鼠标手的诊断标准及实验室检查.doc

征在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位，拇、食、中三指有放射痛者为阳性2.2.屈腕试验屈腕试验双肘搁于桌上，前臂与桌面垂直，两腕自然掌屈此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘，腕管综合征者很快出现疼痛3.3.可的松试验可的松试验在腕管内注射氢化可的松，如疼痛缓解则有助于确诊4.4.止血带试验止血带试验将血压计充气到收缩压以上 30～60 秒钟即能诱发手指疼痛者为阳性5.5.伸腕试验伸腕试验维持腕于过伸位，很快出现疼痛者为阳性6.6.指压试验指压试验在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性7.7.正中神经传导速度正中神经传导速度正常时正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短展肌之间的运动纤维传导速度短于 5 微秒如长于 5 微秒为异常腕管综合征可达 20 微秒，表明正中神经受损传导时间大于 8 微秒者应考虑手术治疗鼠标手的实验室检查方法鼠标手的实验室检查方法1.1.电生理检查电生理检查电生理检查提示大鱼际肌肌电图及腕指的正中神经传导速度测定有神经损害征，对诊断有一定意义1)神经传导速度测定：从腕掌近侧腕横纹至拇短展肌的正常时间间隔小于 5ms，而在腕管综合征时其神经传导时间延长。

2)肌肉电位测定：可见大鱼际正中神经所支配的肌肉有失神经改变2.X2.X 线检查线检查X 线平片可了解腕骨部位有无骨、关节病理改变 及及 MRIMRI 检查检查腕部 MRI 和 CT 检查可提供有用的临床信息，可用以了解腕管内情况，但不作为常规检查手腕健康的标准手腕健康的标准严重的“鼠标手”患者必须去医院进行外科康复治疗对一般的初患者或想预防的人来说，最好的办法莫过于给自己开一帖健康手腕处方记住以下几组数字，它们是开启手腕健康的密码55～72 厘米：办公桌高度最好调节在 55～72 厘米之间此外，要想让打字变得更加轻松，键盘高度最好略低于坐着时手肘部高度，而且在身体正前方，使肘部弯曲可以达到90 度5～10 厘米：要想舒适地使用鼠标，支撑下臂的桌面面积最好能有 5～10 厘米5～10 厘米：又是一个 5～10 厘米，这里所指的是椅子理想的椅子和桌边的距离应该控制在 5～10 厘米，而且椅子的高度最好能够调节，一个符合解剖学原理的座位和靠背能够让身体自由朝前、朝侧面运动原文链接： 。