精神科医师培训细则(共13页).doc

精选优质文档-----倾情为你奉上精神科医师培训细则精神病学是临床医学二级学科，研究精神障碍的病因与发病机制，处理精神障碍的临床诊断、治疗、预防与康复问题，并涉及精神卫生服务与研究的各个方面精神病学与临床心理学、神经病学的关系密切，与其他临床学科也有广泛联系，如精神因素影响躯体疾病的发生发展、治疗、预防的各个环节，综合医院的精神障碍十分常见本学科包括老年精神病学、儿童精神病学、成瘾精神病学、司法精神病学、精神药理、生物精神病学、联络会诊精神病学等亚专业精神科专科医师培养阶段为3年一、培训目标通过3年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论，获得临床执业医师所必需的临床基本知识和基本技能，建立精神医学与生物医学相统一的整体医学意识，达到从事精神科临床工作所必需的基本要求二、培训方法精神科专科医师培养为期3年，以培养通科和普通精神科临床工作能力为首要任务，培养方式主要为内科各科（包括神经内科）、急诊科、普通精神科病房轮转，完成规定的临床技能培养量化指标和指定的自学内容等轮转科室及时间安排： 年 度轮转科室名称时 间第1～3年神经内科3个月急诊科1个月心血管内科1个月呼吸内科1个月消化内科1个月内分泌科1个月血液内科或肾脏内科1个月普通精神科病房12个月精神科轻症病房或临床心理科6个月精神科康复病房或会诊联络精神医学3个月老年精神科病房或儿少精神科病房3个月精神科门急诊3个月三、培训内容与要求（一）神经内科3个月1.轮转目的掌握：神经系统查体的基本技能，常见的脑血管疾病、痴呆、癫痫的临床表现、诊断、治疗。

熟悉：其他临床常见神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与处理；大脑疾病的影像学检查与诊断的理论知识与技能2.基本要求（1） 学习病种及例数要求（病房）：病 种例 数(≥)脑血管疾病5脑变性疾病 3中枢系统感染 2周围神经疾病 3脑肿瘤（颅内高压）3脊髓炎2其他 2（2）基本技能要求：管理床位不少于4张，新收病人不少于10例；书写规范大住院病历3份管病人总人次至少20人次，达到质量要求并完成基本训练临床操作技术要求：操作技术名称例 次(≥)系统的神经系统查体20阅读头颅CT或MRI或EEG20（3）外语要求：利用业余时间学习外语，学习并掌握神经科基本专业词汇，能够阅读和正确理解神经科专业文献3.参考书刊《神经病学》《实用内科学》；《中华神经科杂志》等二）急诊科1个月1.轮转目的掌握：心肺复苏的基本技术熟悉：急诊医学的概念与诊治处理流程；常用的急诊抢救药物的使用。

2.基本要求（1）学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)急性发热 5休克 3心脏病发作 3急性中毒3呼吸困难及窒息3腹痛3其他 5（2）基本技能要求：急诊值班（含夜班）至少4次掌握心肺复苏的基本技术（参与实际操作≥2例）、心电监护（参与实际操作≥5例），参与洗胃术实际操作及掌握昏迷的鉴别诊断等参与抢救各种急诊病例了解常用抢救设备的使用与维护注意惊恐发作、自杀及中毒患者的处理三）心血管内科1个月1.轮转目的掌握：心血管疾病的体检；心电图检查熟悉：常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与处理；常见心脏疾病的影像学检查2.基本要求（1） 学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)高血压病 5冠心病 3心肌炎与心肌病 2心功能衰竭 3心律失常3（2）基本技能要求：应管病床数不少于4张，新收治病人至少4人。

书写规范大病历2份管病人总人次至少10人次；心电图检查操作并阅读所查患者的心电图不少于20例；心脏疾病的影像学检查阅片不少于10例3.参考书刊《内科学》；《中华心血管病杂志》等四）呼吸内科1个月1.轮转目的掌握：慢性阻塞性肺病、肺癌、支气管扩张的临床表现、诊断和处理原则熟悉：其他常见呼吸系统疾病的临床表现、诊断与处理原则；常见呼吸系统疾病的影像学检查；呼吸功能检查技术2.基本要求（1） 学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)慢性阻塞性肺病 3支气管扩张或呼吸道感染 4哮喘 2（2）基本技能要求：应管病床数不少于3张，新收治病人至少3人书写规范大病历2份管病人总人次至少10人次；阅读X线胸片不少于10例 3、参考书刊《内科学》；《中华结核和呼吸杂志》等五）消化内科1个月1.轮转目的掌握：胃十二指肠溃疡、肝硬化、急性胰腺炎等疾病的临床表现、诊断和处理原则熟悉：其他常见消化系统疾病的临床表现、诊断与处理原则；常见消化系统疾病的化验检查、内镜检查和影像学检查的结果判别。

