血量多，加地榆；下血量多，加地榆；      便血日久血虚，加阿胶、当归；便血日久血虚，加阿胶、当归；      便血日久兼气虚，加黄芪、白术便血日久兼气虚，加黄芪、白术4 4、现代运用：、现代运用：      痔疮便血、结肠炎、结肠癌便血等属热毒壅于大肠者痔疮便血、结肠炎、结肠癌便血等属热毒壅于大肠者运用】【运用】····槐花散槐花散槐花散槐花散····中医方剂学之理血剂黄土汤《《金金匮匮要要略略》》····理血剂理血剂理血剂理血剂————止血止血止血止血····中医方剂学之理血剂                                  【组成】【组成】 甘草甘草( (三两三两) ) 干地黄干地黄( (三两三两) ) 白术白术( (三两三两) ) 附子附子( (三两三两) ) 阿胶阿胶( (三两三两) ) 黄芩黄芩( (三两三两) ) 灶心黄土灶心黄土( (半斤半斤) ) 【用法】【用法】 ····黄土汤黄土汤黄土汤黄土汤····中医方剂学之理血剂【主治】【主治】 脾阳不足，脾不统血证。

脾阳不足，脾不统血证   脾不统血脾不统血 上溢上溢----吐血，衄血吐血，衄血                                                                                                                               下泄下泄----便血便血 脾阳不足脾阳不足 病属虚寒病属虚寒 血色暗淡，四肢不温，血色暗淡，四肢不温，                                                     舌淡苔白，脉沉无力舌淡苔白，脉沉无力  失血伤阴失血伤阴             面色萎黄，脉细面色萎黄，脉细 【病机】【病机】 脾阳不足，脾不统血脾阳不足，脾不统血  【治法】【治法】 温阳健脾，养血止血温阳健脾，养血止血····黄土汤黄土汤黄土汤黄土汤····中医方剂学之理血剂 君：君：灶心黄土灶心黄土 ─ ─ 温中阳，收敛止血温中阳，收敛止血 臣：臣：白白 术术 ─ ─ 健脾益气健脾益气 炮附子炮附子 ─ ─ 温壮脾阳温壮脾阳 佐：佐：生生 地、阿地、阿 胶胶 ─ ─ 滋阴养血、止血滋阴养血、止血 黄黄 芩芩 ─ ─ 止血而治诸失血；止血而治诸失血； ─ ─ 苦寒坚阴，制术、附之温性，使温阳苦寒坚阴，制术、附之温性，使温阳 而不动血而不动血 使：使：甘甘 草草 ─ ─ 调和诸药调和诸药 【方解】【方解】     *生地生地、、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊；白术、炮附子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑。

之弊；白术、炮附子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑 配伍要点：白术、附子配伍要点：白术、附子+ +生地、阿胶生地、阿胶 ···· 黄土汤黄土汤黄土汤黄土汤 ····中医方剂学之理血剂1 1、、本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏之常用方本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏之常用方    *《《名医论方名医论方》》2 2、辨证要点：、辨证要点： ·大便下血，或崩漏，血色暗淡，舌淡苔白，脉大便下血，或崩漏，血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力沉细无力3 3、临证加减：、临证加减：  胃纳差者，加炮姜，阿胶换成阿胶珠；胃纳差者，加炮姜，阿胶换成阿胶珠；      出血多者，加田七、白芨；出血多者，加田七、白芨；      气虚者，加党参；气虚者，加党参；      便溏者，用炒黄芩，加炮姜便溏者，用炒黄芩，加炮姜  4 4、现代运用：、现代运用： 上消化道出血、鼻血、功能性子宫出血等属脾上消化道出血、鼻血、功能性子宫出血等属脾      阳不足，脾不统血者阳不足，脾不统血者 5 5、类方比较：、类方比较：理中丸－黄土汤理中丸－黄土汤                        黄土汤－归脾汤黄土汤－归脾汤【运用】【运用】···· 黄土汤黄土汤黄土汤黄土汤 ····中医方剂学之理血剂【【复习思考题复习思考题】】（（1 1））桃核承气汤中配伍大黄、芒硝的意义与调味承桃核承气汤中配伍大黄、芒硝的意义与调味承 气汤中是否相同？说明理由。

