[县“五项管理”及校园安全稳定工作督查查记载表记录表和实地专项督查工作用表].docx

[县“五项管理”及校园安全稳定工作督查查记载表记录表和实地专项督查工作用表] 县五项管理及校园安全稳定工作实地督查记载表 　学校名称： 　检查时间： 　项目 内容 督查要点 督查内容 检查方式 督查情况 存在问题 A1 B1.加强学生带入校园管理情况 C1.是否有学生带入校园申请制度 1.管理制度；2.家长告知书；3.家长申请书 　【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　C2.是否规定并严格执行学生不得带入课堂 1.学生在教室使用情况；2.学生在课后使用登记； 【查资料】【问学生】【访家长】【实地查看】 　是□ 否□ 　B2.建立学生校园内统一保管制度情况 C3.是否有保管装置 1.明确统一保管的场所、方式；2.提供必要保管装置 　【查实物】【查登记】 　是□ 否□ 　C4.是否有保管责任人 1.管理制度；2.具体管理人员 　【查资料】【实地查看】 　是□ 否□ 　C5.是否有校内公用 1.看校内公共实物；2，查是否建立班主任沟通热线等有效途径，解决学生与家长通话要求 　【问学生】【访家长】【实地查看】 　是□ 否□ 　B3.对用布置或完成作业管控情况 C6.是否规定并严格执行不得用布置作业 1.查看学校作业管理办法；2.查看家长群。

　【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　C7.是否规定并严格执行不得要求学生利用完成作业 1.查看学校作业管理办法，2.调查学生执行情况；3.查学科作业布置单； 【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　B4.开展学生管理教育引导工作情况 C8.是否对学生合理使用进行教育引导 1.学校学生使用管理办法；2.教育相关记录（是否通过国旗下讲话、班团队会、心理、校规校纪等多种形式加强教育引导） 　【查资料】【问学生】 　是□ 否□ 　C9.是否将学生管理要求告知学生家长 1.查家校联系单，2.签字家长回执 【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　项目 内容 督查要点 督查内容 检查方式 督查情况 存在问题 A2 睡眠 B5.落实中小学上午上课时间规定情况 C10.是否规定并严格执行小学上午上课不早于 8:20 1.查课表；2.早读时间不计算在上课时间内；3.分班体锻不是集体上课 【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C11.是否规定并严格执行中学上午上课不早于 8:00 是□ 否□ 　C12.是否要求学生提前到校参加统一的教育教学活动 1.早读时间不计算在上课时间内；2.分班体锻不是集体上课 【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　B6.建立学生按时就寝管理制度情况 C13.是否告知并督促家长保证学生按时就寝 1.家长告知书；2.班会、家长会等记录；3.学生就寝时间记载表；4.学校每月统记表 【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C14.是否对不能按时完成作业的学生进行针对性帮助和并调整作业量 1.分层布置作业记载；2.分类记载 【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　B7.对校外培训机构时间与作业管控情况 C15.是否规定并严格执行校外培训机构结束时间不得晚于 20:30 1.教育局或学校有无全区正规培训机构告知书；2.各培训机构有无培训结束时间承诺书；3.学生在校外培训机构统计表，4.培训机构负责人联系 【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C16.是否规定并严格执行校外培训机构不得布置任何形式家庭作业 1.培训机构不布置作业承诺函；2.学生作业情况 是□ 否□ 　B8.对辖区注册登记或备案的线上培训网课平台、网络游戏规范管控情况 C17.是否确保线上培训结束时间不得晚于 21:00 学生中有在参加线上培训网络平台培训结束时间晚于 21:00 的现象。

　【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　C18.是否确保每日 22:00至次日8:00不得为未成年人提供游戏服务 学生中是否存在 22:00 至次日 8:00 间参与了网络游戏的现象 　是□ 否□ 　B9.加强学生睡眠监测情况 C19.省级是否建立学生睡眠状况监测机制 教育主管行政部门是否建立了学生睡眠状况监测机制 　【查资料】（市级已建立就可以） 　是□ 否□ 　C20.市级是否建立学生睡眠状况监测机制 是□ 否□ 　C21.县级是否建立学生睡 是□ 　项目 内容 督查要点 督查内容 检查方式 督查情况 存在问题 眠状况监测机制 否□ A3 读物 B10.对课外读物进校园工作指导管理监督情况 C22.省级教育行政部门是否进行全面指导与管理 1.检查记录表；2.查阅处置或整改报告 【查资料】 　是□ 否□ 　C23.市、县级教育行政部门是否进行监督检查 是□ 否□ 　B11.对校园推荐图书质量管理情况 C24.是否按照办法中列出的 12 条负面清单对校园推荐图书进行清理 1.管理制度；2.工作台账；3.抽查图书。

