2021年版最新通用医院应急预案（第三次修订）汇编.doc

最新医院通用应急预案（第三次修订版）汇编第一章 总则 1应急工作制度与岗位职责 4预警机制处理办法 12第二章 综合类应急预案 151.重大突发事件应急救援预案 152.紧急状态下人员疏散救助应急预案 173.遭遇暴徒应急预案 234.突发伤医应急预案 255.群发性职工信访事件应急预案 266、信息系统故障应急预案 287、信息安全应急预案 348.自然灾害发生应急预案 369.地震灾害救助应急预案 3910.建筑物倒塌应急预案 4111.医院反爆炸应急预案 42第三章 医疗类应急预案 4312.节假日（夜间）应急工作预案 4313.救护车出诊及院内抢救预案 4514.医疗过失行为（含重大过失）、医疗事故防范和应急预案 4615.弃婴处理应急预案 4916.病案安全应急预案 5017.紧急封存患者病历应急预案及程序 5218.病历失窃应急预案 5319.医院感染暴发报告流程及处置预案 5420.医务人员职业暴露处置流程及应急预案 6021.医院突发传染病事件应急预案 6422.药学制剂部应急预案 6923.药品不良事件应急预案 9824.微生物菌种毒株泄露应急预案 9925.放射介入科紧急呼救与支援应急预案 10226.放射事故应急处理预案 10327.紧急用血应急预案 10528.输血科配血、储血设备故障应急预案 10729.输错血应急预案 108输错血的应急预案流程图 10930.输血反应应急预案 10931.意外伤害事件应急预案 11132.手术患者电灼伤、烧伤应急预案 11233.门诊高峰时（期）段应急预案 11334.寻衅滋事应急预案 11435.服务对象信息安全应急预案 11536.麻醉意外应急预案 11637.手术患者错误应急预案 12938.手术患者手术部位错误应急预案 13039.手术标本错误应急预案 13140.手术标本遗失应急预案 13241.门诊就诊者突发意外应急预案 13342.疑难危重孕产妇救治应急预案 13443.导管脱落应急预案 13944.心跳、呼吸骤停应急预案 14145.呼吸衰竭应急预案 14246.高热惊厥应急预案 14347、药物过敏性休克应急预案 14548.输液反应应急预案 14649、用药错误应急预案 14850、跌倒/坠床应急预案 14951.压疮应急预案 15152.烫伤应急预案 15253.患者窒息（含误吸）应急预案 15454.患者自杀应急预案 15655.患者走失应急预案 15656.患者外出或外出未归应急预案 15757.静脉输液药物外渗应急预案 15858.输入含异物液体应急预案 16159.吸氧过程中中心吸氧装置故障应急预案 16260.吸痰过程中中心吸引装置故障应急预案 16361.呼吸机使用过程中突遇断电应急预案 16462.输液泵、注射泵使用过程中故障应急预案 16563.心电监护仪使用过程中故障应急预案 16664.除颤仪使用过程中故障应急预案 16765.心电图机使用过程中故障应急预案 16866.人工气道阻塞应急预案 16967.新生儿坠床应急预案 17068.新生儿失窃应急预案 17269.患者物品失窃应急预案 17370.空气栓塞应急预案 17471.抱错新生儿应急预案 17572.写错新生儿性别应急预案 17673.新生儿水泳时滑脱入水应急预案 17774.体位性低血压应急预案 17875.体温计意外损坏应急预案 17976.高压蒸汽灭菌器故障应急预案 18077.非精神疾病患者突发精神症状（躁动）应急预案 18178.肺栓塞应急预案 18579.手术物品清点不对数应急预案 18680.蒸汽泄漏应急予预案 18881、灭菌监测不合格应急预案 18982.标本采集错误应急预案 19083.全自动清洗消毒器故障应急预案 19184.过氧化氢等离子灭菌器故障应急预案 19285.门诊心源性突发事件应急预案 19386.高血压危象应急预案 19587.腹部术后伤口裂开应急预案 19788.输卵管妊娠破裂应急预案 19989.人工流产综合征应急预案 20090.卵巢过度刺激综合征患者心衰应急预案 201第四章 公卫类应急预案91.重大突发公共卫生事件应急医疗救援预案 20292.医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故应急处置预案 20793.食物中毒应急预案 20994.突发水质污染事故应急处理预案 21295.化学危险品溢出与暴露处置应急预案 214第五章 后勤类应急预案96.火灾扑救应急预案 21697.重大盗窃应急预案 22998.停水应急预案 23099.泛水应急预案 232100.停电应急预案 234101.空调运营应急预案 238102.制气中心突发事件应急预案 241103.电梯突发事件应急预案 243104.急救、生命支持系统仪器装备应急预案 247105.急救、生命支持类设备发生故障紧急替代流程 249应急预案一、编制目的为确保工作正常运行，保障人民群众生命财产安全，增强全院职工应急意识，提高应急能力，规范医院对各类突发事件的应急措施和处理流程，最大程度地预防和减少灾害及突发事件造成的损害，制定本预案。