气汤中是否相同？说明理由2 2））试述血府逐瘀汤的功用、主治和方解试述血府逐瘀汤的功用、主治和方解3 3））温经汤配伍吴茱萸、桂枝的意义是什么？温经汤配伍吴茱萸、桂枝的意义是什么？（（4 4））简述复元活血汤与七厘散在功用、主治伤的异简述复元活血汤与七厘散在功用、主治伤的异 同5 5））试述补阳还五汤的主治、功用及配伍意义试述补阳还五汤的主治、功用及配伍意义6 6））生化汤中为何用炮干姜而不用生姜？生化汤中为何用炮干姜而不用生姜？（（7 7））为何在活血祛瘀剂中常配伍行气药，在止血剂为何在活血祛瘀剂中常配伍行气药，在止血剂 中常中常 配伍祛瘀药？配伍祛瘀药？··理血剂理血剂··中医方剂学之理血剂【【病例分析病例分析】】               1、患者，女，、患者，女，25岁产后3日，不慎感寒，又因心情不快，日，不慎感寒，又因心情不快，随即恶露突然停止，小腹疼痛，拒按喜温，胸憋闷，善太息，随即恶露突然停止，小腹疼痛，拒按喜温，胸憋闷，善太息，四肢不温，而色青白，舌苔白滑，舌质黯淡，脉沉细弦紧四肢不温，而色青白，舌苔白滑，舌质黯淡，脉沉细弦紧。

   分析：分析：辨证：辨证：              治法：治法：              选方：选方：              处方：处方：··理血剂理血剂··中医方剂学之理血剂【【病例分析病例分析】】               2、患者，男，、患者，男，28岁外出办事十余日，近岁外出办事十余日，近2天感觉天感觉小便频急，尿道热痛，尿色红赤，小腹胀满不适，心烦不宁，小便频急，尿道热痛，尿色红赤，小腹胀满不适，心烦不宁，口腔小溃疡，去医院作尿常规，结果：红细胞满视野，白细口腔小溃疡，去医院作尿常规，结果：红细胞满视野，白细胞胞0～～10个，舌苔黄，舌质红，脉滑数个，舌苔黄，舌质红，脉滑数   分析：分析：辨证：辨证：              治法：治法：              选方：选方：              处方：处方：··理血剂理血剂··中医方剂学之理血剂【【病例分析病例分析】】               3、患者，女，、患者，女，17岁，学生患痛经岁，学生患痛经2年，近月加重，平素年，近月加重，平素贪凉饮食，经期错后，每四五十天一行，经量较少，经色暗贪凉饮食，经期错后，每四五十天一行，经量较少，经色暗淡，内挟小血块，每逢经期小腹冷痛，喜温喜按，伴有腰膝淡，内挟小血块，每逢经期小腹冷痛，喜温喜按，伴有腰膝酸软，面色青白，四肢不温，苔白润，舌质淡，脉沉。

酸软，面色青白，四肢不温，苔白润，舌质淡，脉沉   分析：分析：辨证：辨证：              治法：治法：              选方：选方：              处方：处方：··理血剂理血剂··中医方剂学之理血剂【【病例分析病例分析】】               4、患者，男，、患者，男，59岁，作家常年伏案书写，近因工作不岁，作家常年伏案书写，近因工作不顺，突感觉胃部作痛，时发时止，呈绞痛状，呼吸急促，不顺，突感觉胃部作痛，时发时止，呈绞痛状，呼吸急促，不敢平卧，即去某医院就诊，医生诊断为胃脘痛，予以良附丸敢平卧，即去某医院就诊，医生诊断为胃脘痛，予以良附丸治疗1日后病情加重，脘痛转为胸痛彻背，固定不移，活日后病情加重，脘痛转为胸痛彻背，固定不移，活动甚痛，伴有心悸不宁，夜不能寐，舌质紫暗，且有瘀点，动甚痛，伴有心悸不宁，夜不能寐，舌质紫暗，且有瘀点，脉沉迟   分析：分析：辨证：辨证：              治法：治法：              选方：选方：              处方：处方：··理血剂理血剂··中医方剂学之理血剂 上四味，以水七升，煮取三升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸，下火，先食，温服五合，日三服，当微利。

