妇产科健康教育要点.doc

精选文档妇产科健康教育重点妇科腹部手术病人的健康教育指导一、病因及治疗原则行妇科腹部手术治疗的患者常见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者子宫肌瘤是因为雌激素水平高所致，卵巢囊肿病因不明治疗原则：手术治疗二、各样检查的目的及方法1. 目的：完美各项化验，为手术做好充分准备2. 方法：尿便标本清晨7时前留好送到三楼化验室，在门诊四楼做彩超，做一般妇科腹部彩超以前需要憋尿，在门诊一楼做X光检查住院后要行妇科检查，为手术做准备三、手术方式及麻醉方法1.手术方式：开腹做或行腹腔镜腹腔镜手术的方法：第一，全麻后在脐部穿刺，给腹腔充气，而后放入光源镜，再在双侧麦氏点穿刺，放入套管进行操作，共3个小孔，每空缝1-2针，术后5天拆线，恢复快2. 麻醉方法：全麻或硬腰结合麻醉四、术前准备的目的和项目术前准备包含：备皮、配血、抗生素皮试及阴道擦洗上药精选文档1. 术前备皮是为了预防伤口味染方法为依据手术部位备皮的标准，剃掉手术部位的毛发，并冲洗手术部位的皮肤2. 配血的目的是准备术中出血多时安全的准备3. 皮试是为术后输抗生素做准备4. 阴道擦洗的方法：病人采纳妇科检查的姿势，用窥器轻轻翻开阴道，用棉球分别旋转擦洗阴道壁，直至洁净。

目的是预防术后阴道断端感染阴道擦洗从术前3天开始，每天2次五、除去惧怕、忧虑心理的方法耐心聆听病人诉说，表示怜悯解说术前术后注意事项，除去顾忌，教病人一些放松疗法，如听音乐、漫步，介绍同种病人愈后状况六、术前洁净灌肠、留置尿管的目的1. 术前洁净灌肠就是术前晚、术晨赐予软皂水灌肠，直至洁净为止目的是清洁肠道，防止术中排便污染手术台，术后发生腹胀2. 术前布置尿管的目的是为了防止膀胱充盈，影响手术视线及术中误伤膀胱，防备术后发生尿储留七、术后可能出现的不适及应付举措1. 痛苦：手术后麻醉师会从硬膜外管中准时为病人推注止疼药，若病人仍感疼痛难忍，可通知护士，护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药2. 恶心呕吐：为麻醉反响，一般会很快消逝，在病人麻.精选文档醉未清醒时，护士会密切察看病人的状况，若发生呕吐，可将头倾向一侧，防备误吸妇科手术前的健康教育指导1. 检查：在您手术前，医生会对您浑身状况进行仔细检查，特别重视血压、心、肺、肝、肾等若有影响手术的并发症会先治疗、后手术局部检查包含腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊认识盆腔脏器，必需时进行三合诊检查协助检查包含血、尿惯例化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。

胸部x线、妇科彩超、后期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、心电图、高血压病人还要做眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT），检查前注意事项会提早见告2. 思想准备：您的主管医生会向您及您的家眷介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及料想结果假如您有任何疑虑，请实时与主管医生交流手术前当晚，我们会给您适合的冷静剂（例：平定10mg肌注），以保证您充分的睡眠3. 体质准备：（1）适应性锻炼：长久抽烟者，应立刻戒烟，防备术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合术后病情稳固要尽早下床活动，早活动、早恢复、早出院2）饮食护理：一般手术患者，手术前日正午不宜进食太多，宜选择平淡、易消化食品，如蒸鸡蛋羹等；晚饭应该以流质为.精选文档主，如米汤；手术前10小时禁食，8小时禁饮3）肠道准备：为方便术者操作及防备粪便污染手术野或手术损伤肠管我们需要为您做肠道准备，依据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有稍微腹胀，您会解大便，请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防摔倒4. 皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后伤口味染，备皮后请您沐浴、换衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意洁净脐部5. 阴道准备及导尿：手术日晨医生会给您做阴道消毒、涂龙胆紫。

术前还需留置导尿管，留置尿管前不用排尿6. 配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交错配血实验以备术顶用血，输血的有关问题医生会征采您的建议并签订输血协议书7. 术前1小时请您改换宽松衣服，勿穿任何内衣，勿戴假牙和金饰，名贵物件交由家眷保存护士会监测您的体温，若有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等状况，护士会通知医生，酌情停止手术妇科手术后的健康教育指导1. 饮食：术后6小时内请您禁饮食，6小时后可进水、米汤、面汤、菜汤等流质饮食，少许多次进餐，肛门排气前请勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食品以防腹胀排气后您.精选文档可遵医嘱进如蒸鸡蛋羹、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食，逐渐过渡到一般饮食，术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食品以利机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食品，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生2. 活动：术后6小时请去枕平卧头倾向一侧，6小时后垫枕头，翻身活动，或半卧位，开腹手术约1－2天后下床活动，腹腔镜手术24小时后下床活动请您依据护士的指导逐渐增添活动量，减少肠粘连及下肢静脉血栓的形成3. 手术后您可能会有腹胀、恶心呕吐、伤口痛苦等不适，医护人员会严实察看，实时排除您的难过，请您实时和我们交流，配合我们的治疗。

