检验技士考试100个核心考点汇总.docx

1. 检验技士考试100个核心考点汇总血清与血浆的区别：离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清血液加抗翳垢分离出来的淡黄色液体称为血浆血清与血浆的差^是：皿瓠少某些凝血因子，女因子J（纤维蛋白原）、□（凝血酶原）、V、赡2. 静脉采血止血带的结才回间：止血带结扎时间应小于lmin，如超过2min,大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高,使分子质><5000的物质逸入组织液，或缺氧引起血液成分的变化，使检查结果不可靠3. 红细胞的计算公式:,256io/V12红细胞/L=Nxxl0xl0x200=NxlO=—xlO（N:5个中方格内的红仑田胞数）JJLKZ04. ICSH推荐的血红蛋白测定的参考方~~化高铁血红白（HiCN）测定法5. 网织红细胞的分型：根据网织红细胞发育阶段分为4型，分别是：I型（丝球型）,红细胞充满网状物，见于骨髓II型（网型），红细胞网状物结构松散，见于骨髓m型（破网型）,红细胞网状物结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血IV型（点粒型）：红细胞内为分散的、细颗粒、短丝状网状物，见于外周血6. 白细胞计数的校正公式：（Y为白细胞分类计数时，100个白细胞中7. 校正后白细胞数/L二校正前白细胞数x100有核红细胞的数量）100+核左移和核右移的定义：y核左移:夕卜周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现蜘粒、中幼粒、早幼粒攀ffl胞时（＞5%）称为核左移。

核右移：中性粒细胞核分叶5叶以h者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致8. 中性粒细胞毒性变化的几种形态：大小不均（中性粒细胞大小相差悬殊）、中毒颗粒（比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色）、空泡（单个或多个，大小不等）、Dohle体（是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直彳暮1〜2口m,亦可见于单核细胞）、退行性变（胞体肿大，结构嫩，边缘不清晰，核固缩，核肿胀，核溶解等）9. 异型淋巴细胞分为3型：I型（空泡型，浆细胞型）:胞体匕笛常淋巴细^稍大，多为圆形、椭圆形、不规则形核圆形、肾形、分叶状,常偏位染色质粗糙,呈粗网状或4唤状,排列不规则胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状10. II型（不规则型，单核细胞型）:胞体较大，夕卜形常不规则,可有多个伪足核形状及结构与I型相同司更不规则,染色质较粗微密胞质丰富有炎蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处看诫深，包，可有少数嗜天蔑她DI型（幼稚型）：胞体较大，核队卵圆形袒质细呈网状flE列，可见1〜2个核仁胞厨,mw少包红细胞的常规ABO定型:正向型反向定型血型抗A抗B抗ABA细胞B细胞0细胞-一一++一0+一+一+一A一十++一一B+++一一一AB11. 交叉配血法:主侧加受血者血清与供血者红细胞；次侧加受血者红细胞与供血者血清，观察两者是否出现凝集。

12. ABO血3禁定的TF反市型:① 正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原② 反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体13. 血液保存液常用种类：配方可分为:ACD（A,枸榭酸；C,枸博酸三钠；D，葡萄糖）与CPD（C,枸悔酸三钠；P,磷酸盐;D,葡每糖及枸榭酸）两大类保存液在CPD中力睥噤吟艮购CPDA-114. 血液保存液的主要成分及作用：①枸醵盐:是所有抗凝保存液中的!溢凝物质最常用的是枸醵三钠，新凝作用外,斑能② 枸橱酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血;并减惺细胞佯肖失，防切瞰储用员伤腺噤吟：可促进红细胞ATP合成，延长红细^的保存期（达35d）,并增强红细胞放氧功能⑤喳盐：提高保存液pH,延长红细胞的保存期ACD液pH较低，对保用瞰不^IJ,只育猝21d,且放氧能力迅速下降CPD保存液中加入腺噂吟与磷酸，从而延长红细胞的生勰15. 成分输血的优点：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品②反应少:可减少输全血弓I起各种不良的抗原抗体的免疫反应③合理用血液成分：将全血分离制成不同的医疗及血浆蛋白成分，供不同目的应用。

④经济:既可节省宝贵的血液，又可减低患者费用16. 尿标本保存常用的防腐剂:① 甲醛：又称福尔马林对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用② 甲苯：可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触常用于魂、尿蛋白等傍成湖定幽前篷舫林可嗨瞄生长辱尿瓠吟题曲造陷，奶化学始福浓盐酸：用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca，,等标本防腐③ 冰乙酸：用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐④ 戊二醛：用于尿沉淀物的固定和防腐17. 多尿、少尿和无尿的定义：① 多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者② 少尿指24h尿量少于400ml18. 无尿指尿量＜lOOml/24ho肉眼血尿和镜下血尿的定义:① 肉目即0尿:当每升尿含血量达？域者超过lml时，尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状，外镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3/HP19. 尿三杯试验:如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主,多为膀胱出血；如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血20. 乳糜尿产生的机制:① 泌麋淋巴管破裂:多因淋巴循环贸且,从肠道吸蜘孚原液,逆流进入泌尿彖充淋巴管，致使淋巴管内压不断增高而破裂，淋巴液进A尿中做深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系统淋巴管所致。