··桃核承气汤桃核承气汤··【【用法用法】】中医方剂学之理血剂 除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两，水一半，酒半，同煎至七分，去滓，大温服之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服 【【用法用法】】··复元活血汤复元活血汤··中医方剂学之理血剂 上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服用法用法】】··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂黄酒、童便各半煎服.【【用法用法】】··生化汤生化汤··中医方剂学之理血剂 上药各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗，调服五钱，食后服下··十灰散十灰散··【【用法用法】】中医方剂学之理血剂 上为末，以蜜同姜汁为丸，噙化.· · · · 咳血方咳血方咳血方咳血方 ····【【用法用法】】中医方剂学之理血剂 原方为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，空心食前服··小蓟饮子小蓟饮子··【【用法用法】】中医方剂学之理血剂 原方为细末，用清米饮调下二钱，空心食前服（现代用法：研末为散，每日3次，每次6~9g亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定）。

····槐花散槐花散槐花散槐花散····【【用法用法】】中医方剂学之理血剂 上七味，以水八升，煮取三升，分温二服··黄土汤黄土汤··【【用法用法】】中医方剂学之理血剂   为温补之剂，重在温中阳，健脾运，并能 燥湿，长于温脾止泻，止痛，是用治中焦理中丸 虚寒证的代表方，故以脘腹冷痛，食少泄 泻等见证为主  均能温脾阳，益脾气，以统血摄血，用治 脾阳不足，中焦虚寒，脾不统血的出血证， 症见出血，血色暗淡，四肢不温，舌淡 苔白，脉沉迟者  为温涩之剂，重在温阳摄血，并能养血止 血，专用于脾阳不足，中焦虚寒，气虚及黄土汤 阳，又兼有血虚的多种失血证如大便 下血，吐血衄血，崩漏等证兼有面色萎黄， 畏寒肢冷，舌淡，脉沉细而弱者 理血剂理血剂理血剂理血剂中医方剂学之理血剂本方所治便血，崩漏等出血证，乃因中焦虚寒，脾阳不足，脾不统血所致。

故以温补脾阳，养血止血立法属于虚寒失血证临证以出血量多，血色暗淡，质清稀，伴肢冷面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细等证为特点两方均有补气健脾，养血止血之功用治脾虚脾失统血之便血，崩漏等证本方所治之出血证，乃因脾气虚弱， 气血两虚，气不摄血所致，故以补气 健脾，养血补心，调补心脾立法临证尤多用治心脾两虚之失血心悸， 头晕，失眠健忘，食少体倦，舌淡苔白脉细弱等证黄土汤归脾汤····理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂        “血府即人胸下隔膜一片，其薄如纸，最为血府即人胸下隔膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长如坡，前高后低，底处如池，池中存血即精长如坡，前高后低，底处如池，池中存血即精汁所化，名曰血府汁所化，名曰血府”····理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂瘀血证的临床表现有以下特征：1、 疼痛：一般多刺痛、拒按、固定不移2、肿块；肿胀固定不移，在体表色青紫，在体内为 癥积，按之较硬，有压痛3、出血：血色紫黯而挟瘀块4、紫绀与失荣：舌质黯红，或有瘀点瘀斑，唇面指 甲青紫、癥瘕，肌肤甲错。

····理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂····理血剂理血剂理血剂理血剂····中医方剂学之理血剂桃仁药材及原植物·《《本草经疏本草经疏》》：：“桃仁，性善破血，散而不收，泻而无桃仁，性善破血，散而不收，泻而无  补过用之及用之不得其当，能使血下行不止，损伤补过用之及用之不得其当，能使血下行不止，损伤   真阴而害非细真阴而害非细中医方剂学之理血剂红花药材及原植物· 《《本草纲目本草纲目》》：：“活血润燥，止痛，散肿，通经活血润燥，止痛，散肿，通经中医方剂学之理血剂当归药材及原植物·《《景岳全书景岳全书·本草正本草正》》：：“当归，其味甘而重，故专能当归，其味甘而重，故专能补血；其气轻而辛，故又能行血补中有动，行中有补，补血；其气轻而辛，故又能行血补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也诚血中之气药，亦血中之圣药也中医方剂学之理血剂川芎药材及原植物·《《本经本经》》：：“主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子妇人血闭无子中医方剂学之理血剂《《本经本经》》：：“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。

