富血小板血浆在组织修复中的作用.pdf

生堡处魁塞志垫! Q 生! ! 旦筮堡鲞筮丝魍垦b 也』§坚疆：塑唑坐! 垫! Q ：! 丛：塑：盟! ：丝 富血小板血浆在组织修复中的作用 袁霆张长青 富血小板血浆( p l a t e l e t ．r i c hp l a s m a ，P R P ) 是通过离心的 方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物，含有高浓度的血 小板、白细胞和纤维蛋白血小板激活后能释放出多种生长 因子，如血小板源性生长因子( p l a t e l e t - d e r i v e dg r o w t hf a c t o r ， P D G F ) ，转化生长因子一B ( t r a n s f o r m i n gg r o w t hf a c t o r - b e t a ， T G F - 1 3 ) ，胰岛素样生长因子( i n s u l i n —l i k eg r o w t hf a c t o r ，I G F ) ， 血管内皮生长因子( v a s c u l a re n d o t h e l i a lg r o w t hf a c t o r ，V E G F ) 和表皮生长因子( e p i d e r m a lg r o w t hf a c t o r ，E G F ) 等，这些牛长 因子可促进细胞的增殖分化，促进骨与软组织修复。

高浓度 的白细胞能起到较好的抗感染作用纤维蛋白可为组织修 复提供良好的网络结构，为修复细胞的爬行提供支架由于 P R P 来源于自体、无免疫排斥、制作简单、对机体损伤小，近 l O 年来已被应用于多种学科，如口腔颌面外科、骨科、心胸 外科、神经外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、普通外科和整形美 容科等特别是在欧美国家，P R P 的应用已非常广泛大量 临床研究报道，应用P R P 可加快骨折愈合，促进创面修复， 减少术中麻醉药剂量，减少术中出血和术后伤口渗出，减轻 疼痛，减少术后并发症，缩短住院天数，促进术后功能恢复 等‘1 圳 基于P R P 显著促进组织修复的特性，欧美一些生物公 司生产了专门的P R P 制作仪器，使P R P 的制作更加简单安 全这进一步地推广了P R P 在临床上的应用但在中国， P R P 的研究和临床应用目前还比较少本文对P R P 的发 展，制作方法、应用和研究现状，以及尚存在的问题作一 综述 一、P R P 的历史发展和制作方法 P R P 由纤维蛋白胶( f i b r i ns i n e ，F G ) 发展而来F G 从自 体或异体血浆中经过离心的方法提取，含有高浓度的纤维蛋 白，可以用来封闭创面，止血，加强刨面收缩，促进伤E l 愈 合HJ 。