4. 歇息与卫生：术后可能会有阴道分泌物，我们会每天两次为您做会阴护理，请您尽量使用棉质内裤，污染后并及时改换多饮水以冲刷尿道每天开窗通风，限制陪人探视勤刷牙漱口，减少感染时机妇科患者出院的健康教育指导一、出院后注意事项1. 饮食：进高蛋白、高维生素、高铁饮食2. 歇息：三个月3. 活动：防止重体力劳动和久蹲久站的运动精选文档4. 卫生：腹部刀口保持洁净干燥，一个月后可淋浴，严禁盆浴，注意伤口有无红肿热疼等感染状况少许阴道出血是正常状况，常常改换卫生护垫，每天改换内裤以防感染5. 性生活：子宫切除后严禁性生活3个月6. 复查时间：术后一个月二、宫外孕守旧治疗1. 遵医嘱按期复查血惯例、绒毛膜促性腺激素、B超2. 持续卧床歇息3. 若有腹痛及阴道流血立刻就诊4. 有再次宫外孕的可能，下次停经后实时检查三、功血1. 进高蛋白高铁饮食以纠正贫血2. 保持情绪稳固乐观3. 严格遵医嘱进行激素周期疗法，勿私自停药或减药免得惹起撤离性出血四、输卵管阻塞月经洁净后3-7天做输卵管通夜术，术后严禁盆浴及性生活半月五、宫颈机能不全1. 持续卧床歇息直到临盆，防止增添腹压的动作2. 若有腹痛及阴道流血快速就诊。

3. 备用鲨丁胺醇精选文档4. 按期产前检查，必需时住院保胎5. 满37周后提早住院待产，必定要见告医生曾做过宫颈环扎术，以便拆掉缝线，防止不测六、阴道炎症分为滴虫性、霉菌性和细菌性阴道炎夫妇同时治疗，内裤、床单、医疗用品消毒隔绝，勿穿紧身裤及化纤内裤，勿进辛辣刺激饮食足量用药，按疗程治疗，每次月经洁净后检查白带，连续三个月阴性方为治愈自然临盆产妇的健康教育指导一、产妇自己注意事项1. 产后要歇息42天，保证充分睡眠和保持情绪稳固，取会阴侧切伤口的对侧卧位，防止长时间仰卧2. 产后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食品，多补充高蛋白汤类，如鲫鱼汤、乌鸡汤等，以利机体恢复及哺乳，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食品，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生3. 注不测阴洁净卫生，常常改换卫生护垫，恶露约三至四个礼拜洁净，颜色愈来愈淡量愈来愈少，若有异样随诊4. 按需哺乳，让婴儿含住大多半乳晕，采纳正确的喂奶姿势及挤奶手法5. 产后42天复查，察看子宫复旧状况，落实避孕举措精选文档哺乳期宜采纳安全套及节育环等方式，防止口服避孕药二、重生儿注意事项1. 正常重生儿应皮肤红润、哭声响亮、吸奶有力、呼吸安稳、每天大小便4-5次，每天共睡眠18-20小时，饥饿、大小便后会哭闹表示。

2. 重生儿侧卧，24h内应有大小便，注意脐带有无渗血3. 饲养：纯母乳饲养约2小时一次，纯人工饲养3-4小时一次，混淆饲养时，每次先喂母乳再吃配方奶粉4. 预防接种证请您拿接种卡到所在地办理，出生医学证明在您出院后办理，拿夫妇两人的身份证、填好的出生医学证明自填表及取好您宝宝名字去产房办理5. 重生儿2－3天后可见生理性黄疸，因为肝脏发育不完美致使，约14天后消逝，请勿紧张，您需要给孩子多饮水以促使胆红素代谢，并察看重生儿吃奶及精神状态剖宫产术后的健康教育指导1. 术后6小时内禁食、禁水2. 术后6小时未排气可进食白开水及半流食，半流食包含粥、鱼汤、猪蹄汤等汤类3. 未排气时期请勿食用普食，如煮鸡蛋、炒菜、肉块、米饭等，请勿食用甜食，包含巧克力、红糖水、甜果汁及牛奶，免得惹起腹胀4. 排气排便后可进食任何食品，为了促使乳汁分泌及减.精选文档少产后便秘，希望您进食的同时多喝汤、汁，多吃蔬菜及水果，既可供给丰富的维生素、矿物质，又可供给足量的饮食纤维素，以防产后发生便秘5. 多进各样汤类汤类滋味鲜美，且易消化汲取，还能够促使乳汁分泌如红糖水、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤等，但须汤肉同吃6. 不吃酸辣食品及少吃甜食。

酸辣食品会刺激妈妈衰弱的胃肠而惹起诸多不适；过多吃甜食不单会影响食欲，还可能使热量剩余而转变为脂肪，惹起身体肥胖产妇患乳腺炎的健康指导产后哺乳期的妇女简单患急性乳腺炎，产后浑身抵挡力降落是一个重要的原由，此外还与乳腺局部要素亲密有关：1. 一是哺乳期细菌入侵时机增添，细菌大多半经损坏乳头沿淋巴管侵入，如婴儿口含乳头而睡或婴儿患有口腔炎症而吮乳。