逐血气，伤热火烂，堕胎牛膝药材及原植物中医方剂学之理血剂赤芍药材及原植物·《《滇南本草滇南本草》》：：“泻脾火，降气，行血，破瘀，散血泻脾火，降气，行血，破瘀，散血    块，止腹痛，攻痈疮块，止腹痛，攻痈疮中医方剂学之理血剂黄芪药材及原植物·《《珍珠囊珍珠囊》》：：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不    足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，   四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣   药，五也药，五也 ”中医方剂学之理血剂柴胡药材及原植物·《《本草正义本草正义》》：：“约而言之，柴胡主治，止有二层：一约而言之，柴胡主治，止有二层：一  为邪实，则为外邪之在半表半里，引而出之，使达郁为邪实，则为外邪之在半表半里，引而出之，使达郁  表外邪自发；一为正虚，则为清气之陷于阴分者，举表外邪自发；一为正虚，则为清气之陷于阴分者，举  而升之，使其返宅，而中气自正而升之，使其返宅，而中气自正中医方剂学之理血剂大蓟药材及原植物·《《本草经疏本草经疏》》：：“大蓟根，最能凉血，血热解则诸证自大蓟根，最能凉血，血热解则诸证自  愈。

愈中医方剂学之理血剂小蓟药材及原植物·《《本草拾遗本草拾遗》》：：“小蓟破宿血，止新血，暴下血，血小蓟破宿血，止新血，暴下血，血  痢，金疮出血、呕血痢，金疮出血、呕血‥‥‥‥‥‥及蜘蛛蝎毒及蜘蛛蝎毒中医方剂学之理血剂槐花药材及原植物·《《本草备要本草备要》》：：“入肝、大肠血分而凉血，治风热目入肝、大肠血分而凉血，治风热目   赤、赤白泄痢、五痔肠风、吐崩诸血赤、赤白泄痢、五痔肠风、吐崩诸血中医方剂学之理血剂张锡纯张锡纯        “大黄味苦，气香，性凉，原能开气破血，为攻下之品，大黄味苦，气香，性凉，原能开气破血，为攻下之品，然无专入血分之药以引之，则其破血之力仍不专方中用桃然无专入血分之药以引之，则其破血之力仍不专方中用桃仁者，取其能引大黄之力专入血分以破血也徐灵胎云：桃仁者，取其能引大黄之力专入血分以破血也徐灵胎云：桃花的三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故凡血郁血结之花的三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故凡血郁血结之疾，不能自调和畅达者，桃仁能入其中而和之散之然其生疾，不能自调和畅达者，桃仁能入其中而和之散之然其生血之功少，而祛瘀之功多何也？盖桃核本非血类，故不能有血之功少，而祛瘀之功多何也？盖桃核本非血类，故不能有所补益，若瘀血皆已败之血，非生气不能流通，桃之生气在所补益，若瘀血皆已败之血，非生气不能流通，桃之生气在于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。

至方中又用于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也至方中又用桂枝者，亦因其善引诸药入血分，且能引诸药上行以清上焦桂枝者，亦因其善引诸药入血分，且能引诸药上行以清上焦血分之热，则神明自安而如狂者可愈也血分之热，则神明自安而如狂者可愈也”                                                        ——（（《《医学衷中参西录医学衷中参西录》》下册）下册）名医论方·桃核承气汤桃核承气汤·中医方剂学之理血剂名医论方          “至清中叶王勋臣出，对于此证，专以气虚立论，谓人之至清中叶王勋臣出，对于此证，专以气虚立论，谓人之元气，全体原有十分，有时损去五分，所余五分，虽不能充元气，全体原有十分，有时损去五分，所余五分，虽不能充体，犹可支持全身而气虚者，经络必虚，有时气从经络虚体，犹可支持全身而气虚者，经络必虚，有时气从经络虚处透过，并于一边，彼无力之边处透过，并于一边，彼无力之边 ，即成偏枯爰立补阳还，即成偏枯爰立补阳还五汤，方中重用黄芪四两，以峻补气分，此即东垣主气之说五汤，方中重用黄芪四两，以峻补气分，此即东垣主气之说也然王氏书中全未言脉象如何，若遇脉之虚而无力者，用也。

