护患沟通及健康教育实施记录表.docx

外科系统护患沟通及健康教育实施记录表床号 姓名 住院号 诊断：护理淌总度调查表健康教育表 主治医生：责任护士：问题满意打不满意打“X”VX入 院 宣 教宣 教 内 容1. 病房设施及使用方法：开水房、垃圾、微波炉处2. 介绍主治医生、责任护士、护士长及优质护理服务3. 物品的规范放置，禁入病房的物品电器，私人躺椅等4. 三短九洁、病房规章制度，陪伴及探视制度5. 心理护理、安全教育（防火、防盗、防跌倒、防走失）6. 介绍疾病知识及注意事项，责任护士熟悉患者信息7. 饮食、卧位指导8. 了解医疗险种，核对病人与医保卡9. 其他宣教时间优质护理活动知晓率（5分）家属签字知晓您的责任 护士（ 5分）护士签字入院介绍满意度（10 分）对护士的技术操作满 意度（10分）住 院 期 间术 刖 宣 教 内 容1. 与病人沟通，讲述手术相关知识，解答病人疑惑2. 告知术前检查的目的、意义及注意事项，指导、协助 完善术前检查，备皮、备血、备用物、再次三短九洁， 做好心理护理3. 指导患者的个人准备，禁食水，个人卫生、床上大小便、正确咳痰方法等4. 身份核查、留置管道的目的及注意事项5. 通知家属手术费到位（避开病人本人）宣教时间对生活护理服务满意度（10分）家属签字出院指导满意度（10 分）护士签字呼叫护士到位及时册度（10）术 后 宣 教 内 容1. 病情观察的要点、术后大概经过（发热、消肿等可能出现的情况及处理对策），引流管的观察及注意事项2. 卧位、翻身、饮食的注意事项，出入量的记录方法3. 心电监护仪、泵、伤口敷料的观察、注意事项4. 落实基础护理：三短九洁5. 功能锻炼6. 耐心解答患者及家属疑问7. 做好心理指导宣教时间服务态度和关心病 人瞄度（10分）家属签字对护士的责任心洒息（10 分）护士签字对科室护理整体工 作瞄度（10分）对医院工作满意度（10 分）出 院 宣 教宣 教 内 容1. 出院手续的流程，报销所需的证件，文件等2. 运动、饮食，个人卫生等3. 出院带药的服用，伤口及病情的观察4. 定时复查、不适随诊5. 主治医生的门诊时间家属签字护士签字内科系统护患沟通及健康教育实施记录表床号 姓名 住院号 诊断:护理淌总度调查表健康教育表 主治医生：责任护士：问题满意打不满意打“X”VX入 院 宣 教宣 教 内 容1. 病房设施及使用方法：开水房、垃圾、微波炉处2. 介绍主治医生、责任护士、护士长及优质护理服务3. 物品的规范放置，禁入病房的物品电器，私人躺椅等4. 三短九洁、病房规章制度，陪伴及探视制度5. 心理护理、安全教育（防火、防盗、防跌倒、防走失）6. 介绍疾病知识及注意事项，责任护士熟悉患者信息7. 了解医疗险种，核对病人与医保卡8. 饮食、卧位指导9. 其他宣教时间优质护理活动知晓率（5分）家属签字知晓您的责任护士（5分）护士签字入院介绍满意度（10 分）对护士的技术操作满 意度（10分）住 院 期 间宣 教 内 容1. 与病人沟通，讲述疾病相关知识，解答病人疑惑2. 各种标本留取正确方法（痰培养、尿、血）3. 药物作用、副作用及注意事项，静脉输液滴数管理4. 卧位，皮肤护理意义、方法5. 有效排痰意义、方法/吸入剂的使用示范6. 康复功能锻炼意义、方法（呼吸、肢体、语言）7. 监护、氧疗的意义、方法 /记录出入量的意义、方法8. 胰岛素的使用指导9. 管路的护理方法10. 高热的护理方法11. 做好心理指导，耐心解答患者及家属疑问宣教时间对生活护理服务 册度（10分）出院指导满意度（10 分）家属签字呼叫护士到位及时 册度（10分）护士签字服务态度和关心病 人册度（10分）对护士的责任心满意度（10分）宣教时间出 院 宣 教宣 教 内 容1. 出院手续的流程2. 报销所需的证件，文件等3. 出院带药的服用4. 定时复查、不适随诊5. 主治医生的门诊时间对科室护理整体工作瞄度（10分）家属签字对医院工作满意度（10 分）护士签字。