　【查资料】 　是□ 否□ 　B12.对在校园内销售课外读物行为管控情况 C25.是否对通过举办讲座、培训等活动在校园内销售课外读物现象进行有效管控 1.管理制度；2.工作记录 【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　B13.对强制或变相强制学生购买课外读物行为管控情况 C26.是否对强制或变相强制学生购买课外读物行为进行有效管控 1.管理制度；2.学生阅读书目及来源 【查资料】【访家长】 　是□ 否□ 　A4 作业 B14.严控书面作业量情况 C27.小学 1-2 年级是否不布置书面家庭作业 1.有无严控书面作业量制度及制度执行的资料；2.书面作业量及难度情况 　【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C28.小学 3-4 年级每天书面作业时间是否不超过60 分钟 是□ 否□ 　C29.初中每天书面作业时间是否不超过 90 分钟 是□ 否□ 　B15.教师指导学生作业情况 C30.是否指导小学生基本在校内完成书面作业 1.学校管理制度；2.学校对完成作业的时间安排；3.校内完成作业执行情况。

　【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C31.是否指导初中生在校内完成大部分书面作业 是□ 否□ 　B16.学生作业批改情况 C32.教师对布置的学生作业是否做到全批全改 1.查学校要求；2.查学生作业本 　【查资料】【问学生】【访家长】 　是□ 否□ 　C33.是否做到不得要求学生自批自改 1.查学校制度；2.查学生作业本 　是□ 否□ 　C34.是否做到不给家长布 1.查学校制度；2.调查家长意见 是□ 　项目 内容 督查要点 督查内容 检查方式 督查情况 存在问题 置作业或要求家长批改作业 否□ A5 体质 B17.国家规定的体育与健康课程落实情况 C35.小学 1-2 年级是否安排每周 4 课时 1.查课表、课时计划；2.查教师教案、教学日志；3.调查学生 【查资料】【问学生】 　是□ 否□ 　C36.小学 3-6 年级和初中是否安排每周 3 课时 是□ 否□ 　C37.高中是否安排每周 2课时 是□ 否□ 　B18.大课间体育活动及每天锻炼1小时制度落实情况 C38.是否在没有体育课的当天，中小学校在下午课后组织学生进行一小时集体体育锻炼 1.查课表、体育活动计划安排；2.查每周每班体锻活动记载；3.调查学生 　 【查资料】【问学生】【查现场】 　是□ 否□ 　C39.是否全面落实大课间体育活动制度，中小学校每天统一安排 30 分钟的大课间体育活动 1.查学校制度；2.查学生反映 是□ 否□ 　C40.每节课间是否允许学生出教室适量活动或放松 1.查学校制度；2.现场观察；3.访谈学生 是□ 否□ 　B19.学生近视眼防控情况 C41.是否组织全体学生每天上下午各做 1 次眼保健操 学校课表、眼保健操活动、视觉环境改善（照明、课桌椅、座位调整等）实际情况。

　【查资料】【问学生】【查现场】 　是□ 否□ 　C42.是否建立中小学生视力状况监测机制，落实每学期 2 次全覆盖视力筛查 1.查学校制度；2.查记录；3 长期.跟踪抽查学生各班戴眼镜人数 【查资料】【问学生】 　是□ 否□ 　B20.体质健康测试制度落实情况 C43.是否建立并落实面向全体学生体质健康测试制度 1.查学校制度；2.查体质健康检查表；3.查学生生病请假条 【查资料】 　是□ 否□ 　C44.是否建立并落实学生体质健康抽测复核制度 1.查学校制度；2.学生体质健康抽测复核管理实施情况 　是□ 否□ 　C45.是否建立学生体质健 1.查学校制度；2.查分班档案 【查资料】【问 是□ 　项目 内容 督查要点 督查内容 检查方式 督查情况 存在问题 康档案 学生】 　否□ 　 　XX 县五项管理专项督查工作用表 学校（盖章）： 　 年 　月 　日 项目 内容 要点 督查方式 检查情况 A1 B1.加强学生带入校园管理情况 C1. 是否规定并严格执行学生不得带入校园、课堂 查资料、访师生 　C2. 是否定期对学生携带情况进行排查 查资料、访师生 　B2. 　解决学生与家长通话保障措施。

　C3. 是否有校内公用 看现场 　B3.对用布置或完成作业管控情况 C4.是否规定并严格执行不得用布置作业 访学生 　C5.是否规定并严格执行不得要求学生利用完成作业 访学生 　B4.开展学生管理教育引导工作情况 C6.是否对学生合理使用进行教育引导 查资料、访师生 　C7.是否将学生管理要求告知学生家长 查资料、访师生 　A2 睡眠 B5.落实中小学上午上课时间规定情况 C8.是否规定并严格执行小学上午上课不早于 8:20 看时间表、访学生 　C9.是否规定并严格执行中学上午上课不早于 8:00 看时间表、访学生 　C10.是否要求学生提前到校参加统一的教育教学活动 访学生 　B6.建立学生按时就寝管理制度情况 C11.是否告知并督促家长保证学生按时就寝 查资料、访师生 　C12.是否对不能按时完成作业的学生进行针对性帮助和并调整作业量 访师生 　B7.加强学生睡眠监测情况 C13.学校是否建立并执行学生睡眠状况监测制度 查资料、访学生 　A3 读物 B8.对课外读物进校园工作指导管理监督情况 C14.学校是否对课外读物进校园工作进行监督检查 查资料 　B9.对校园推荐图书质量管理。