然王氏书中全未言脉象如何，若遇脉之虚而无力者，用其方原可见效，若见脉象实而有力，其人脑中多患充血，而其方原可见效，若见脉象实而有力，其人脑中多患充血，而复用黄芪之温补升补者，以助其血愈上行，必至凶危立见，复用黄芪之温补升补者，以助其血愈上行，必至凶危立见，此固不可不慎也此固不可不慎也”                                                    ——（（《《医学衷中参西录医学衷中参西录》》上册）上册）张锡纯张锡纯 ··补阳还五汤补阳还五汤··中医方剂学之理血剂v唐宗海：唐宗海：“王清任著王清任著《《医林改错医林改错》》，论多粗舛，惟治瘀血最，论多粗舛，惟治瘀血最长，所立三方，乃治瘀活套方也一书中惟此汤歌诀长，所立三方，乃治瘀活套方也一书中惟此汤歌诀‘血化血化下行不作痨下行不作痨’句，颇有见识凡痨所由成，多是瘀血为害，句，颇有见识凡痨所由成，多是瘀血为害，吾于血症诸门，言之綦详，并采此语以为印证吾于血症诸门，言之綦详，并采此语以为印证                                                        —— （（《《血证论血证论》》）） 唐宗海唐宗海名医论方·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂通窍活血汤通窍活血汤《《医林改错医林改错》》组成：组成：赤芍赤芍 川芎川芎各一钱各一钱 桃仁桃仁研泥研泥 红花红花各三钱各三钱 老葱老葱切切碎，三根碎，三根 鲜姜鲜姜切碎，三钱切碎，三钱 红枣红枣去核，去核，七个七个 麝香麝香绢包，五厘绢包，五厘 黄酒黄酒半斤半斤用法：用法：前七味煎一盅，去渣，将麝香入酒内，再煎二沸，临前七味煎一盅，去渣，将麝香入酒内，再煎二沸，临 卧服。

卧服功用功用 ：：活血通窍活血通窍主治：主治： 瘀阻头面的头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青瘀阻头面的头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干痨，小儿疳积见肌肉紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干痨，小儿疳积见肌肉瘦，腹大青筋，潮热等瘦，腹大青筋，潮热等 ·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂膈下逐瘀汤膈下逐瘀汤《《医林改错医林改错》》组成：组成：灵脂灵脂炒，二钱炒，二钱 当归当归三钱三钱 川芎川芎二二钱钱 桃仁桃仁研泥，三钱研泥，三钱 丹皮丹皮 赤芍赤芍 乌药乌药各各二钱二钱 元胡元胡一钱一钱 甘草甘草三钱三钱 香附香附一钱半一钱半 红花红花三钱三钱 枳壳枳壳一钱半一钱半   用法：用法：水煎服水煎服功用：功用：活血祛瘀，行气止痛。

活血祛瘀，行气止痛主治：主治：膈下瘀血阻滞，形成结块；或肚腹疼痛，痛处不移；膈下瘀血阻滞，形成结块；或肚腹疼痛，痛处不移；或卧则腹坠似有物者或卧则腹坠似有物者·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂少腹逐瘀汤少腹逐瘀汤《《医林改错医林改错》》组成：组成：小茴香小茴香炒，七粒炒，七粒 干姜干姜炒，二分炒，二分 元胡元胡一钱一钱 没药没药研，二钱研，二钱 当归当归三钱三钱 川芎川芎二钱二钱 官桂官桂一钱一钱 赤芍赤芍二钱二钱 蒲黄蒲黄生，三钱生，三钱 灵脂灵脂炒，二钱炒，二钱用法：用法：水煎服水煎服功用：功用：活血祛瘀，温经止痛。

活血祛瘀，温经止痛主治：主治：少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂组成：组成：秦艽秦艽一钱一钱 川芎川芎二钱二钱 桃仁桃仁 红花红花各三钱各三钱 甘草甘草二钱二钱 羌活羌活一钱一钱 没药没药二二钱钱 当归当归三钱三钱 灵脂灵脂炒，二钱炒，二钱 香香附附一钱一钱 牛膝牛膝三钱三钱 地龙地龙去土，二钱去土，二钱 用法：用法：水煎服水煎服功用功用: : 活血行气，祛瘀通络，通痹止痛。