早期F G 大部分从血库里的异体血中提取1 9 8 2 年 M a t r a s “ 刮将F G 应用于颌面外科取得了良好的临床疗效 其后M a t r a s 和她的同事将F G 制作成商业产品T i s s e l ( 奥地 利I m m u n o 公司) ，在欧洲市场应用较广，但因为应用F G 无 法避免异体间传染病传播，这种商业产品的临床应用一直没 有获得美国F D A 批准川由于异体F G 存在排异、制作过程 复杂，而自体F G 费用昂贵等因素，人们开始寻找和研究自 体的、具有更高疗效的F G 替代物 D O I ：1 0 ．3 7 6 0 ／c m Kim H;Potter K Acquired factor Ⅴ deficiency associated with exposure to bovine thrombin in a burn patient[外文期刊] 2010 2.Cho HH;Jang S;Lee SC Effect of neural-induced mesenchymal stem cells and platelet-rich plasma on facial nerve regeneration in an acute nerve injury model[外文期刊] 2010 3.Lacci KM;Dardik A Platelet-rich plasma:support for its use in wound healing 2010 4.袁霆;张长青;李四波 自体富血小板血浆与难愈合伤口的修复[期刊论文]-中华整形外科杂志 2006(5) 5.Anitua E;Sánchez M;Nurden AT New insights into and novel applications for platelet-rich fibrin therapies[外文期刊] 2006(5) 6.Griffin XL;Smith CM;Costa ML The clinical use of platelet-rich plasma in the promotion of bone healing:a systematic review 2009 7.Werner S;Grose R Regulation of wound healing by growth factors and cytokines 2003 8.Whitman DH;Berry RL;Green DM Platelet gel:an autologous alternative to fibrin glue with applications in oral and maxillofacial surgery[外文期刊] 1997 9.Matras H Fibrin seal:the state of the art[外文期刊] 1985 10.Matras H The use of fibrin sealant in oral and maxillofacial surgery[外文期刊] 1982 11.Silver FH;Wang MC;Pins GD Preparation and use of fibrin glue in surgery[外文期刊] 1995(12) 12.Cenni E;Savarino L;Perut F Background and rationale of platelet gel in orthopaedic surgery[外文期 刊] 2010 13.You TM;Choi BH;Li J The effect of platelet-rich plasma on bone healing around implants placed in bone defects treated with Bio-Oss:a pilot study in the dog tibia[外文期刊] 2007(1) 14.Dohan DM;Choukroun J;Diss A Platelet-rich fibrin (PRF):a second-generation platelet concentrate.Part Ⅰ:technological concepts and evolution 2006 15.Cmolik BL;Spero JA;Magovern GJ Redo cardiac surgery:late bleeding complications from topical thrombin-induced factor Ⅴ deficiency 1993 16.Ding XG;Li SW;Zheng XM The effect of platelet-rich plasma on cavernous nerve regeneration in a rat model[外文期刊] 2009 17.Peerbooms JC;Sluimer J;Bruijn DJ Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a doubleblind randomized controlled trial:platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up[外文期刊] 2010 18.Sun Y;Feng Y;Zhang CQ The regenerative effect of plateletrich plasma on healing in large osteochondral defects 2010 19.Alsousou J;Thompson M;Hulley P The biology of plateletrich plasma and its application in trauma and orthopaedic surgery:a review of the literature 2009 20.Kazakos K;Lyras DN;Verettas D The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds 2009 21.Yuan T;Zhang C;Zeng B Treatment of chronic femoral osteomyelitis with platelet-rich plasma (PRP):a case report[外文期刊] 2008(2) 22.Pieri F;Lucarelli E;Corinaldesi G Effect of mesenchymal stem cells and platelet-rich plasma on the healing of standardized bone defects in the alveolar ridge:a comparative histomorphometric study in minipigs[外文期刊] 2009(2) 23.Smith SE;Roukis TS Bone and wound healing augmentation with platelet-rich plasma[外文期刊] 2009 24.Marx RE;Carlson ER;Eichstaedt RM Platelet-rich plasma:Growth factor enhancement for bone grafts [外文期刊] 1998(6) 本文读者也读过(10条)本文读者也读过(10条) 1. 唐明杰.袁霆.欧阳跃平.张长青.TANG Ming-jie.YUAN Ting.OUYANG Yue-ping.ZHANG Chang-qing 富血小板血浆 促进慢性难愈合伤口修复的研究进展[期刊论文]-临床骨科杂志2009,12(2) 2. 孙洁 富血小板纤维蛋白生物学特性的研究[学位论文]2010 3. 袁霆.张长青.陆男吉.李四波.曾炳芳 富血小板血浆修复皮肤缺损的实验研究[期刊论文]-中华创伤骨科杂志 2008,10(7) 4. 李明.张长青.Li Ming.Zhang Chang-qing 富血小板血浆临床应用及其生物材料性能[期刊论文]-中国组织工程 研究与临床康复2011,15(8) 5. 贾伟涛.张长青.JIA Wei-tao.ZHANG Chang-qing 富血小板血浆的作用机制及其骨科临床应用进展[期刊论文]- 国际生物医学工程杂志2008,31(5) 6. 郭彦杰.仇建军.张长青.GUO Yanjie.QIUJianjun.ZHANG Changqing 富血小板血浆治疗下肢慢性难愈合伤口47例 随访研究[期刊论文]-中国修复重建外科杂志2008,22(11) 7. 郭彦杰。