肿瘤科人机对话题库24.pdf

放射放射肿肿瘤科瘤科练习练习 姓名：邱振康 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-04-27/17:20:01 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 慢性阑尾炎应选择的治疗方式是 A . 手手术术治治疗疗 B . 腹腔穿刺 C . 洗肠 D . 静脉营养 E . 抗生素治疗 2 男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸BP138kPa(9868mmHg)，心率108每分，肝脾未触及HBsAg(+)，可能的诊断为 A . 肝硬化食管静脉曲张破裂出mL B . 消化性消化性溃疡溃疡出血出血 C . 急性胃黏膜损伤 D . 食管贲门黏膜撕裂症 E . 胃癌出血 3 女性，21岁因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颠增强、叩诊浊音、可闻及支气营呼吸音PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱X线胸片于右上24前肋处见密度高、浓淡不均阴影最可能的诊断是 A . 右上肺癌 B . 右上肺右上肺结结核核 C . 右上包裹性积液 D . 右上大叶性肺炎 E . 右上支气管扩张症 4 引起胃食管反流的主要原因是 A . 一一过过性食管下括性食管下括约约肌（肌（LES）松弛）松弛 B . 食管酸清除障碍 C . 胃排空延迟 D . 食管黏膜防御作用降低 E . 食管裂孔疝 5 TisN0M0及T1N0M0食管病人治疗首选 A . 放疗 B . 化疗 C . 化学治疗 D . 手手术术治治疗疗 E . 中药治疗 6 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标 A . 弥漫性哮鸣音 B . 明显发绀 C . 呼气性呼吸困难 D . PaO260mmHg E . PaCO250mmHg 7 女性，9岁，发热39，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑 A . 肠伤寒穿孔 B . 肺脓肿破裂 C . 阑尾穿孔 D . 美克尔憩室穿孔 E . 原原发发性腹膜炎性腹膜炎 8 导致吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A . 金黄色葡萄球菌 B . 肺炎链球菌 C . 克雷白杆菌 D . 大肠杆菌 E . 厌厌氧菌氧菌 9 女，48岁。

反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg为明确诊断，应首选的检查方法是 A . 腹部CT B . 腹部B型超声 C . 立位腹部透视 D . 胃胃镜镜 E . MRI 10 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性 A . 放射性核素肝扫描 B . B型超声波检查 C . 选择性肝动脉造影术 D . 电子计算机X线断层摄片(CT) E . 血清甲胎蛋白血清甲胎蛋白检查检查 11 患者，男，70岁吞咽困难3个月食管钡透：上段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌心电图有ST段下降，其治疗方法为 A . 药物疗法 B . 根治性手术切除 C . 姑息性手术 D . 放射治放射治疗疗 E . 胃造瘘术 12 下列哪项参数反映了肺的顺应性 A . 每分钟静息通气量 B . 肺血流量 C . 呼吸频率 D . 气道阻力 E . 肺的肺的扩张扩张性或性或弹弹性性 13 稽留热最常见的疾病是 A . 疟疾 B . 大叶性肺炎大叶性肺炎 C . 急性肾盂肾炎 D . 支原体肺炎 E . 肺癌 14 结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外 A . 干酪性肺炎 B . 结脑患者体温不降 C . 结核性胸膜炎胸腔积液量多 D . 胸膜增厚粘胸膜增厚粘连连 E . 急性粟粒性肺结核 15 腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能 A . 吸收功能 B . 分泌功能 C . 防御功能 D . 免疫功能免疫功能 E . 修复功能 16 某慢性肺源性心脏病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，一发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压11060mmHg。

无病理反射，最可能的诊断是 A . 肺源性心脏病并感染性休克 B . 肺源性心肺源性心脏脏病并肺性病并肺性脑脑病病 C . 肺源性心脏病并急性脑血管病 D . 肺源性心脏病并DIC E . 肺源性心脏病并消化道出血 17 血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A . 溶血链球菌 B . 厌氧菌 C . 铜绿假单胞菌 D . 金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 E . 流感嗜血杆菌 18 恶性淋巴瘤主要分二大类 A . 霍奇金病和恶性组织细胞增生性 B . 非霍奇金淋巴瘤和巨大淋巴结增生症 C . 霍奇金病和组织细胞肉瘤 D . 霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 E . 霍奇金病和淋巴细胞白血病 19 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是 A . 黏膜保护剂 B . 质子泵抑制剂 C . H2受体拮抗剂 D . 抗酸抗酸药药 E . 促动力剂 20 女，60岁反复黑便、呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.6109L，最大的可能是 A . 急性胃炎 B . 慢性胃炎 C . 胃癌胃癌 D . 胃溃疡 E . 十二指肠溃疡 21 肺癌常见的症状是 A . 脓性痰 B . 白色泡沫样痰 C . 刺激性咳嗽和血痰刺激性咳嗽和血痰 D . 胸闷，气短 E . 肺部干啰音 22 急性胰腺炎病人中，血钙低于1.87mmolL（7mgdl），常提示 A . 病情病情严严重重 B . 血钙降低，四肢抽搐 C . 腹部体征缓解 D . 呕吐加重 E . 胃肠道淤张 23 急性胰腺炎不常见的临床表现是 A . 腹痛 B . 低血压 C . 腹泻腹泻 D . 发热 E . 呕吐 24 40岁患者，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是 A . 内痔脱出嵌顿 B . 直肠息肉脱出 C . 肛周脓肿 D . 血栓性外痔血栓性外痔 E . 肛裂并前哨痔 25 男性，19岁。