活血行气，祛瘀通络，通痹止痛主治：主治：气血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周气血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，经久不愈身疼痛，经久不愈身痛逐瘀汤身痛逐瘀汤《《医林改错医林改错》》·血血 府府 逐逐 瘀瘀 汤汤·中医方剂学之理血剂组成：组成：桃仁桃仁 八钱八钱 柴胡柴胡三钱三钱 香附香附二钱二钱 木通木通三钱三钱 赤芍赤芍三钱三钱 半夏半夏二钱二钱 腹皮腹皮三钱三钱 青皮青皮二钱二钱 陈皮陈皮三钱三钱 桑皮桑皮三钱三钱 苏子苏子研，四钱研，四钱 甘草甘草五钱五钱用法：用法：水煎服水煎服功用：功用：活血化瘀，舒肝解郁，理气化痰。

活血化瘀，舒肝解郁，理气化痰主治：主治：癫狂证见有面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，癫狂证见有面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，脉涩者或表情淡漠，神智痴呆，不思饮食，脉弦滑者或表情淡漠，神智痴呆，不思饮食，脉弦滑者癫狂梦醒汤癫狂梦醒汤《《医林改错医林改错》》中医方剂学之理血剂方    名相      同                     不     同方     意 功      效主      治血府逐瘀血府逐瘀汤汤1.均以：当归、赤芍、川芎、桃仁、红花为基础组成2.均有活血祛瘀止痛作用3均治血瘀所致的诸证桔梗枳壳     行气开胸柴胡牛膝：引血下行宣通胸胁气滞，引血下行功效好胸中血瘀血行不畅之胸痛、头痛、日久不愈痛如针刺，而有定处通窍活血通窍活血汤汤麝香老葱活血通窍作用较强瘀阻头面的头痛昏晕或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻、妇女干痨膈下逐瘀膈下逐瘀汤汤 香附 乌药 枳壳 元胡行气止痛作用大瘀血结于膈下两胁及腹部胀痛，有积块或小儿痞块肚腹疼痛少腹逐瘀少腹逐瘀汤汤小茴官桂     温通下焦干姜温经止痛作用较优血瘀少腹积块月经不调通经身痛逐瘀身痛逐瘀汤汤秦艽羌活     通络宣痹地龙通痹止痛力强瘀血痹阻于经络肢体痹痛，关节疼痛舒肝行气开窍通阳中医方剂学之理血剂         徐大椿：徐大椿：“瘀血内蓄，经络不能通畅，故胁痛，瘀血内蓄，经络不能通畅，故胁痛，环脐腹胀，便闭焉。

大黄荡涤瘀热以通肠，桃仁消环脐腹胀，便闭焉大黄荡涤瘀热以通肠，桃仁消破瘀血以润燥，柴胡散清阳之抑遏，蒌根清浊火之破瘀血以润燥，柴胡散清阳之抑遏，蒌根清浊火之内蕴，甲片通经络破结，当归养血脉荣经，红花活内蕴，甲片通经络破结，当归养血脉荣经，红花活血破血，甘草泻火缓中水煎温服，使瘀行热化，血破血，甘草泻火缓中水煎温服，使瘀行热化，则肠胃廓清而经络通畅，腹胀自退，何胁痛便闭之则肠胃廓清而经络通畅，腹胀自退，何胁痛便闭之不廖哉？此破瘀通闭之剂，为瘀热胁痛胀闭之专方不廖哉？此破瘀通闭之剂，为瘀热胁痛胀闭之专方《《医略六书医略六书》》)徐大椿徐大椿名医论方名医论方··复元活血汤复元活血汤··中医方剂学之理血剂           “药用温经汤者，其证因半产之虚而积冷气结，药用温经汤者，其证因半产之虚而积冷气结，血乃瘀而不去，故以归、芍、芎调血，吴萸、桂枝血乃瘀而不去，故以归、芍、芎调血，吴萸、桂枝以温其血分之气而行其瘀肺为气主，麦冬、阿胶以温其血分之气而行其瘀肺为气主，麦冬、阿胶以补其本土以统血，参、甘以补其虚，丹皮以去以补其本土以统血，参、甘以补其虚，丹皮以去标热然下利已久，脾气有伤，故以姜、半正脾气。

