患者自理能力评估.doc

AA患者自理能力评估一、Barthel指数评估量表（BI）项目完全独立需部分协助需极大协助完全依赖1.进食1050-2.洗澡50--3.修饰50--4.穿衣1050-5.控制大便1050-6.控制小便1050-7.如厕1050-8.床椅移动1510509.平地行走15105010.上下楼梯1050-合计得分二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范畴需要照护限度重度依赖≤40分完全不能自理，所有需要别人照护中度依赖41～60分部分不能自理，大部分需别人照护轻度依赖61～99分很少部分不能自理，部分需别人照无需依赖100分完全能自理，无需别人照护三、Barthel指数评估细则1、进食用合适旳餐具将食物由容器送到口中，涉及用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟旳把持、咀嚼、吞咽等过程l0分：可独立进食（在合理旳时间内独立进食准备好旳食物）；5分：需部分协助（前述某个环节需要一定协助）；0分：需极大协助或完全依赖别人2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完毕；0分：在洗澡过程中需别人协助3、修饰：涉及洗脸、刷牙、梳头、刮脸等5分：可自己独立完毕；0分：需别人协助4、穿衣：涉及穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完毕；5分： 需部分协助（能自己穿或脱，但需别人协助整顿衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分： 需极大协助或完全依赖别人5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控7、如厕：涉及擦净、整顿衣裤、冲水等过程10分：可独立完毕；5分：需部分协助（需别人搀扶、需别人帮忙冲水或整顿衣裤等）；0分：需极大协助或完全依赖别人8、床椅转移15分：可独立完毕；10分：需部分协助（需别人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大协助（较大限度上依赖别人搀扶和协助）；0分：完全依赖别人9、平地行走15分：可独立在平地上行走45m；10分：需部分协助（需别人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用品）；5分：需极大协助（行走时较大限度上依赖别人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）；0分：完全依赖别人10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需部分协助（需扶楼梯、别人搀扶，或使用拐杖等）；0分：需极大协助或完全依赖别人患者自理能力评估科室 患者姓名 住院号 床号 性别 年龄 诊断 入院日期： 年 月 日项目分值评估日期1.进食完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－2.洗澡完全独立5需部分协助0需极大协助－完全依赖－3.修饰完全独立5需部分协助0需极大协助－完全依赖－4.穿衣完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－5.控制大便完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－6.控制小便完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－7.如厕完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－8.床椅移动完全独立15需部分协助10需极大协助5完全依赖09.平地行走完全独立15需部分协助10需极大协助5完全依赖010.上下楼梯完全独立10需部分协助5需极大协助0完全依赖－合计得分评估人二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范畴需要照护限度重度依赖≤40分完全不能自理，所有需要别人照护中度依赖41～60分部分不能自理，大部分需别人照护轻度依赖61～99分很少部分不能自理，部分需别人照无需依赖100分完全能自理，无需别人照护三、Barthel指数评估细则1、进食用合适旳餐具将食物由容器送到口中，涉及用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟旳把持、咀嚼、吞咽等过程。

l0分：可独立进食（在合理旳时间内独立进食准备好旳食物）；5分：需部分协助（前述某个环节需要一定协助）；0分：需极大协助或完全依赖别人2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完毕；0分：在洗澡过程中需别人协助3、修饰：涉及洗脸、刷牙、梳头、刮脸等5分：可自己独立完毕；0分：需别人协助4、穿衣：涉及穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等10分：可独立完毕；5分： 需部分协助（能自己穿或脱，但需别人协助整顿衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分： 需极大协助或完全依赖别人5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控7、如厕：涉及擦净、整顿衣裤、冲水等过程10分：可独立完毕；5分：需部分协助（需别人搀扶、需别人帮忙冲水或整顿衣裤等）；0分：需极大协助或完全依赖别人8、床椅转移15分：可独立完毕；10分：需部分协助（需别人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大协助（较大限度上依赖别人搀扶和协助）；0分：完全依赖别人9、平地行走15分：可独立在平地上行走45m；10分：需部分协助（需别人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用品）；5分：需极大协助（行走时较大限度上依赖别人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）；0分：完全依赖别人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需部分协助（需扶楼梯、别人搀扶，或使用拐杖等）；0分：需极大协助或完全依赖别人。