学生家庭经济困难情况调查表.doc

学生家庭经济困难情况调查表填写要求：1、 学生本人必须据实填写下表：如有虚假，一经查实，将给予相应的处理2、 本调查表用黑色墨水笔或者黑色签字笔填写3、 院（系）要严格根据实际情况进行审核4、 系、学生本人复印留存一份，原件用于家庭经济困难认定系： 年级： 专业： 学号： 日期： 年 月曰姓名性别出生年月民族政治面貌身份证 号码是否孤残是否单亲是否烈 毕业高中士子女家庭所在地省（自治区、直辖市） 市 县 乡（镇）现在家庭住址邮政编码家庭人口数籍贯省 市家庭（区号）直 系 家 庭 成 员姓名年龄关系现在何处工作及职务每月工作收入（元）家庭（区号）其他收入生源类别：O城市O城镇 O农村家庭月人均收入： 元/月学费金额： 元主要社姓名年龄关系现在何处工 作及职务每月总收入（元）家庭（区号）与你家经济联系 或供养情况会 关 系家庭借贷款总额： 元借贷来源：O亲戚朋友借款 O私人贷款O银行贷款O其他每月总收入： 兀（包括：城镇职工、临时工或合冋工等的工资、奖金、福利、津贴等和农村农民的农作物折算收入及务工收入等） 父亲 单 位意 见简 述 家 庭 经 济 状 况单位主管签章：单位联系（区号）： 单位盖章：年 月 日母 亲 单 位 意 见每月总收入： 兀（包括：城镇职工、临时工或合冋工等的工资、奖金、福利、津贴等和农村农民的农作物折算收入及务工收入等） 。

简 述 家 庭 经 济 状 况单位主管签章：单位联系（区号）： 单位盖章：年 月 日乡镇街道民政部门或 县级教育行政部门意见每月总收入： 兀（包括：城镇职工、临时工或合冋工等的工资、奖金、福利、津贴等和农村农民的农作物折算收入及务工收入等） 简 述 家 庭 经 济 状 况单位主管签章：单位联系（区号）： 单位盖章：详细通讯地址级邮编：年 月 日说 明1如果单位意见空白，主管无签章，无证明单位联系，本表无效2单位必须对资料的真实性负责3务农人员必须把农作物和其他收入转换为货币收入4若没有工作单位的须持有村委会、居委会以上部门证明。