二、编制依据根据《中华人民共和国消防法》《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗事故处理条例》及《传染病防治法》等，制定本预案三、适用范围本预案指导全院的安全事故、灾害及突发事件的预防、应急抢救及现场处置工作四、应急工作原则遵循预防在先，保护群众生命财产安全第一、高效管理、统一指挥、责任到人、单位自救和社会救援相结合的原则五、应急组织体系1.应急领导小组突发事件应急领导小组是我院应对安全事故、灾害及突发事件的最高领导机构负责我院各种安全事故、灾害及突发事件应对的组织、领导工作主 任 委员： 副主任委员： 委 员：（以姓氏笔划排序） 办公室负责日常管理工作，某某兼任委员会秘书2. 应急领导小组办公地点设在办公室2.1应急办（办公室）负责突发事件发生时接受报告、组织现场处理、信息报送、组织联络应急状态下各职能科室的沟通协调、评估与总结2.2保卫科：；后勤安保服务中心： (非上班时间由总值班室负责联络，：）负责应急准备，现场处置，警戒控制及其他维稳工作2.3医务部、医疗安全科（：），负责医疗事件的组织协调应急工作2.4接到应急事件报告的科室和个人为第一责任科室和个人，负责向应急办和应急领导小组报告，不得延误。

3.应急专家组：3.1医疗应急专家组：组长：副组长：成员：各临床医技科室负责人3.2综合类应急专家组：组长：副组长：成员：4.应急救援抢救组：组长：副组长：成员：六、信息报告1、应急办保证24小时通讯通畅2、应急事件发生时，现场有关人员迅速报告应急办，特别重大事故直接向院应急指挥部指挥长及相关科室负责人报告，同时向上级主管单位报告3、信息上报内容：发生事件及时间地点、发生事件概况、现场情况、简要经过、已经造成伤亡人数和已经釆取的措施七、应急事件预防及处置1、加大安全宣传力度、引导本院职工及就医人员遵守医院安全规定，随时发现和处置不安全因素2、完善预测预警机制，严格遵守和执行各项工作安全操作规程，有专人负责检查、做到早发现、早报告、早处理，杜绝安全事故发生3、定期进行各类应急演练，确保应急流程人人知晓4、应急处置：突发事件发生或接突发事件预警后，医院应立即启动本预案，划定警戒区域，由保卫人员负责现场警戒；釆取有效措施，妥善处理现场，疏散、安抚人员，防止事态扩大；按规定程序进行上报，在应急指挥部的统一领导下迅速开展应急处置工作八、善后处置1.善后处理，防疫消毒应急处置工作结束，积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。

对灾害及突发公共卫生事件中的伤亡人员、应急处置工作人员，以及紧急调集、征用有关科室及个人的物资，要按照规定给予抚恤、补助或补偿和精神抚慰院感科协同相关科室要做好防疫和和环境消毒工作2.调查与评估要对安全事故、灾害及突发公共卫生事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行总结和细致调查，提出整改措施，确保落实到位九、应急预案管理各类应急预案将根据实际情况的变化如国家法律法规的变化、应急领导小组成员根据枣妇幼人事调整的变化及时补充、完善和修订本预案本预案自发布之日起实施附件：1.医院应急工作制度与岗位职责2.预警机制处理办法 202X年X月X日 附件1应急工作制度与岗位职责为认真贯彻落实《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）文件精神，充分发挥应急管理机构的职能作用，完善工作机制，创新工作方式，更加规范、有序、高效地开展应急管理各项工作，提高预防和处置突发事件的能力和水平，根据《中华人民共和国突发事件应对法》，结合医院实际，制定如下工作制度一、应急预案管理制度（一）应急预案编制编制应急预案应包括以下基本内容：1.总则，包括编制目的、编制依据、适用范围和工作原则等；2.应急组织指挥体系与职责，包括：领导机构、专家组等； 3.应急处置，包括应急预案启动条件、信息报告、先期处置、分级响应、指挥与协调、信息发布、应急终止等；4.后期处置，包括善后处置、调查与评估、恢复重建等；5.应急保障，包括人力资源保障、财力保障、物资保障、医疗卫生保障、后勤保障、治安维护、通信保障、科技支撑等；6.监督管理，包括应急预案演练、宣教培训、责任与奖惩；（二）应急预案修订完善。

针对应急管理工作中情况的变化和应急预案实施过程中发现的问题，对生效期间的应急预案，认为有必要根据实际情况进行修改的，修订和完善后的应急预案按规定及时报备三）应急预案培训将各类应急预案有关内容列入每年应急知识宣教培训计划，以涉及公众生命安全保障的部分为重点开展宣传培训，增强公众的安全意识，提高公众自救互救能力四）应急预案演练建立健全应急预案演练制度，原则上每年组织2次应急预案演练二、应答及信息传递制度1.建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处理过程中，上传、下达的信息畅通和准确2.发生突发公共卫生事件，首次接到卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部（应急办）指令的院办、医务部或院行政总值班（夜间），应问清“事件”发生和发展的一般情况（时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因）以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告3.接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构（应急办）向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合；根据指令要求，启动医院应急救援预案；组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。

4.领导小组各成员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自信息及时反馈给领导小组组长；组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括：床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。