精典专业实务重点题524.doc

精典专业实务重点题单选题1、患者，女，6 岁，从三楼摔下， 护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等， 对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为A脑挫裂伤B濒死状态C颅内压增高D脑干损伤E脑疝单选题2、患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕 吐体检：血压 160/90mmH，g 神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难右 瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征 （ ＋） 下列各项护理措施不恰当的是 A定期夹闭导管B 定时用无菌生理盐水冲洗C每日引流量不超过500mlD引流管开口与侧脑室齐平E 若引流管无脑脊液流出即可拔管单选题3、患者，女性， 40 岁月经量增多，月经周期缩短 2年妇科检查，子宫增大 约妊娠 3 个月大小，质硬，凹凸不平，双附件未见异常最可能的诊断是A子宫内膜癌B 子宫肌瘤C功能失调性子宫出血D子宫颈癌E 围绝经期单选题4、患者，男，45岁以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染， 患者诉全身瘙痒 给予的护理措施不包括A 维生素 CB 维生素 AC维生素DD维生素BE 维生素 K单选题5、患者，男， 34 岁，因交通事故致伤昏迷 3 小时后入院患者处于昏迷状态， 呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。

入院第 2 天，血压 150/100mmH，g 脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶 上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性 该患者的主要病症最可能是A脑干B 小脑半球C枕骨大孔区D大脑半球E中脑单选题6、热衰竭的发生机制是A体温升至40C以上B 周围循环障碍C 急性左心衰竭D暴发型肝炎E 脑水肿单选题7、某患儿，出生 1 天，诊断为“新生儿窒息 " 入暖箱治疗该新生儿室的湿度波 动范围应为A皮肤颜色 B角膜反射C心率D呼吸E肌张力单选题8、患者，女， 72 岁患帕金森病 5年随诊中患者表示现在多以碎步，前冲动 作行走，并对此感到害怕患者进行行走训练时，护士提醒患者的内容，不正确 的是A思想尽量放松B 尽量跨大步C 脚步尽量抬高D双臂尽量摆动E 尽量将注意力集中到地面上单选题9、长期服用呋塞米的心衰患者，护士应重点关注的不良反应是A食欲不振、少尿B 早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑C肝脏肿大伴压痛D颈静脉怒张E 口唇、甲床出现紫绀单选题10、患者，男，50岁肝硬化 5 年中午进食后突然呕血， 色暗红，量约 350mL, 急诊入院查体：神志清，T 37.5 ° C,P120次/分，BP 90/60mmHg患者情绪高 度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

分流术 后 24 小时内应指导患者采取的卧位是A半坐卧位B 俯卧位C平卧位D中凹位E头低足高位单选题11、 患者，女， 21 岁在校大学生因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出 血，拟急诊手术患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的A人格受到尊重的权利B参与治疗的权利C 选择诊疗方式的权利D知情同意权E享有平等的医疗服务的权利单选题12、 患者，女性， 21 岁鼻部疖挤压后，出现寒战、高热、头痛，眼部周围组 织红肿最可能的致病菌是A铜绿假单胞菌B 新型隐球菌C肺炎球菌D金黄色葡萄球菌E 溶血性链球菌单选题13、医疗卫生法的基本原则不包括A公平原则B 保护患者原则C预防为主原则D卫生保护原则E 患者自主原则单选题14、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是A父亲因冠心病去世B平时喜食素食C不嗜烟酒D有胆绞痛史E曾接受腹部手术单选题15、男， 58 岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿近日因感冒咳喘加重，并 有低热，就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止咳药均不能缓解 体检： 喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸 音增粗并有少量干啰音。

除上述外，体检时还应有的体征是A自发性气胸B 肋间神经痛C腹水D胸腔积液E 肋骨骨折单选题16、患者，女性， 47 岁发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈 A 尿毒症B 糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E 高钠血症昏迷单选题17、患儿， 6 岁，诊断为营养不良该患儿最先皮下脂肪减少的部位是A40%r 50%B10%r 15%C15%r 30%D15%r 25%E25%r 40%单选题18 、不属于脑动脉硬化高危因素的是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D脊髓损伤E 老年痴呆单选题患者入院后进行性意识障19、患者，男， 28 岁，车祸导致颅脑损伤入院急救 碍，呕吐数次为保持呼吸道通畅，最可靠措施是A给予镇痛处理，休息1周B 给予口服脱水、利尿药，随诊C口服镇痛、激素药物，休息1周D给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断E 给予止呕处理，休息 1 周单选题20、行乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是A头低足高位B 截石位C中凹卧位D 仰卧位，头偏向一侧E 端坐位1- 答案：答案出错解析出错2- 答案：答案出错解析出错3- 答案： B子宫肌瘤的临床表现： 月经异常， 小肌瘤一般无月经量的改变， 大的肌壁间肌瘤 可出现月经周期缩短，经期延长，月经量增大，不规则阴道出血等，肌瘤发生坏 死，溃疡，感染时，可出现持续性或不规则阴道出血或脓血性排液。

腹部肿块， 病人可于下腹部扪及块状肿物， 尤其于清晨膀胱充盈将子宫推向上方， 肿物更为 明显易扪及白带增多；疼痛；压迫症状；不孕或流产；贫血：因长期月经过多 可出现继发性贫血4- 答案：答案出错解析出错5- 答案：答案出错解析出错6- 答案： B 热衰竭患者可有明显脱水征；体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现7- 答案： B此题属于识记类考题，比较简单 Apgar 评分，即阿氏评分、新生儿评分，是评 价新生儿窒息程度的方法内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤 颜色5项；每项 0? 2分，总共 10分， 8? 10分为正常， 4? 7分为轻度窒息， 0 ? 3 分为重度窒息故选 B8- 答案： E 此题属于临床基础类考题，比较简单采用排除法，走路时眼睛注视前方，不要 注视地面，以防摔倒故选 E9- 答案： B 心源性水肿首先发生在身体下垂部位，肾性水肿首先发生在组织疏松部位10- 答案： C术后患者应当平卧 48 小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅， 1 周后方可下 床活动，以防止血管吻合口破裂11- 答案： E 医生及护士对外伤后的流浪人员及时给予止血，建立静脉通路并做好急救准备， 护士保护了患者享有平等的医疗服务的权利。

12- 答案： D疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染， 常扩散至皮下周围组织， 致病 菌以金黄色葡萄菌为主13- 答案： B 此题属于识记类考题，比较简单医疗卫生法的基本原则包括：公平原则、预防 为主原则、卫生保护原则、患者自主原则和保障社会健康原则故选 B14- 答案： D我国引起急性胰腺炎的最主要的原因是胆道疾病 有胆绞痛史， 与急性胰腺炎的 发生有关15- 答案： ACOPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困 难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音 （表明有大量气体 ） ，听诊呼吸音消失 （ 表明存在胸腔 积气或积液 ） ，综合判断患者出现了气胸16- 答案： B根据题干糖尿病病人昏迷一小时， 尿酮阳性， 以及相关检查， 不难判断出该患者 发生了糖尿病酮症酸中毒17- 答案： E 中度营养不良的婴幼儿体重低于正常值的 25%-40%18- 答案： B 老年男性，有高血压病史，出现一侧偏瘫，意识清楚，应为脑血栓形成19- 答案：答案出错解析出错20- 答案： C 中凹卧位适用于休克病人抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高 下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量，缓解休克的症状。