标热然下利已久，脾气有伤，故以姜、半正脾气名曰温经汤，治其本也唯温经，故凡血分虚寒而名曰温经汤，治其本也唯温经，故凡血分虚寒而不调者，皆主之不调者，皆主之《《金匮要略论注金匮要略论注》》））徐彬徐彬名医论方··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂温经汤温经汤《《妇人大全良方妇人大全良方》》组成：组成： 当归当归 川芎川芎 桂心桂心 莪术莪术 丹皮丹皮 芍药芍药各半两各半两 人参人参 牛膝牛膝 甘草甘草各一两各一两  用法：用法：水煎服水煎服功用：功用：温经补虚，化瘀止痛温经补虚，化瘀止痛主治：主治： 血海虚寒，血气凝滞，月经不调，脐腹作痛，其血海虚寒，血气凝滞，月经不调，脐腹作痛，其脉沉迟。

脉沉迟··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂艾附暖宫丸艾附暖宫丸《《仁斋直指仁斋直指》》组成：组成： 艾叶艾叶三两三两 香附香附六两六两 吴茱萸吴茱萸二两二两 大川芎大川芎二两二两 白芍白芍二两二两 黄芪黄芪二两二两 续断续断一两五钱一两五钱 生地生地一两一两 官桂官桂五钱五钱 川椒川椒三两三两  用法：用法： 研细末，米醋打糊为丸，如梧桐子大，每服五七十研细末，米醋打糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，丸， 淡醋汤食远送下忌愤怒，生冷淡醋汤食远送下忌愤怒，生冷功用：功用：暖宫温经，养血活血暖宫温经，养血活血主治：主治： 妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢疼痛，妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢疼痛，倦怠无力，饮食减少，经脉不调，肚腹时痛，久无子息。

倦怠无力，饮食减少，经脉不调，肚腹时痛，久无子息··温经汤温经汤··中医方剂学之理血剂       “治产后恶露不行，腹中疼痛等证夫产后血气大虚，治产后恶露不行，腹中疼痛等证夫产后血气大虚，故当培补，当然有败血不去，则新血亦无由生，故见腹中故当培补，当然有败血不去，则新血亦无由生，故见腹中疼痛等证，又不可以不以去瘀为首务也方中当归养血，疼痛等证，又不可以不以去瘀为首务也方中当归养血，甘草补中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑甘草补中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑如营，助归、草以生新，佐芎、桃而化旧，生化之妙，神如营，助归、草以生新，佐芎、桃而化旧，生化之妙，神乎其神用童便者，可以益隐除热，引败血下行故道耳用童便者，可以益隐除热，引败血下行故道耳《《成方便读成方便读》》））名医论方张秉成张秉成· ·生化汤生化汤· ·中医方剂学之理血剂         “治一切吐血、咳血不止，先用此遏之夫吐血，咳血固治一切吐血、咳血不止，先用此遏之夫吐血，咳血固有阴虚、阳虚之分，虚火、实火之别，学者故当预为体察有阴虚、阳虚之分，虚火、实火之别，学者故当预为体察而适遇卒然暴起之证，由不得不用急则治其标之法，益遏其而适遇卒然暴起之证，由不得不用急则治其标之法，益遏其势。

然血之所以暴涌者，姑无论其属实属虚，莫不皆由气火势然血之所以暴涌者，姑无论其属实属虚，莫不皆由气火上升所致丹溪所谓气有余即是火即不足之证，亦成上实上升所致丹溪所谓气有余即是火即不足之证，亦成上实下虚之势火者南方之色，凡火胜之者，必以水济之，水之下虚之势火者南方之色，凡火胜之者，必以水济之，水之色黑故此方汇集诸凉血、涩血、散血、行血之品，各烧灰色黑故此方汇集诸凉血、涩血、散血、行血之品，各烧灰存性，使之凉者凉，涩者涩，散者散，行者行，由各本质而存性，使之凉者凉，涩者涩，散者散，行者行，由各本质而化为北方之色，即寓以水胜火之意用童便调服者，取其咸化为北方之色，即寓以水胜火之意用童便调服者，取其咸寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下行为顺耳寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下行为顺耳《《成成方便读方便读》》））张秉成张秉成名医论方····十灰散十灰散十灰散十灰散····中医方剂学之理血剂        “此手太阴经药也肝者将军之官，肝火上逆，能灼心肺，此手太阴经药也肝者将军之官，肝火上逆，能灼心肺，故咳嗽痰血也青黛泻肝而理血，散五脏之郁火瓜蒌润肺故咳嗽痰血也青黛泻肝而理血，散五脏之郁火瓜蒌润肺化痰，为治咳要药；海石软坚止嗽，清水之上源，二者降火化痰，为治咳要药；海石软坚止嗽，清水之上源，二者降火而兼行痰。