2.基本要求（1） 学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)胃十二指肠溃疡 3肝癌 2肝硬化或腹腔积液 3急性胰腺炎1其他1（2）基本技能要求应管病床数不少于4张，新收治病人至少4人书写规范大病历2份管病人总人次至少10人次；阅读腹部影像摄片不少于10例 3.参考书刊《内科学》，《中华消化科杂志》等六）血液科1个月 1.轮转目的掌握：白血病、紫癜、贫血的主要临床表现、诊断和处理原则熟悉：其他临床常见的血液系统疾病的临床表现和处理原则2.基本要求（1） 学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)白血病 3贫血 2血小板减少性紫癜 3骨髓瘤 1其他 1（2）基本技能要求：应管病床数不少于4张，新收治病人至少4人。

书写规范大病历1份管病人总人次至少10人次；骨髓穿刺及涂片不少于1例3.参考书刊《内科学》，《中华血液科杂志》等七）肾脏内科1.轮转目的掌握：常见肾小球疾病和急、慢性肾功能衰竭的主要临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；肾功能检查的运用和结果判断熟悉：透析及肾脏移植病人的治疗及相关并发症2.基本要求（1）学习病种及例数要求病 种例 数(≥)肾小球肾炎 3尿路感染 3肾功能衰竭 2透析治疗病人 1其他 1（2）基本技能要求：应管病床数不少于4张，新收治病人至少4人书写规范大病历2份管病人总人次至少10人次3.参考书刊《内科学》，《中华肾脏内科杂志》等八）内分泌科1个月1.轮转目的掌握：糖尿病及常见慢性合并症、甲状腺功能亢进的主要临床表现、诊断和处理原则，各项指标的判断等熟悉：甲状腺功能减退、肾上腺相关疾病等其他临床常见内分泌系统疾病的临床表现和处理原则2.基本要求（1）学习病种及例数要求： 病 种例 数(≥)糖尿病 4甲状腺功能亢进3其他 3（2）基本技能要求：应管病床数不少于4张，新收治病人至少4人。

书写规范大病历2份管病人总人次至少10人次；掌握内分泌功能试验及测定的标本留取要求3．参考书刊《内科学》，《中华内分泌杂志》等九）精神科普通病房12个月 1.轮转目的此阶段侧重于精神科普通病房日常工作通过培训达到从事精神科临床工作所必需的基本职业要求：独立准确地收集病史，进行精神检查，提出治疗方案；具备独立正确地处理精神科临床常见问题的能力掌握：精神病学基本理论知识；临床晤谈和沟通技能，采集病史和精神检查的技能，资料分析和总结技能，病历书写技能；常见精神障碍的临床诊断与鉴别诊断；精神科主要药物治疗、一般心理治疗和物理治疗技能；精神病科急症常见问题的处理熟悉：精神科临床常用的量化评估技术；精神科文献查阅了解：精神病学最新理论和技术进展病房轮转分配：至少轮转二个病房2.基本要求（1） 学习病种及例数要求：病 种例 数(≥)器质性精神障碍5精神分裂症等精神病性障碍 35心境障碍 20物质依赖 2其他 10（2）基本技能要求：应管理病床不少于4张，平均每月收新病人不少于2人次，共收新病人不少于24人次，共管病人不少于48人次。

在规定时间内完成住院病历不少于24份病历书写要求甲级病历合格率95%以上不允许出现丙级病历了解改良电抽搐治疗的操作流程临床操作技术要求：操作技术名称例 次(≥)系统的精神检查30汉密尔顿焦虑量表评定10汉密尔顿抑郁量表评定10TESS量表检查10PANSS量表或BPRS量表检查30CGI工量表10Yong躁狂量表评定103．科研与教学学习临床科研方法，利用业余时间结合临床实际进行个案报道和科研综述，写出1篇以上具有一定水平的临床报告或综述为进一步的临床科研打下基础协助上级医师带教过程中积极参与教学实践和。