
内科诊所规章制度范文(通用4篇).docx
10页内科诊所规章制度范文(通用4篇) 制度,是一个汉语词语,拼音是zhìdù,意思有1、在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范;2、制订法规;3、规定;4、指规定品级的服饰;5、制作;6、制作方法;7、规模、样式;8、规制形状;9、指一定的规格或法令礼俗以下是小编整理的内科诊所规章制度范文(通用4篇),仅供参考,大家一起来看看吧 内科诊所规章制度1 第一章 个体诊所药品管理制度 第一条为加强个体诊所使用药品和医疗器械的监督治理,保证人体用药安全有效,维护人民群众用药的合法权益,依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》的有关规定,结合本市实际,制定本规范 第二条 本规范适用于辖区内已取得《医疗机构执业许可证》的个体诊所 第三条市级药品监督管理部门主管辖区内个体诊所的药品、医疗器械质量监督管理工作县(区)药品监督管理部门,负责本辖区内的个体诊所药品、医疗器械质量监督管理工作 第四条 本规范适用于个体诊所药品、医疗器械的购进、验收、储存、分配、使用和管理 第二章 人员与培训 第五条 个体诊所的负责人及其有关人员应认识药品、医疗器械管理法律法规,把握药品基本知识。
第六条个体诊所从事药品管理、处方审核、分配的人员必须是依法经过资格认定的药学技术人员或由已获得临床执业助理医师以上资格及通过劳动部门技能鉴定、符合规定的药学人员担任 第七条 个体诊所负责人应负责涉药人员药品管理法律法规、专业技术知识的继承教育培训,并建立相应的档案 第八条直接接触药品的工作人员必须每年进行一次健康体检,并建立健康档案精神病、传染病或其他可能污染药品的疾病患者不得从事直接接触药品的工作 第三章 进货与验收 第九条个体诊所必须从具有药品生产、经营资格的企业采购药品,禁止从其他渠道采购药品对首营企业应审核其合法资格,应当按照有关规定索取供货单位加盖原印章的合法证照复印件 第十条购进药品应逐批进行检查验收,并建立真实、完整的药品购进验收记录药品购进验收记录必须注明药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、供货单位、购货数量、购货日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容购进进口药品还应索取加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品测验报告书》或《进口药品通关单》复印件供货凭证和验收记录应至少保留两年备查。
购进医疗器械还应索取供货单位加盖原印章的《医疗器械注册证》复印件,并建立购进验收记录内容包括:产品名称、生产企业名称、产品注册证号、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、供货单位等供货凭证和验收记录至少保存两年备查 第十一条经检查验收不合格的药品和医疗器械不得购进使用发现假劣药品或质量可疑药品,必须及时报告当地药品监督管理部门,不得使用或自行作退、换货处理 第十二条个体诊所应配备与经批准的诊疗、服务范围相一致的药品,制订基本用药目录常用药品和急救药品的范围和品种按照**省卫生厅和**省食品药品监督管理局确定的《**省个人设置的门诊部、诊所常用及急救药品目录》执行 第十三条 个体诊所未经批准,不得擅自配制制剂 第十四条 对特别管理药品应按有关规定执行 第四章 储存与保管 第十五条个体诊所的药品、医疗器械的储存条件应与诊疗活动相适应储存场所四周应平整光洁,屋顶、墙壁应无脱落物,不渗漏并采取防潮、防冻、防虫、防鼠及通风、避光等措施 第十六条个体诊所必须配备与使用药品相适应的药柜、药架、底垫、冷藏柜、温湿度计等设施药品按不同储存要求分别在常温、阴凉及冷藏条件下储存,相对湿度控制在45%-75%,并每日做好温湿度记录。
第十七条 个体诊所储存药品的药柜、冷藏柜内不得存放其它物品 第十八条 药品储存放置必须分类定位,做到药品和非药品分开;内服药与外用药分开 第十九条个体诊所应定期对储存的药品进行检查养护,并予以记录对近效期药品、医疗器械(指有效期6个月内)应加强管理,防止药品、医疗器械过期失效 第二十条 个体诊所的药品储存场所应与生活、办公、诊疗场所明确分隔,不得临街设置药柜 第五章 药品使用与分配 第二十一条个体诊所应当凭本诊所医师处方使用药品,不得无处方分配药品分配处方必须经过核对,对处方所列的药品不得擅自更改或者代用,对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝分配,必要时经处方医师更改或者重新签字,方可分配 处方调剂和药品拆零所用的工具、包装袋应清洁、卫生,发药时应在药袋、投药瓶上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容 第二十二条 一次性使用的医疗器械,不得重复使用,使用过的,应当按照国家有关规定销毁并做好记录 第二十三条个体诊所必须常常观察本单位使用的药品质量、疗效和反应发现药品不良反应及医疗器械不良事件必须及时向卫生行政部门和药品监管部门报告。
第六章 制度与管理 第二十四条个体诊所应依据有关法律、法规及本规范,结合实际制定和落实药品质量管理制度,并定期检查和考核,做好相关记录 药品质量管理制度应包括: (一)药品和医疗器械购进、验收管理制度; (二)药品储存、保管和养护管理制度; (三)处方分配和药品拆零管理制度; (四)不合格药品管理和质量事故报告制度; (五)特别药品管理制度 (六)药品不良反应及医疗器械不良事件报告制度; (七)直接接触药品人员健康档案管理制度; (八)从药人员业务学习制度; (九)一次性使用无菌医疗器械销毁处理制度; 相关记录应包括: (一)药品购进验收记录; (二)药品养护记录; (三)药品存放场所的温湿度记录; (四)不合格药品处理记录; (五)废弃一次性使用无菌医疗器械的销毁记录; (六)从药人员业务学习记录 第七章 附 则 第二十五条个体诊所必须按本规范加强药品、医疗器械的质量管理,如违背本规定,予以限期整改、通报批评;如违反法律、法规、规章规定的,将依法予以处罚 第二十六条 本规范中个体诊所是指个人设置的门诊部、诊所等医疗机构。