寒战，发热，咳脓痰3天体温40，X线胸片示右肺下叶大片致密影右胸腔积液体格检查中不应该有的体征是 A . 气管移向健侧 B . 右胸叩诊浊音 C . 右胸活动度小 D . 右胸肋右胸肋间间隙隙变变窄窄 E . 右肺呼吸音减弱 26 下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤 A . 骨瘤骨瘤 B . 骨肉瘤 C . 软骨肉瘤 D . 尤文瘤 E . 骨髓瘤 27 女，38岁健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周嗣组织界线明显，首先考虑可能诊断为 A . 胸腺瘤胸腺瘤 B . 淋巴瘤 C . 神经源性肿瘤 D . 心包囊肿 E . 畸胎瘤 28 直肠受照射面积为100cm2时TD5/5的照射剂量是 A . 6000cGy B . 5000cGy C . 7000cGy D . 6500cGy E . 4000cGy 29 肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是 A . 心率120次分 B . 并发肺性脑病者 C . 肺功能有严重衰竭者 D . 顽顽固性心力衰竭者固性心力衰竭者 E . 吸氧后水肿不消除者 30 临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是 A . CT B . 核磁共振 C . B超超 D . 肝功能检查 E . 动脉造影 31 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 A . 咯血 B . 杵状指 C . 脓性痰 D . 肺部高分辨肺部高分辨CT示支气管呈囊柱状示支气管呈囊柱状扩张扩张 E . 固定性湿啰音 32 门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A . 垂体后叶加压素静脉滴注 B . 立即输新鲜全血 C . 应用各种止血药物 D . 三腔管气囊三腔管气囊压压迫迫 E . 去甲肾上腺素加入冷盐水口服 33 男，32岁。

反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是 A . 十二指肠球炎 B . 胃溃疡 C . 复合性溃疡 D . 十二指肠球前壁溃疡 E . 十二指十二指肠肠球后壁球后壁溃疡溃疡 34 溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是 A . 体温38.5以上 B . 白细胞升高 C . 上腹部剧烈疼痛 D . 全腹压痛、反跳痛 E . X线线片片见见膈下游离气体膈下游离气体 35 绒毛膜上皮癌最可靠的诊断依据是 A . X线胸片可见转移阴影 B . 阴道可见紫蓝色转移结节 C . 卵巢黄素囊肿持续不消失 D . 刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值 E . 子子宫宫病理学病理学检查仅见检查仅见滋养滋养细细胞而无胞而无绒绒毛毛结结构构 36 男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是 A . 慢性胃炎 B . 慢性浅表性胃炎 C . 慢性萎缩性胃炎 D . 慢性胆囊炎 E . 慢性胰腺炎慢性胰腺炎 37 男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液3050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10mn6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A . 继续改进胸腔引流 B . 将闭式引流改为开放引流 C . 胸膜胸膜纤维纤维板剥除板剥除术术 D . 胸膜肺切除术 E . 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良 38 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是 A . 46周 B . 68周周 C . 812周 D . 1216周 E . 1620周 39 我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的 A . 高感染率 B . 高耐药率 C . 高患病率 D . 递递降率高降率高 E . 中青年患病多 40 男，45岁，因肝硬化（失代偿期）入院。

1天前出现明显呼吸困难查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症抗感染治疗无效最可能发生的并发症是 A . 支气管哮喘 B . 肝肾综合征 C . 肝肺肝肺综综合征合征 D . 肺炎 E . 急性左心衰竭 41 Curling ulcer是指 A . 服用非甾体类药物所致的溃疡 B . 服用肾上腺皮质激素所致溃疡 C . 大面积烧伤后发生的消化道急性应急性溃疡 D . 是指中枢神是指中枢神经经病病变变所致急性的所致急性的溃疡溃疡 E . 大量饮酒所致应急性溃疡 42 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 A . 原发型肺结核 B . 血行播散型肺结核 C . 干酪样肺炎 D . 纤维纤维空洞性肺空洞性肺结结核核 E . 结核球 43 50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO270mmHg，嗜睡，最合适的诊断是 A . 呼吸衰竭 B . DIC C . 代谢性酸中毒 D . 月市性月市性脑脑病病 E . 心力衰竭 44 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为 A . 抵抗力降低抵抗力降低 B . 脾功能亢进 C . 肝脏合成白蛋白能力降低 D . 肠道屏障作用减弱 E . 腹水形成 45 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。

查体：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是 A . 肝硬化，失代偿 B . 原发性肝癌，腹膜转移 C . 卵巢囊肿 D . 肝硬化并自发性腹膜炎 E . 结结核性腹膜炎核性腹膜炎 46 女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌若选择手术，最佳术式为 A . 经腹会阴直肠癌根治术 B . 经经腹直腹直肠肠癌切除癌切除术术 C . 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 局部切除加放疗术 47 消化性溃疡最常见的并发症是 A . 穿孔 B . 出血出血 C . 幽门梗阻 D . 癌变 E . 狭窄 48 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A . 促进肝细胞再生 B . 抑制肠道细。