人体寄生虫-总论、原虫概论.ppt

课程名称课程名称：人体寄生虫学人体寄生虫学课课 题题：总论、原虫概论总论、原虫概论学学 时时：3 学时学时参考文献参考文献：中国热带学中国热带学 国外医学（寄生虫病）国外医学（寄生虫病） 2、熟悉：寄生虫病流行的特点及防治原则熟悉：寄生虫病流行的特点及防治原则3、了解：我国寄生虫病的现状及存在的问题、正在出、了解：我国寄生虫病的现状及存在的问题、正在出 现的寄生虫病、寄生虫学的研究与发展方向现的寄生虫病、寄生虫学的研究与发展方向 1、掌握：人体寄生虫学的有关名词概念、、掌握：人体寄生虫学的有关名词概念、 寄生虫与寄生虫与 宿主的相互作用；医学原虫概念宿主的相互作用；医学原虫概念教学目的与要求教学目的与要求教学方法教学方法：理论讲授：理论讲授教学重点、难点教学重点、难点：： 重点人体寄生虫学的重点人体寄生虫学的 一些基本概念（如寄生虫、宿主）；寄生虫与宿一些基本概念（如寄生虫、宿主）；寄生虫与宿主的相互作用。

难点寄生虫与宿主的相互作用主的相互作用难点寄生虫与宿主的相互作用请列举出我们日常生活中常见那些寄生虫？蚊和蝇是寄生虫吗？1、、人体寄生虫学人体寄生虫学 (Human parasitology )：： 是研究与人体有关的寄生虫的形态结是研究与人体有关的寄生虫的形态结构构 ，生活活动和繁殖规律，阐明寄生虫，生活活动和繁殖规律，阐明寄生虫和人体及外界环境因素的相互关系的科学和人体及外界环境因素的相互关系的科学 总总 论论第一篇第一篇 总总 论论一、概述一、概述 总总 论论2、人体寄生虫学的基本内容：人体寄生虫学的基本内容： 人体寄生虫学医学原虫学医学蠕虫学医学节肢动物学medical protozoologymedical helminthologymedical arthropodologyHuman parasitology医学寄生虫学医学寄生虫学 一一 寄生虫对人类的危害寄生虫对人类的危害 ：十大热带病：十大热带病 1、疟疾、疟疾 2、血吸虫病、血吸虫病 3、丝虫病（淋巴丝虫病，盘尾丝虫病）、丝虫病（淋巴丝虫病，盘尾丝虫病） 4、利什曼病、利什曼病 5、锥虫病（美洲，非洲）、锥虫病（美洲，非洲） 6、麻风病、麻风病 7、结核、结核 8、登革热、登革热 3.1.Prevalence of parasitic infections二、我国的寄生虫病现状和问题二、我国的寄生虫病现状和问题 1 1 种类繁多。

种类繁多 2 2 分布广泛分布广泛 3 3 感染率高感染率高 4 4 问题严峻：旅游、商贸移民、水利建问题严峻：旅游、商贸移民、水利建设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的扩散设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的扩散和传播  1 1 、疟原虫抗药性与输入疟疾疟原虫抗药性与输入疟疾 2 2 、血吸虫的控制难度与疫情复燃血吸虫的控制难度与疫情复燃 3 3 、丝虫病的媒介存在丝虫病的媒介存在 4 4 、机会致病原虫、旅游者疾病、宠物热机会致病原虫、旅游者疾病、宠物热 5 5 、寄生虫感染所导致先天性畸形，可能引发、寄生虫感染所导致先天性畸形，可能引发 某些肿瘤某些肿瘤, , 使艾滋病人发生机会性感染而使艾滋病人发生机会性感染而 死亡 三三 寄生虫学的研究与发展方向寄生虫学的研究与发展方向1、寄生虫引起人体的致病机制、寄生虫引起人体的致病机制2、寄生虫生态与流行病学、寄生虫生态与流行病学3、寄生虫病的防治、寄生虫病的防治4、分子寄生虫学、分子寄生虫学5、信息技术与寄生虫、信息技术与寄生虫6、生命现象的模型：寄生虫、生命现象的模型：寄生虫 是研究生物进化很好的模型是研究生物进化很好的模型（一）寄生与寄生关系：共生（（一）寄生与寄生关系：共生（Symbiosis）） 1、共栖、共栖(Commensalism) 2、互利共生、互利共生 (Mutualism) 总总 论论 第二章第二章 寄生虫的生物学寄生虫的生物学 （（P7））一、寄生关系及其演化一、寄生关系及其演化3、、寄生寄生(Parasitism) ：两种生物生活在一起，一方：两种生物生活在一起，一方 受益，另一方受害，这种关系称为受益，另一方受害，这种关系称为寄生寄生。