第二十七条 本规范所指的首营企业是指购进药品时与本诊所首次发生供需关系的药品生产或药品批发企业 内科诊所规章制度2 一、诊所工作制度 (一)严格按照核准登记的诊疗科目 (二)必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范 (三)必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置 (四)医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡 (五)对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊 (六)疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具 (七)依法加强药品管理和药品价格管理 (八)讲医德、讲文明、待人热情、服务周到 二、诊疗室制度 (一)经常保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理,每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留 (二)器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续 (三)各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚 (四)进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩 (五)无菌物品需注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌 三、隔离消毒制度 (一)医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁,治疗前后应洗手。
必要时用消毒液泡洗无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程 (二)治疗时应严格消毒,诊所要定期消毒,必要时随时消毒 (三)无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次持物镊每周消毒两次,并更换消毒液无菌器械按期更换体温表用后应用消毒液浸泡 (四)本诊所不收治传染病者,如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施并建议转大医院救治 四、诊所工作人员守则 (一)热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义坚持四项基本原则,努力学习政治刻苦钻研业务 (二)发扬救死扶伤的革命人道主义精神,遵守国家法令、模范地执行各项卫生法规,服从组织,关心集体,团结互助开展批评与自我批评 (三)坚持杜绝一切不正之风,树立良好的医德医风 (四)讲究文明礼貌,积极参加爱国卫生运动,保持环境安静、整洁、舒适、安全、有秩序 (五)工作时要衣帽整齐、不吸烟、闲谈、嬉闹 (六)尊重就诊人员对就诊人员不得讥笑,不允许与病员争吵或发生粗暴行为 五、诊所主任职责 (一)全面领导诊所的工作在上级部门的领导下,领导制定诊所工作计划,按期布置、检查、总结工作,用现代化手段科学管理诊所。
(二)定期检查诊所就诊工作,采取积极有效措施,不断提高医疗质量 (三)组织诊所员工,参加业务培训,定期进行考核,教育员工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,周到热情为就诊人员服务 (四)督促检查个岗位责任制度、操作规程、各级人员职责及诊所各种规章制度的执行和落实严防差错事故的发生 (五)因事外出或缺勤时,指定一位副主任代替主任职务 内科诊所规章制度3 一、从业人员 至少有一名具有执业医师以上资格的医生; 至少有 1 名执业护士从业人员执业期间必须统一着装(白大挂) ,配戴统一格 式的胸卡 (两人均需执业注册) 二、业务用房 业务用房面积不少于 60 平方米,诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立,诊室应位于前排,五室布局合理,并有统一规格的醒目标志牌五室应与家庭生活区分开独立设置,各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生,消毒供应室应保持密闭无菌 三、基本设备 1、诊室:至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台,以及满足需要的体温计、压舌板。
2、治疗室:至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、 手术剪 1 把、有盖方盘 2只、有盖污物桶 1 个,及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品 3、药房:中、西药品柜(橱)至少 1 个(不得沿街设置透明药柜) 4、消毒供应室:高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台 5、处置室:有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台 6、配有灭火器、固定,以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备 四、药品管理 在依法核定的诊疗范围配备药品,进药渠道合法,药品明码标价,无过期、淘汰、变质等假劣药品 五、门面装饰 1、室外:按照卫生行政部门核定的名称、执业科别,制作风格统一、式样一致,内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示 2、诊室:配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏,悬挂高度适中,便于群众查阅;卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观,每月至少更新一次;收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰,收费标准符合规定;统一制作。












