手足口病的诊治ppt课件.ppt

手足口病的诊治xx县人民医院庄xx•手足口病：是由数种肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病1959年命名Hand Foot and Mouth Disease常在婴幼儿中造成爆发流行，以发热，出疹为主要表现如无并发症，一般预后良好•流行病学：•病原菌：柯萨奇A16，肠道病毒71为主属细小核糖核酸病毒•传染源：是患者和肠道携带病毒的人 •传播途径：消化道，呼吸道，接触，血•易感人群：可在多年龄组一起感染，主要是幼儿传染病，5岁以下患儿占绝大多数•流行季节：全年散发，5-8月高峰 •xx县人民医院2019-06年儿科住院病儿统计• 年份 例数 年龄 月份• 2019 1 3 5• 2019 5 1.5-3，〉5，2 4-1，5-1，6-3• 2019 3 2-1，3-1，1.5-1 7-3• 2019 3 3.5-1，1-1，1.5-1 6-1，12-1• 2019 7 均〈2.5 3-1，6-6• 2019 1 11月 6•临床表现• 典型病例• 不典型病例• 并发症手足口病口腔疱疹口疱疹手足口病手部疱疹足部疱疹手足口病之口腔溃疡手疱疹手疱疹足底疱疹指疱疹•典型病例• 潜伏期：2-7天，多无前驱期症状，多 数突然起病。

• 发热：发病同时，发病前1-2天等38℃±，2-3d•口腔表现：疱疹，溃疡•手足表现：斑丘疹，疱疹•其他：皮疹等•不典型，散发病例：•出疹一部位，•斑疹，疱疹稀疏不典型•与出疹其他病难鉴别•病原学或血清学鉴定•并发症• 1.心肌炎〔可突发）：心肌酶升高，心肌炎，急性心衰，肺水肿，肺出血• 2.脑炎脑膜炎• 3.弛缓性麻痹• 4.细菌感染25手足口病•临床诊断•（一〕流行病学 接触史、发病季节•（二〕临床表现 出现上述临床症候群而无其它原因可以解释应考虑其可能•（三〕常规实验室检查 •病原学诊断〔确诊）：• 1．血清学：相关病毒IgM，IgG• 2．病毒鉴定27鉴别诊断l 疱疹性咽峡炎l 原发性单纯疱疹l水痘l肠道病毒引起的斑丘疹l口蹄疫l（据流行状况仔细判断）并发症 并发症：可加重病情，甚至致死 1. 心肌炎〔可突然）：心肌酶升高，心肌炎，急性 心衰，肺水肿肺出血 2.脑炎，脑膜炎〔1-2天） 3.弛缓性麻痹 4.细菌感染±29治疗•1、支持治疗•2、抗病毒治疗：利巴韦林，干扰素，IVIG•3、免疫疗法：被动，自动（-）•4、禁用激素•1、支持治疗•5、并发症的治疗哮喘治疗最新进展世界哮喘日历年世界哮喘日时间、主题：次数 时间 主题 1 2019年12月11日第一个世界哮喘日 “帮助我们的儿童呼吸” 2 2000年05月08日第二个世界哮喘日 “让人人正常的呼吸” 3 2019年05月03日第三个世界哮喘日 “联合起来战胜哮喘” 4 2019年05月07日第四个世界哮喘日 “认识哮喘” 5 2019年05月06日第五个世界哮喘日 “重视哮喘，健康生活” 6 2019年05月04日第六个世界哮喘日 “重视哮喘，减轻负担” 7 2019年05月03日第七个世界哮喘日 “哮喘患者为满足的需要” 中国主体 “重视哮喘，认识过敏性鼻炎” 8 2019年05月02日第八个世界哮喘日  “满足哮喘患者的需要“　 9 2019年05月01日第九个世界哮喘日 　“哮喘是能够控制的” “控制哮喘你能行”    •谢谢。