肠易激综合症的护理.docx

    肠易激综合症的护理    R473.5B1672-5085（2012）48-0281-01【摘要】肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病临床上以反复发作的慢性胃肠道症状表现为主，例如腹痛、腹泻、便泌或交替出现的肠功能失调症状等该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常肠易激综合症中存在精神症状100%，且同时存在多种精神症状，是一种复杂的生物心理社会性的疾病目前肠易激综合症的发病机制尚未能完全阐明，其病理生理基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常治疗上以精神心理疏导为主，辅以适当药物治疗关键词】肠易激综合症护理1病情观察患者常见胃肠道症状有:慢性间歇性腹痛，腹胀，排便次数异常，大便性状改变，排便紧迫感，排便不尽感等护理人员应密切观察腹痛的性质、程度，伴随症状及腹部体征记录每日大便次数，观察大便的性状、颜色，有无粘液脓血为诊断和鉴别诊断提供依据肠易激综合征患者均有不同程度的焦虑和抑郁，表现为紧张不安，心烦意乱，易激动过分担心，恐惧早醒，入睡难，睡眠浅、多梦情绪低落，兴趣减少，悲伤，悲观根据临床表现，结合焦虑、抑郁量表测定，判断病人焦虑、抑郁的严重程度。

采取相应护理措施2用药护理镇痛用药严格遵医嘱执行，便秘者尽量避免使用泻药，以免产生药物依赖保护胃黏膜药空腹服用，胃动力药餐前半小时服用，抗焦虑药及催眠药如多虑平、舒乐安定、氯硝安定等，一定要按时按剂量服用，催眠药睡前半小时服用，看服到口严防病人超剂量服用，以免发生意外3饮食护理腹痛严重者暂禁食，腹胀患者少食多餐，避免刺激性食物、易产气食物、不易消化食物和过冷过热的食物，戒烟戒酒腹泻者以少渣易消化的食物为宜;便秘者除多饮水外，应养成定时排便习惯并增加含纤维素多的食物可适当进食香蕉、蜂蜜4睡眠护理睡眠异常的患者，可建议减少午睡时间，晚上睡前喝热牛奶，协作温水泡脚保持病室安静、光线柔和5心理护理由于患者均有不同程度的焦虑和抑郁，护理人员要态度和蔼，语言亲切，热情接待病人，主动介绍医院环境，减少陌生感加强与病人的沟通，主动关心病人、安抚病人，提供必要的帮助，增加信任感做好基础护理，保持环境优美，减少不良刺激，让病人在温馨优美的环境中治疗及时反馈各项检查结果，减少病人的担心和恐惧介绍疾病相关知识，让病人对该疾病有正确认识，树立战胜疾病的信心，勿悲观鼓励病人根据自己的体力，多参加一些活动，如跑步、打球、跳舞、下棋，或看看自己感兴趣的书籍等。

增加生活的乐趣，减少对疾病的关注另外，肠易激综合征患者由于病程长，病情反复，症状重，体征轻，辅助检查少有阳性结果常导致亲属对病人不理解，不能给予足够的关心和帮助增加了病人压力，易加重病人的焦虑和抑郁因此，介绍疾病相关知识时，一定要告知亲属，肠易激综合症虽不是器质性疾病，但功能性疾病引起的各种不适，病人同样很难受亲属应给予更多关爱，配合医务人员对病人进行心理疏导，才能保证疾病的康复参考文献[1]王亚瑞,陈丹丽.肠易激综合症与精神因素的调查分析《河北医学》2010年1月16卷1期.  -全文完-。