其中受其中受 益的一方称益的一方称寄生物寄生物（（parasite），受害的一方称），受害的一方称 宿主（宿主（host），属于动物的寄生物则称为），属于动物的寄生物则称为寄生虫寄生虫 1、形态方面的变化、形态方面的变化2、生理功能的变化、生理功能的变化3、侵入机制得到加强、侵入机制得到加强 世代交替世代交替（（Alternation generation））：：有些寄生虫生活史有些寄生虫生活史中仅有无性生殖，有些仅有有性生殖，有些寄生虫兼有中仅有无性生殖，有些仅有有性生殖，有些寄生虫兼有以上两种方式才能完成一代的发育，即无性生殖和有性以上两种方式才能完成一代的发育，即无性生殖和有性生殖世代交替进行，称为世代交替生殖世代交替进行，称为世代交替4、免疫逃避、免疫逃避总总 论论（二）寄生关系的演化（二）寄生关系的演化5、基因变异、基因变异1、、生活史生活史(Life cycle ) ：寄生虫生长、发育和繁：寄生虫生长、发育和繁 殖的全过程及其所需条件殖的全过程及其所需条件 总总 论论二、二、 寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型(p8)根据是否需根据是否需 要中间宿主分为要中间宿主分为直接型直接型和和间接型间接型。

Life cycle of Arcaris lumbricoides2、寄生虫及其类型、寄生虫及其类型(p9)（（1）） Obligatory parasite专性寄生虫专性寄生虫（（2）） Facultative parasite兼性寄生虫兼性寄生虫（（3）） Endoparasites体内寄生虫体内寄生虫（（4）） Ectoparasites体外寄生虫体外寄生虫（（5）） Opportunistic parasite机会致病寄生虫机会致病寄生虫 :弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫（（1）终宿主）终宿主(definitive host) ：寄生虫成虫期或性：寄生虫成虫期或性 成熟期所寄生的宿主成熟期所寄生的宿主总总 论论3、宿主及其类型、宿主及其类型（（2）中间宿主）中间宿主(intermediae host) ：寄生虫幼虫期：寄生虫幼虫期 或无性期所寄生的宿主当中间宿主不止或无性期所寄生的宿主当中间宿主不止 一个时，按寄生虫发育的先后顺序，称为一个时，按寄生虫发育的先后顺序，称为 第一第一或或第二第二 …中间宿主中间宿主。

（（3）） 转续宿主转续宿主(transport host) ：：寄生虫幼虫侵入非寄生虫幼虫侵入非 适适 宜主而停止发育，当进入正常宿主体内便宜主而停止发育，当进入正常宿主体内便 可发育为成虫可发育为成虫 ，称这些非适宜宿主为转续宿，称这些非适宜宿主为转续宿 主总总 论论（（4））保虫宿主（储存宿主保虫宿主（储存宿主)（（reservoir host) ：：有有 些寄生虫既可在人体也可在某些脊椎动物体内些寄生虫既可在人体也可在某些脊椎动物体内 寄生，寄生， 脊椎动物体内的寄生虫可传染给人脊椎动物体内的寄生虫可传染给人,在在 流行病学上，称这些动物为保虫或储存宿主流行病学上，称这些动物为保虫或储存宿主幼虫滞育状态幼虫滞育状态（一）寄生虫对宿主的致病作用（一）寄生虫对宿主的致病作用1·机械作用机械作用2·夺取营养夺取营养3·毒性与免疫损伤毒性与免疫损伤总论总论第三章第三章 寄生虫与宿主的相互关系寄生虫与宿主的相互关系 及寄生虫感染特点及寄生虫感染特点(p13)（二）宿主对寄生虫的抵抗（二）宿主对寄生虫的抵抗带虫者带虫者（（Carrier）） ：：人体感染寄生虫后没有明显的临床症状人体感染寄生虫后没有明显的临床症状人体感染寄生虫后没有明显的临床症状人体感染寄生虫后没有明显的临床症状 和体征，但可传播病原体。

