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李国衡医案胸椎11压缩性骨折.doc

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李国衡医案胸椎 11 压缩性骨折初诊 :1993 年 3 月 6 日患者今天上午不慎从卡车上跌下 , 腰背部感到剧烈疼痛不能活动 , 翻身困难检查 : 腰部活动受限 , 双侧骶棘肌紧张 , 胸椎 11、12 处压痛 , 双下肢感觉及肌力正常脉弦数 , 苔薄白 , 舌质偏红 X 线摄片显示胸椎 11 压缩性骨折治疗 : 手法整骨 : 患者俯卧于床上 , 两手上伸握住床端 ; 助手二人一人拉住患者肩下腋部一人握住患者踝部二人作对抗牵引 ; 医者用二手指由上而下轻轻按揉脊柱二侧 , 而后用手掌轻按轻推 , 使脊柱二侧骶棘肌放松 , 骨位平整外敷断骨丹 , 内服化瘀汤 ( 伤科验方 ) 荆三棱 9g 蓬莪术 9g 桃仁泥 9g 当归 9g 枳实炭 6g 川牛膝 9g绝对卧床休息 2 周后原方加川续断 9g 骨碎补 9g3 周后内服续骨活血汤 6 月 20 日复诊腰部已无疼痛 , 压痛消失 , 开始行动,按 : 脊柱骨折压缩程度较轻者为稳定型骨折 , 可作局部手法活血放松肌肉 , 同时也应及早作腰部操练。

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