郑大《病理生理学》缺氧.doc

反映组织利用氧多少的指标是DA、动脉血氧含量B、静脉血氧含量C、静脉血氧饱和度D、动—静脉血氧含量差 2、某患者血氧检查结果是：PaO2 6.0kPa(45mmHg)，血氧容量20ml／dl，动脉血氧含量14ml／dl，动—静脉血氧含量差4ml／dl，其缺氧类型为AA、低张性缺氧B、血液性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧 3、缺氧时使冠状动脉扩张的最重要的物质是BA、乳酸B、腺苷C、PGl2D、儿茶酚胺 4、氰化物中毒时最具特征的血氧变化是DA、氧容量降低B、静脉血氧含量降低C、氧饱和度正常D、动—静脉血氧含量差减小 5、PaO2低于下列哪项数值时可反射性地引起呼吸加深加快BA、10.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.33kPa(40mmHg)第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、大量食用腌菜的患者会出现下列哪些变化ACA、血液中变性Hb增多B、红细胞内2，3—DPG生成减少C、Hb与氧的亲和力增高D、Hb携氧能力降低3、氰化钾抑制组织细胞生物氧化的机制是ACA、与氧化型细胞色素氧化酶结合B、与还原型细胞色素氧化酶结合C、传递电子受阻，呼吸链中断D、线粒体受损 4、缺氧引起肺血管收缩的机制ADA、交感神经兴奋B、PGI2等缩血管物质生成增多C、K+外流增多D、Ca2+内流增多 5、缺氧初期心输出量增加的机制是ABCDA、心率加快B、心肌收缩力加强C、呼吸运动增强D、静脉回流增加第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） 1、砒霜中毒导致缺氧的机制是形成高铁血红蛋白×正确错误 2、剧烈运动引起的缺氧其血氧变化特点为动—静脉血氧含量差增大。

√正确错误 3、慢性缺氧时红细胞增多的机制是骨髓造血加强√正确错误 4、缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是红细胞内2，3—DPG增加√正确错误 5、低张性缺氧的血氧变化是动脉血氧含量、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动—静脉血氧含量差均降低√正确错误1.[1分]关于缺氧的描述，下项最为贴切的是 A:血液氧饱和度降低 B:吸入气体氧分压降低 C:组织供氧不足或不能充分利用氧 D:血液氧含量过低 E:血液氧容量降低标准答案：C 2.[1分]低张性缺氧主要血气特点是 A:血液氧分压低于正常 B:血液氧含量低于正常 C:血液氧容量低于正常 D:动脉血氧含量低于正常 E:动脉血氧分压低于正常标准答案：E 3.[1分]等张性缺氧时 A:血氧容量降低 B:动脉血氧分压降低 C:血氧饱和度降低 D:组织细胞利用氧障碍 E:血氧含量正常标准答案：A 4.[1分]低氧血症是指 A:血液氧分压低于正常 B:动脉血氧含量低于正常 C:血液氧含量低于正常 D:动脉血氧分压低于正常 E:血液氧容量低于正常 标准答案：B 5.[1分]动脉血氧分压是指 A:100ml血液中实际含有O2的毫升数 B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力 C:血红蛋白和氧结合力的大小 D:血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压 E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案：B 6.[1分]血氧饱和度一般是指 A:血液中溶解的O2量和总O2量的比值 B:Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值 C:HbO2和未结合O2的Hb的比值 D:HbO2和Hb总量的比值 E:未结合O2的Hb量和Hb总量的比值标准答案：B 7.[1分]决定血氧饱和度最主要的因素是 A:血液pH值 B:血液温度 C:血氧分压 D:血液CO2分压 E:红细胞内2，3-DPG的含量标准答案：C 8.[1分]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是 A:红细胞内2，3-DPG浓度升高 B:血液H＋浓度升高 C:血液CO2分压升高 D:血液温度升高 E:以上都不是标准答案：A 9.[1分]有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？ A:血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力 B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 D:血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数 E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力标准答案：C 10.[1分]P50 是指 A:氧含量50％时氧分压值 B:氧容量50％时氧分压值 C:氧饱和度50％时氧分压值 D:溶解氧量50％时氧分压值 E:动静脉血氧含量差的50％时氧分压标准答案：C11.[1分]缺氧性细胞膜电位改变主要是由于 A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低 B:溶酶体肿胀、破裂 C:细胞内ATP含量降低 D:细胞膜对离子通透性增高，钠、钙内流，钾外流 E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案：D 12.[1分]低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于 A:12.0 kPa (90mmHg) B:10.7 kPa (80mmHg) C:9.3 kPa (70mmHg) D:8.0 kPa (60mmHg) E:6.7 kPa (50mmHg)标准答案：D 13.[1分]下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的？ A:血氧容量正常 B:动脉血氧分压和氧含量降低 C:动静脉血氧含量差大于正常 D:静脉血分流入动脉是病因之一 E:可出现呼吸性碱中毒标准答案：C 14.