和体征，但可传播病原体和体征，但可传播病原体和体征，但可传播病原体 感染阶段感染阶段（（Infective stagestage）：）：寄生虫在生长发育的阶段中，只有寄生虫在生长发育的阶段中，只有 其中某一个阶段才具有感染力，这个阶段称为感染阶段其中某一个阶段才具有感染力，这个阶段称为感染阶段总总 论论（三）、寄生虫感染的特点（（三）、寄生虫感染的特点（P14））1、几个基本概念、几个基本概念慢性感染慢性感染: :人体感染寄生虫后出现一些临床症状之后，不经治人体感染寄生虫后出现一些临床症状之后，不经治人体感染寄生虫后出现一些临床症状之后，不经治人体感染寄生虫后出现一些临床症状之后，不经治 疗逐渐转为慢性持续感染疗逐渐转为慢性持续感染疗逐渐转为慢性持续感染疗逐渐转为慢性持续感染. .隐性感染隐性感染: :人体感染寄生虫之后既没有临床表现，又不易用常人体感染寄生虫之后既没有临床表现，又不易用常人体感染寄生虫之后既没有临床表现，又不易用常人体感染寄生虫之后既没有临床表现，又不易用常 规方法检验病原体的一种寄生现象。

规方法检验病原体的一种寄生现象规方法检验病原体的一种寄生现象规方法检验病原体的一种寄生现象 4 4、、Lava migrans(幼虫移行症幼虫移行症) )：指某些蠕虫的幼：指某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内，不能发育为成虫而以虫侵入非正常宿主体内，不能发育为成虫而以幼虫状态存在，并在皮下、组织、幼虫状态存在，并在皮下、组织、 器官间窜扰器官间窜扰移行而引起局部或全身性病变移行而引起局部或全身性病变总总 论论 3 3、、Ectopic parasitism(异位异位寄生寄生) ：指寄生虫寄生在：指寄生虫寄生在 常见部位以外的组织或器官常见部位以外的组织或器官 2 2、多寄生现象、多寄生现象: :人体内同时感染人体内同时感染2 2种或种或2 2种以上种以上 寄生虫 1、、 非特异性免疫非特异性免疫 （（Innate immunity ））: 先天具有的先天具有的 总总 论论第四章 宿主对寄生虫的免疫反应（宿主对寄生虫的免疫反应（P16））一、免疫应答类型：一、免疫应答类型：2、、 特异性免疫特异性免疫（（Adaptive immunity）: 后天获得的后天获得的 Humoral immunity (体液免疫）Celluar immunity （细胞免疫）Antibody dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) 抗体依赖、细胞介导的细胞毒性Hypersensitivity (超敏反应）（（1 1））消除性免疫消除性免疫（（sterilizing immunity ）宿主对寄生宿主对寄生虫产生的免疫应答，既能清除体内寄生虫，又对再感虫产生的免疫应答，既能清除体内寄生虫，又对再感染具有完全的抵抗力。

如热带利什曼原虫引起的皮肤染具有完全的抵抗力如热带利什曼原虫引起的皮肤利什曼病利什曼病 总总 论论（（2））非消除性免疫非消除性免疫（（non- sterilizing immunity ）: 多见，多见， 不能完全清除体内的寄生虫，维持低虫荷水平不能完全清除体内的寄生虫，维持低虫荷水平不能完全清除体内的寄生虫，维持低虫荷水平不能完全清除体内的寄生虫，维持低虫荷水平 A、、带虫免疫带虫免疫（premunition） ：：宿主体内的寄生虫宿主体内的寄生虫 未被清除，仍保持低密度水平，但宿主对同种寄生未被清除，仍保持低密度水平，但宿主对同种寄生 虫的再感染具有一定抵抗力，虫的再感染具有一定抵抗力， 一旦用药物将体内的一旦用药物将体内的 寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失如宿主感寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失如宿主感 染染疟原虫疟原虫后产生的免疫力后产生的免疫力总总 论论 B、、伴随免疫伴随免疫（conitant immunity ） ：：宿主感染某宿主感染某种寄生虫后，活的成虫可使宿主产生获得性免疫力，种寄生虫后，活的成虫可使宿主产生获得性免疫力，体内原有的成虫不受免疫效应的作用，但对再感染时体内原有的成虫不受免疫效应的作用，但对再感染时侵入的童虫，却有一定抵抗力，一旦用药物将体内的侵入的童虫，却有一定抵抗力，一旦用药物将体内的寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失。

