矿山环境恢复治理表格.doc

矿山环境恢复治理项目施工监理统一用表青海省国土资源厅二〇一三年四月五日第一章　　项目资料的分类A类表（监理规范上要求的施工单位用表）1、工程开工／复工报审表2、施工组织设计（方案）报审表3、承包单位资质报审表4、安全施工方案报审表5、施工进度计划报审表6、主要进场设备报审表7、项目经理部人员报审表8、项目管理机构人员名单9、特殊工种人员报审表10、材料/构配件/设备进场报验表11、施工测量报验表12、工程计量报验单13、计日工工程量签证单14、月工、料、机动态表15、工程款支付申请表16、承包单位暂停工程申请报告17、工程索赔申报表18、工程延期报审表19、监理通知回复单20、竣工移交证书21、工程事故报告单22、事故处理报告A1工程开工／复工报审表 编号： 工程名称日期致___________________________(监理单位)：我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，计划于_____年____月___日开工，请审批已完成报审的条件有：1.□ 施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)2．□ 施工测量放线3．□ 主要人员、材料、设备进场4．□ 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件施工单位名称： 项目经理(签字)： 审查意见：审批结论： □同意 □不同意监理单位名称：总监理工程师(签字)： 日期：注：本表由施工单位填报，项目建设单位或其委托的项目承担施单位、监理单位、施工单位各存一份A2 施工组织设计（方案）报审表 编号： 工程名称日期致___________________________(监理单位)：我方已根据承包合同的有关规定完成了______________ 工程施工组织设计（方案）的编制，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）施工单位名称： 项目经理(签字)： 审查意见：审批结论： □同意 □修改后再报监理单位名称： 监理工程师（签字）： 日期： 总监理工程师(签字)： 日期：注：本表由施工单位填报，项目建设单位或其委托的项目承担单位、监理单位、施工单位各存一份A3 承包单位资质报审表 工程名称： 承包单位： 致： 监理部根据工程需要，承包商 法人代表 具备承包 的资格，能承担下述工程的 任务，能保证履行合同文件的全部条款。

请予审批附件：承包单位营业文件 份 张1）营业执照（复印件）；（2）企业资质证书（复印件）；（3）有关许可证（复印件）；（4）施工合同及中标通知书 承包单位： （章） 项目经理： 日 期： 监理部审查意见： 项目监理机构： （章） 总监理工程师： 日 期： 建设单位意见：建设单位： （章）建设方代表： 日 期： 本表一式三份，由承包单位填报，建设方、监理部、承包单位各存一份。

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承包单位： （章）项目经理： 日 期： 监理单位审批意见 □ 同意 □ 修改后再报 □ 不同意 （以下写出具体意见）监理单位： （章）总监理工程师： 日 期： 建设单位审核意见建设单位： （章）审核人： 日 期： 说明：一式三份、监理单位审批后、送建设单位审定，审定后由监理单位退承包单位一份A5施工进度计划报审表编工程名称： 承包单位： 致： 监理单位现报上 工程的施工进度计划（见附件）、请予以审查和批准承包单位： （章）项目经理： 日 期： 监理单位审批意见 □ 同意 □ 修改后再报 □ 不同意 （以下写出具体意见）监理单位： （章）总监理工程师： 日 期： 建设单位审核意见建设单位： （章）审核人： 日 期： 说明：一式三份、监理单位审批后、送建设单位审定，审定后由监理单位退承包单位一份。

A6主要进场设备报审表工程名称： 承包单位： 承包单位报送记录致： 项目监理部下列设备已按合同规定进场、并计划投入 工程运用、请查验签证、准予使用承包单位：。