21.病理性尿气味：新鲜排出的尿即有氨臭味，见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒腐臭味见于泌尿系感染或蜘膀胱癌患者大蒜臭味见于有机磷中毒者"老鼠尿”样臭味见于苯内酮尿症22. 镜下脓尿的定义：尿白细胞＞5/HPF,称镜下脓尿23. 管型形成的机制：① 尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高② 尿浓缩和肾小管内环境酸化③ 有可供交替使用的肾单位牛孑甲，吐手门底+甲，件，吉导生理性病理性草酸盐结晶胱氨酸结晶尿酸结晶胆红素结晶非晶形尿酸结晶酪氨酸结晶马尿酸结晶体亮氨酸磷酸盐类结晶胆固醇结晶碳酸钙结晶磺胺类结晶碳酸铉结晶含铁血黄素S100mg/L时，蛋白定性试验呈25.蛋白尿的定义：当尿液中蛋白质超过150mg/24h回阳性，即称为蛋白尿26. 尿酮体是尿液中乙酰乙酸（占20%）、阡羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称27. 娄便颜色改变及可能的原因颜色可能的原因鲜红色肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等暗红色（果酱色）阿米巴痢疾白色或灰白色胆道梗阻、钗餐造影绿色乳儿的粪便中因含胆绿素而呈现绿色黑色或柏油色上消化道出血、月艮（食）用铁剂、动物血、活性炭及某些中药28.脑脊液检查的适应证和禁忌证适应证禁忌证有脑膜刺激征者颅内高压者可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者颅后窝占位性病变者原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者处于休克、全身衰竭状态者脱髓鞘疾病者穿刺局部有化脓性感染者中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者29.漏出液与渗出液的鉴别项目漏出液渗出液病因非炎症性炎症性、夕M方、肿瘤或理化刺激颜色淡黄色黄色、红色、乳白色透明度清晰透明或琥珀色样混浊或^糜样比密<1.015>1.018凝固性不易凝固易凝固Rivalta试验阴性阳性蛋白质定量（g/L）<25>30积液蛋白/血清蛋白<0.5>0.5匍匐糖（mmol/L）接近血糖<3.3330.卵磷脂小体的定义及其临床意义：项麟脂小体为圆形或卵圆形，大还等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。

正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀前列腺炎时数星常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象3阴道清洁度判断标准清洁度杆菌上皮细胞白（脓）细胞（个/HP）球菌临床意义I++++++++0〜5—正常II++++5〜15—正常III——15〜30++提示炎症IV——>30++++严重阴道炎32. 阴道分泌物异常的临床意义：① 大量无色透明黏白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤② 脓性白带：黄色有臭味，化脓性细菌感染引起，见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、朝朝脓、阴道异物等；黄色泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎③ 豆腐渣样白带:常见于真菌性阴道炎④ 血性白带:有特殊臭味见于宫颈癌、宫颈息、肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的副彳乍用等33. 中性粒细胞功能检测：趋化功能检测、吞噬和杀菌功能测定（NBT还原深验）34. 巨噬细胞功能检测：炭粒廓清试验、吞噬功能检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、细胞毒作用测定和巨噬细胞促凝血活性测定35. 前向散射光(FS):信号的强弱与细胞的体衲E比，因此可以说FS是用于检测细胞或其他粒子物体的表面属性36.侧向散射光(SS):SS信号的强目监细胞^他颗粒形状及粒度成正比。

SS用于检测细37. 胞内噩韵属性，畛彳轴关鲤内超勰醐时间分辨荧光免疫测定中多用E/•和Tb"为标志物，其中E『,最为常用38. 超敏反应的分型：I型超敏反应，即速发型超敏反应；II型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；B型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；IV型超敏反应，I型超敏反应的主要特征有：①超敏反应发生快，消退快；②常引起生理功能紊乱，较少发生严重的组缝田胞损伤;③由特异性IgE型抗体介导，形隅参与;有明显的个体差熟瞠律景39. 常见I型超敏反应性疾病：①药物过敏性休克(青毒素引发的过敏性休克最为常见)；②血清过敏性休克；③呼吸道过敏反应；④消化道过敏反应；⑤皮肤过敏反应(可由药物、食物、油漆、肠道寄生虫或冷热刺激等引起病变以皮疹为主，特点是剧烈瘙痒)常见II型超敏反应性疾病：①输血反应；②新生儿溶血症；③自身免疫性溶血性贫血；④药物过敏性血细胞减少症；⑤肺出血肾炎综合征;⑥甲状腺功能亢进40. 常见m型超敏反应性疾病：®Arthus反应;(2^1Arthus反应;③血滞房;朝漏感楣肾小球肾炎;(^1踌节炎;⑥茶糖I®盹常见IV型超敏反应性疾病：①感染性迟发型超敏反应；②接触性皮炎(如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物如磺胺和青毒素等引起。

瓣表现为局部皮肤出现组中、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎移演拆反应类风湿因子（RF）:患者体内产生的变性IgG作为自身抗原刺激免疫系统产生多种拍庾性IgG的自身抗体，即类知显因子46, 常咂ANA荧光图形:①均质型；②斑点型；醐膜型；④^也抗dsDNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一抗dsDNA抗体效价与晚的活源度有相关性，抗体效价跑）态测定为监控治疗提供了有效谶蟾手段抗Sm抗体仅发现于SLE患者中,是SLE的血清标志抗体，已^入SLE的诊断标准47, 抗SSA/R。