为诃子者，以能敛肺而定喘也不用治血之药者，而兼行痰为诃子者，以能敛肺而定喘也不用治血之药者，火退则血自止也火退则血自止也《《医方集解医方集解·理血之剂理血之剂》》））汪仞庵汪仞庵名医论方····咳血方咳血方咳血方咳血方····中医方剂学之理血剂           “大抵血淋一证，无不皆自心与小肠积热而来，心为生大抵血淋一证，无不皆自心与小肠积热而来，心为生血之脏，小肠为传导之府，或心移热与小肠，小肠移热与膀血之脏，小肠为传导之府，或心移热与小肠，小肠移热与膀胱，有不搏血下渗而为淋者乎？山栀、木通、竹叶、清心火胱，有不搏血下渗而为淋者乎？山栀、木通、竹叶、清心火下达小肠，所谓清其源也滑石利窍，分消湿热从膀胱而出，下达小肠，所谓清其源也滑石利窍，分消湿热从膀胱而出，所谓疏其流也但所瘀之血，决不能复返本原，瘀不去则病所谓疏其流也但所瘀之血，决不能复返本原，瘀不去则病终不能瘳，故以小蓟、藕节、退热散瘀然恐瘀去则新血益终不能瘳，故以小蓟、藕节、退热散瘀然恐瘀去则新血益伤，故以炒黑蒲黄止之，生地养之，当归能使瘀者去而新者伤，故以炒黑蒲黄止之，生地养之，当归能使瘀者去而新者生，引诸血各归其所当归之经。

用甘草者，甘以缓其急，且生，引诸血各归其所当归之经用甘草者，甘以缓其急，且以泻其实火也以泻其实火也《《成方便读成方便读》》））张秉成张秉成名医论方····小小小小 蓟蓟蓟蓟 饮饮饮饮 子子子子····中医方剂学之理血剂           “槐花禀天地至阴之性，舒肝泻热，能凉大肠；侧柏叶槐花禀天地至阴之性，舒肝泻热，能凉大肠；侧柏叶生而向西，禀金兑之气，苦寒芳香，能入血分，养血燥湿，生而向西，禀金兑之气，苦寒芳香，能入血分，养血燥湿，最凉血分之热；荆芥散瘀搜风；枳壳宽肠利气四味所入之最凉血分之热；荆芥散瘀搜风；枳壳宽肠利气四味所入之处俱可相及，宜乎肠风、脏毒等病，皆可治耳处俱可相及，宜乎肠风、脏毒等病，皆可治耳 （（《《成方成方便读便读》》））张秉成张秉成名医论方····槐花散槐花散槐花散槐花散····中医方剂学之理血剂       “血者，脾之所统也先便后血，乃脾气不摄，故便行气血者，脾之所统也先便后血，乃脾气不摄，故便行气下泄，而血因随之以下方用灶土、草、术，健补脾土，以下泄，而血因随之以下方用灶土、草、术，健补脾土，以为摄血之本气陷则阳陷，故用附子以振其阳血伤则阴虚为摄血之本。

气陷则阳陷，故用附子以振其阳血伤则阴虚火动，故用黄芩以清火，而阿胶、熟地，又滋其既虚之血火动，故用黄芩以清火，而阿胶、熟地，又滋其既虚之血合计此方，乃滋补气血，而兼用清温之品以和之，为下血崩合计此方，乃滋补气血，而兼用清温之品以和之，为下血崩中之总方中之总方《《血证论血证论》》））唐容川唐容川名医论方···· 黄土汤黄土汤黄土汤黄土汤 ····中医方剂学之理血剂THANK YOU感谢聆听，批评指导2020。