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创新大赛作品申报表.docx

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文档编号：410199054

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创新大赛作品申报表作品名称：学校: 组别：作者名姓别性龄年级年者人二一指导教师名姓专号 r 请J# 聊利专日月年期日请姓日请月年号0Z 请权申授资格确认日章盖月门成部 F 完理年下管导籍指学卿校老学在的或信完如所也化典牡学合料归者赛供要喘：报参提±-妙淬申是所的教签品品品品导长作作作作指校 .*.*.*.* 1.23.41作品学科类别：请在确认的专业上划W”，最多可复选三项□动物学口工程学口医药与健康口地球与空间科学□植物学口计算机科学口数学口其它□行为与社会科学口生物化学口物理学□微生物学口环境科学口化学2 •作品所属类别：请在确认的类别上划W”□个人作品（作品由一人独立完成或在老师指导下独立完成）□集体作品（作品由一人以上合作完成或在老师指导下合作完成）3 •作品界定：请在确认的类别上划W”□原始创新的作品 □对现有技术、产品进行新组合的集成创新作品□对已有技术、产品在消化吸收的基础上再创新的作品口4•其它作品选题的确定（原专利、产品或生活、生产中不足之处）创新之处基本思路集体作品中申报者各自的工作分工进步完善该作品的设想申报作品所提供的材料1.作品研究技术说明书（论文）件。

2•作品附件（图纸、图表、调查问卷表等）件3•作品数据光盘件4•其他件总计：件说明：申报材料可为复印件，均不退回，请申报者自留底稿申报者确认事宜我（们）确认所有申报资料属实，服从大赛评委会的决议申报者（第作者）签名：监护人签名（或班主任代表）年月曰项目摘要注：此表申报时，不需要添加封面表格不够可加附页。

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