针灸加火龙疗法治疗面瘫80例人.doc

针灸加火龙疗法治疗面瘫80例人针灸加火龙疗法治疗面瘫80例人面瘫又称周围性而神经炎，是针灸科的常见病、多发病笔者 从2003年12月-2006年12月，采取针灸配合火龙疗法治疗该病患 者80例，取得较满意的疗效，现报告如下1临床资料1. 1 一般资料80例患者中男48例，女32例；年龄最小6岁，最大82岁，20~ 40岁者67例；病程最短1天，最长1年，其中62例在10天之内1. 2临床表现与诊断①病前多有受凉、受潮、吹风或咽炎史，少数患者于病前几天可 有耳后、耳内疼痛或而部不适等前驱症状，多数发病突然②急性或 亚急性发病，出现一侧(偶为双侧)周围性面瘫患侧面部肌肉瘫痪, 不能蹙额，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧；皱眉、闭眼、蹶唇、露齿、 鼓颊障碍；食物残留齿颊间隙中可伴患侧泪液分泌减少，听觉过敏 或舌前2/3味觉减退，少数可有耳鸣或耳部疱疹等③角膜反射、 眼轮匝肌反射均减退，恢复期可见患侧肌痉挛等④排除小脑桥脑角 病变、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林一巴利综合征等所致的 周围性面神经炎2治疗方法局部先施以火龙疗法，再针刺治疗1)火龙方法：令患者仰卧位，患侧面部向上，在患侧面部至耳 后均匀涂以牵正膏，取湿热毛山敷于患侧，温度以患者耐受为度，注 意避免烫伤。

在热毛巾上外敷相对较干的毛巾遮住头部其余部位，在 敷药局部毛巾上均匀撒上95%酒精，点火，7〜10秒后再盖湿毛巾以 灭火，局部施以叩击法1分钟，再在同一位置上洒酒精、点火、盖湿 毛巾灭火、叩击，如此重复20次每天治疗1次，5天为一疗程， 疗程间休息1天2）牵正膏制法：将僵蚕、口附子、全蝎等份，共为细末，密闭 容器贮存备用每次使用时取药粉3 g加热黄酒适量，调成糊状敷于 患侧面部⑶针刺方法：令患者仰卧位，取患侧攒竹、四白、太阳、阳口、 迎香、牵正、地仓，双侧合谷选准穴位局部常规消毒，用13 mm毫 针快速刺入皮肤，进针得气后，发展期患者静留针，静止期与恢复期 患者在太阳与阳白、牵正与地仓Z间接G 6805-2型治疗仪，静止期 取低强度、疏密波脉冲电流，恢复期选用高强度、疏密波脉冲电流治 疗，强度以患者耐受为度，局部用TDP神灯照射留针20分钟，每 口1次，5天为一疗程，疗程间休息2天3疗效观察3. 1疗效标准根据H木神经研究会提议的40分法判定面神经麻痹程度，分别 观察静止、蹙额、轻闭眼、重闭眼、患侧闭眼、动鼻翼、鼓腮、示齿、 吹哨、口呈一字型10个动作，分3个等级评分：两侧无明显差异为 4分，患侧运动减弱为2分，患侧不能运动为0分。

患者均于治疗前 及治疗30天时按上述方法进行评分，并按如下公式计算出改善率； 改善率二［（治疗后评分一治疗前评分）/ go—治疗前评分）］X100%痊愈：改善率达100%；显效：改善率60%〜99%；有效：改善 率25%〜59%；无效：改善率〈z5%3. 2治疗结果共治疗6个疗程痊愈57例（71. 3%）,显效12例（15. 0%）,有 效8例（10.0%）,无效3例（3.7%）痊愈57例中治疗1疗程者17 例(29.8%), 2 疗程者 13 例(22.8%), 3 疗程者 15 例(26.3%), 4 疗程者6例(10. 5%), 5疗程者3例(5. 3%), 6疗程者3例(5. 3%)4体会中医认为周围性面神经炎的发病机制为风邪外袭致面部经气阻 滞、经筋失调、筋肌迟缓不收火龙疗法起源于中国黑龙江省佳木斯 市，因那里天气寒冷，风湿病人特别多出生于三代中医世家的崔景 云老先生在古代熏蒸法、民间的热敷法、酒搓疗法、火烧疗法的基础 上，经儿十年的临床实践，研发而成火龙疗法具有温经祛寒、活血 通络的功效，对于寒邪引起的疾病具有独特的功效现代医学认为, 局部皮肤受热后，毛细血管扩张，利于药物吸收。

笔者在应用该疗法 时，配合使用了自制的牵正膏牵正膏方出于《杨氏家藏方》之牵正 散，为治疗面瘫的效方古法：僵蚕、口附子、全蝎等份•共为细末， 热酒送下笔者用热黄酒调和上述粉末为糊状外敷，使药物通过皮肤 吸收，既可使药物直接作用于病变局部，乂可减去口服药物引起的胃 肠道不适症状运用火龙疗法时要注意以下几点：①热黄酒、热毛巾 温度要适宜，避免烫伤；②一定要用毛巾遮住面部其余部位，尤其是 头发，以免火苗烧着头发，灼伤皮肤；③酒精舖洒要均匀，以使局部 均匀受热；④酒精不能溅到患者皮肤或衣服上；⑤因各人耐受具有差 异性，点火时间应以患者耐受为度，一般不超过10秒钟(具体吋间还 与毛巾厚度有关)，⑥火点着后应迅速拿起湿毛巾准备覆盖灭火，同 吋口中数数计吋，切勿走神。