如宿主感染寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失如宿主感染血吸虫血吸虫后产生的免疫力后产生的免疫力总总 论论第五章第五章 寄生虫病的流行与防治寄生虫病的流行与防治(p21)一、流行因素一、流行因素 自然自然 、环境、环境 、社会、社会二、流行特点二、流行特点: 1、地方性、地方性 2、季节性、季节性 3、自然疫源性、自然疫源性（三）寄生虫病流行的三个环节（三）寄生虫病流行的三个环节 1、传染源、传染源 2、传播途径、传播途径 3、易感人群、易感人群总总 论论（（四）防治原则：控制流行的三个环节四）防治原则：控制流行的三个环节第八章第八章 医学原虫概论医学原虫概论(p25) 一、原虫（Protozoa）：是由单细胞构成的原 生动物，结构简单，体积微小，但能独立 完成生命活动所需的全部功能原虫概论原虫概论第二篇第二篇 医学原虫学医学原虫学原虫概论原虫概论医学原虫医学原虫二、形态二、形态1、、胞膜（表膜）胞膜（表膜）（（1）使虫体保持一定的形状使虫体保持一定的形状2）具有不断更新的特点，有很强的抗原性。

具有不断更新的特点，有很强的抗原性3）参加营养、排泄、运动等生理活动参加营养、排泄、运动等生理活动原虫概论原虫概论2、、胞质胞质：：由基质、细胞器和内含物组成由基质、细胞器和内含物组成1）基质：）基质：①①均匀透明，主要成份为水和蛋白质均匀透明，主要成份为水和蛋白质 外质外质:较透明，凝胶状，具运动、摄食、保护功能较透明，凝胶状，具运动、摄食、保护功能 ②② 内质内质:溶胶状，为细胞代谢、营养储存场所溶胶状，为细胞代谢、营养储存场所原虫概论原虫概论 膜质细胞器膜质细胞器（（2）） 细胞器细胞器 营养细胞器营养细胞器 运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛（（3）内含物）内含物：食物泡、糖原泡、拟染色体、疟色素等食物泡、糖原泡、拟染色体、疟色素等3·胞核（（1）） 为原虫生存、繁殖的主要构造为原虫生存、繁殖的主要构造（（2）） 由核膜、核质、核仁和染色质组成由核膜、核质、核仁和染色质组成原虫概论原虫概论 三、三、原虫生活史原虫生活史1、根据是否需要宿主转换分为两类、根据是否需要宿主转换分为两类（（1）不需宿主转换）不需宿主转换①①只有滋养体期，直接接触传播，营无性生殖。

只有滋养体期，直接接触传播，营无性生殖②②有滋养体和包囊期，由包囊传有滋养体和包囊期，由包囊传 播，营无性生殖播，营无性生殖原虫概论原虫概论（（2）需要宿主转换）需要宿主转换附：附：滋养体期：指具有运动、摄食能力和增殖的原虫滋养体期：指具有运动、摄食能力和增殖的原虫 生活史阶段生活史阶段包囊期：滋养体在不良条件下分泌外壁，运动减缓，包囊期：滋养体在不良条件下分泌外壁，运动减缓， 最后停止活动，用以抵抗不良环境，实现最后停止活动，用以抵抗不良环境，实现 宿主转换，成为传播上的重要环节宿主转换，成为传播上的重要环节原虫概论原虫概论2、根据传播方式的不同分为三类、根据传播方式的不同分为三类（（1）人际传播型）人际传播型（（2）循环传播型）循环传播型（（3）虫媒传播型）虫媒传播型原虫概论原虫概论思思 考考 题题2、寄生虫与宿主的相互作用如何？、寄生虫与宿主的相互作用如何？3、寄生虫病流行的基本环节是什么？寄生虫病流行的基本环节是什么？1、名词解释、名词解释专性寄生虫、机会致病寄生虫、中间宿主、终未专性寄生虫、机会致病寄生虫、中间宿主、终未宿主、保虫宿主、感染期、带虫免疫、伴随免疫、宿主、保虫宿主、感染期、带虫免疫、伴随免疫、滋养体、包囊滋养体、包囊。