中西医结合治疗肝炎肝硬化临床研究.docx

中西医结合治疗肝炎肝硬化临床研究 【摘要】目的：讨论中西医结合治疗肝炎肝硬化的临床效果方法：选取我院在2019年7月-2020年7月期间我院收治肝炎肝硬化患者100例，将患者按就诊先后顺序随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）参照组患者单纯给予西医治疗，研究组患者在西医治疗上给予中医治疗对比两种不同治疗方式的临床疗效结果：两组患者治疗后均好于治疗前对比治疗后肝功能指标及肝纤维化指标显示研究组患者均优于参照组结论：中西医结合治疗肝炎肝硬化得到良好的临床效果，值得临床推广关键词】中西医结合治疗；肝炎肝硬化；临床研究在我国以病毒性肝炎引起的肝硬化为主要原因常见乙型肝炎、丙型或丁型肝炎重叠感染，经过慢性活动性肝炎逐渐发展而来，称为肝炎后肝硬化[1]此病好发于30-50岁青壮年男性，起病隐匿，病程发展缓慢，可潜伏3至5年，甚至更长时间患者会出现内分泌紊乱、消化道症状及脾大等肝功能减退的表现，若不及时治疗会出现上消化道出血、肝性脑病等严重并发症，因此需要有效的治疗，本文主要研究中西医结合的方式治疗肝炎肝硬化[2]，研究其临床疗效现报到如下1 资料与方法1. 一般临床资料选取我院在2019年7月-2020年7月期间我院收治肝炎肝硬化患者100例，将患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。

参照组患者给予西医治疗，研究组患者在西医治疗上给予中医治疗研究组患者中男性患者33例，女性患者17例，年龄36～51岁，平均年龄（40.232.25）岁，病程2～4年，平均病程（3.5～1.4）年；参照组中男性患者37例，女性患者13例，年龄40～53岁，平均年龄（41.332.53）岁，病程2～5年，平均病程（3.4～1.5）年两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义纳入标准：（1）患者及家属获得知情同意权，自愿参与研究并签署知情同意书2）本研究经过卫生伦理委员会同意批准3）患者无肝性脑病、肝癌等并发症发生4）患者无精神障碍史，可以自主配合研究排除标准：（1）患者及家属不自愿参与研究和（或）未签署知情同意书2）患者存在精神疾病，不可自主配合研究3）患者已发生上消化道出血、肝性脑病等并发症1. 方法参照组患者给予西医治疗为避免增加肝细胞负担，药物种类不宜过多，适当选用保肝药物，临床上常给予甘草酸二胺、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、硫普罗宁及助消化的药物等进行治疗，饮食上给予高热量、高蛋白质、维生素丰富易消化的食物[3]研究组患者在西医治疗上给予中医治疗患者给予扶正化淤胶囊，嘱患者每日按时按计量服药，每日服药3次，每次5粒。

三个月为一个疗程，三个月后评定治疗效果1. 评定指标（1）对比两组患者治疗前后肝纤维化指标，包括（HA、LN、IV-C）2）评估两组患者治疗后肝功能指标，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）1.4 统计学分析卡方检验以%呈现，t检验以 呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大2 结果2.1对比两组患者治疗前后肝纤维化指标两组患者治疗后均好于治疗前对比治疗后指标显示研究组患者优于参照组差异有统计学意义（P＜0.05）见表1表1 两组患者治疗前后肝纤维化指标对比（n，%）分组/例数时间HALNIV-C研究组（n=50）治疗前278.3104.2175.467.850.465.9治疗后166.335.2114.233.781.731.5参照组（n=50）治疗前278.9105.7179.170.3161.467.4治疗后209.655.7144.241.4112.640.32.2评估两组患者治疗后肝功能指标两组患者治疗后均好于治疗前治疗后肝功能指标研究组患者优于参照组患者差异有统计学意义（P＜0.05）见表2表2 两组患者治疗前后肝功能指标对比（n，%）分组/例数时间谷丙转氨酶谷草转氨酶白蛋白研究组（n=50）治疗前157.467.6128.662.229.44.7治疗后46.740.640.135.435.87.1参照组（n=50）治疗前159.671.4132.465.428.84.4治疗后100.266.3115.360.932.54.33 讨论肝硬化以广泛肝细胞变性、坏死及纤维化，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成为主要病理变化[4]。

临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现，不及时治疗的话，晚期会诱发严重并发症，如消化道出血，肝性脑病等也是肝脏病的主要死亡病因之一[5]临床中常给予葡醛内酯、维生素及助消化药物来保肝中医治疗起到益气扶正、能改善症状和肝功能，所以可采用中西医药联合治疗本文研究西药治疗基础上给予扶正化淤胶囊，研究对肝炎肝硬化的临床效果经本文研究数据显示，对两组患者采取两种不同治疗方式后，研究显示治疗后均好于治疗前对比治疗后可以看出研究组患者肝功能指标及肝纤维化指标均优于参照组患者具有临床推广意义参考文献:[1] 刘旭辉,侯明杰,王章云, 等.中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化腹水的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(13):28-29.[2] 牟帅,谈才文.用中西医结合疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎早期肝硬化的效果观察[J].当代医药论丛,2020,18(10):227-228.[3] 张量才,张长江.中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎中晚期肝硬化腹水 100例临床小结及体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(14):167-168.[4] 李娜.中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果研究[J].中医临床研究,2019,11(28):4-6.[5] 戴立能.中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果分析[J].医学信息,2019,32(z2):166-167.-全文完-。