[1分]氧疗对下述哪类病人效果最好？ A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 B:外呼吸功能障碍 C:一氧化碳中毒 D:心力衰竭 E:氰化物中毒标准答案：B 15.[1分]大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是 A:血氧容量下降 B:动脉血氧分压下降 C:动脉血氧饱和度正常 D:静脉血氧含量升高 E:动静脉氧差增大标准答案：B 16.[1分]慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是 A:吸入气的氧分压过低 B:肺泡气的氧分压降低 C:动脉血氧分压降低 D:动脉血氧饱和度降低 E:动脉血氧容量降低标准答案：B 17.[1分]血液性缺氧的血氧指标变化是 A:动脉血氧分压下降 B:动脉血氧含量正常 C:动脉血氧饱和度下降 D:血氧容量降低 E:动静脉氧含量差增加标准答案：D 18.[1分]关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪一项不适宜？ A:CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B:CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移 C:吸入气中CO浓度为0.1％时，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤 D:呼吸加深变快，肺通气量增加 E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案：D 19.[1分]一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因 A:O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢 B:HbO2解离速度减慢 C:HbCO无携O2能力 D:CO使RBC内2，3-DPG减少 E:以上都不是标准答案：C 20.[1分]引起肠源性发绀的原因是 A:一氧化碳中毒 B:亚硝酸盐中毒 C:氰化物中毒 D:肠系膜血管痉挛 E:肠道淤血水肿 标准答案：B21.[1分]某患者血氧检查为：血氧容量12ml％，动脉血氧含量11.4ml％，氧分压13.3 kPa (100mmHg)，动-静脉氧差3.5ml％，患下列哪一种疾病的可能性最大？ A:慢性支气管炎 B:慢性贫血 C:矽肺 D:严重维生素B2缺乏 E:慢性充血性心力衰竭标准答案：B 22.[1分]循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是 A:动脉血氧分压正常 B:血氧容量正常 C:动脉血氧含量正常 D:动脉血氧饱和度正常 E:动静脉血氧含量差增大 标准答案：E23.[1分]最能反映组织性缺氧的指标是 A:血氧容量降低 B:动脉血氧分压降低 C:动脉血氧含量降低 D:血氧饱和度增加 E:动静脉血氧含量差降低标准答案：E24.[1分]氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是 A:与氧化细胞色素氧化酶结合 B:与还原型细胞色素氧化酶结合 C:增高线粒体内膜对H＋的通透性 D:抑制ATP合成酶的活性 E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案：A25.[1分]下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降？ A:脑血栓形成 B:冠状动脉痉挛 C:肾小动脉硬化 D:肺栓塞 E:食管静脉曲张标准答案：D26.[1分]动静脉血氧含量差大于正常见于 A:低输出量性心力衰竭 B:慢性阻塞性肺气肿 C:一氧化碳中毒 D:氰化物中毒 E:亚硝酸盐中毒标准答案：A27.[1分]下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？ A:H2S B:NH4CN C:NaCl D:As2O3 E:P标准答案：C28.[1分]血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于 A:心力衰竭 B:呼吸衰竭 C:失血性休克 D:氰化钠中毒 E:慢性贫血标准答案：D29.[1分]支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在？ A:动脉血氧分压降低 B:动脉血氧含量降低 C:动脉血氧饱和度正常 D:动静脉氧差正常或下降 E:静脉血氧分压降低标准答案：C30.[1分]造成组织缺氧的主要机制是 A:动脉血氧分压降低 B:血氧含量降低 C:血液氧饱和度降低 D:单位时间内流过毛细血管血量减少 E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案：E 31.[1分]常用下列哪项指标反映内呼吸情况？ A:动脉血氧分压 B:P50 C:静脉血氧分压 D:动脉血氧饱和度 E:动脉血氧含量标准答案：C 32.[1分]低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:静脉氧分压降低 B:静脉血液氧饱和度降低 C:毛细血管平均氧分压降低 D:毛细血管血量减少 E:血氧容量降低标准答案：C 33.[1分]血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉氧分压降低 B:单位时间内毛细血管血量减少 C:血氧容量降低 D:静脉血氧含量增高 E:细胞内呼吸障碍标准答案：C 34.[1分]循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉氧分压降低 B:单位时间内毛细血管血量减少 C:血氧容量降低 D:血液氧饱和度降低 E:P50 降低 标准答案：B 35.[1分]组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉血氧分压降低 B:血液氧饱和度降低 C:组织利用氧障碍 D:毛细血管血液量减少 E:血液氧容量降低标准答案：C36.[1分]急性缺氧引起下列哪一类变化？ A:肺小动脉收缩，肺血流阻力。