民营医院创新管理.ppt

民营医院的创新管理医院管理创新含义•医院管理创新是指医院创造的一种新型的、效率更高的整合资源的方式它既可以是通过整合有效资源来实现医院组织目标的全过程管理,也可以是医院某个细节方面的管理主要应该包括以下三种情况:•(1)理念的管理创新,如培养核心价值观、重视医院的组织文化等;•(2)制度的管理创新,例如规范收费行为、建立制度约束各部门规范合理地进行广告信息的宣传等;•(3)机制的管理创新,比如建立外部认可的信任机制、核心竞争力保障机制以及创新稳定与持续机制等医院管理创新特点•医院管理创新结合医院行业的要求,有其自身的特点:•(1)医院管理创新应以人的积极性、主动性和创造性为前提,一切与创新相关的管理活动都是为了调动全体员工旳主动性、积极性和创造性;•(2)医院管理创新的过程是重点,包括医院一切工作中的控制、管理活动,无论是在高层战略规划发展的制定过程,还是基层战术具体实施的控制过程,都要融入医院管理创新的理念和方法;•(3)医院管理创新效益是衡量创新的重要标准,如果创新成本过高且效益低下,那么创新处于一种失效状态,医院管理创新就是针对医院效益差或不高而进行的相应改革;•(4)医院管理创新服务最重要,医院是服务行业的特色项目,更加注重服务质量,是为了满足患者的特定需要,无法满足患者的需要,其服务质量就不复存在。

•医院管理创新的内容也是方方面面的,不能一言以敝之,概括来说它包括确立以病人为以病人为根本的管理理念根本的管理理念,以品牌建设为核心的管理以品牌建设为核心的管理战略战略,以以产学研合作产学研合作为导向的管理策略为导向的管理策略,以以人才为核心的管理体系和以创新为核心的人才为核心的管理体系和以创新为核心的管理文化管理文化•产学研结合即产业、学校、科研机构相互产学研结合即产业、学校、科研机构相互配合，发挥各自优势，形成强大的研究、开配合，发挥各自优势，形成强大的研究、开发、生产一体化的先进系统并在运行过程中发、生产一体化的先进系统并在运行过程中体现出综合优势体现出综合优势•医院进行管理创新的目的就是培养、形成医院核心竞争力,而医院核心竞争力的提高,同样辅助管理创新顺利进行,两者之间呈互补依赖关系改革开放以来，我国民营医院发展轨迹改革开放以来，我国民营医院发展轨迹 ▲从近几十年我国民营医院发展的历史看，大体可分为三个阶段： 第一阶段第一阶段 （三十年前）—基本是设有掺沙子的公立医院一统天下 第二阶段第二阶段 （近二十年）—闸门打开，泥沙俱下，鱼龙混杂 第三阶段第三阶段 （从今往后）—开放与监管并重，大浪淘沙，优胜劣汰。

 ▲游医是民营医院的原生态 游医从用悬壶济世、祖传秘方的传统方法，游四方、开诊所→到承包公立医院科室→完成原始积累，进而创办民营医院→直至组建医疗集团 完成了一次又一次从量变到质变的飞跃 我国有一游医之乡的某镇居民，在全国从事医疗行业的企业有一万家，资产总额达360亿元，年营业额3050亿元，员工总数63万人三年前数据） ▲我国改革开放后的第一家民营医院，是1984年建立的广州益寿医院，同年，我国首家国有民营模式的医院—南浦医院在上海诞生政府所有，民营资本进入，委托上海蓝十字医院管理公司托管，院长由公司聘任 ▲进入二十世纪九十年代，我国民营医院发展的步伐明显加快，但在部分人的眼里，与公立医院相比，如同庶出还只是在医疗卫生改革的浅水区里扑腾，狗爬式的前行而已 ▲近15年来，我国民营医院快速发展至2010年，我国已有民营医院近7000家，床位40余万张，占全国总床位将近10%民营医院目前状况•目前国内发展状况主要表现在:•(1)民营医院发展规模逐渐增大•(2)民营医院的地位日益提高•(3)民营医院应提高管理创新意识西安高新医院西安高新医院 西安高新医院位于西安高新技术产业开发区团结南路16号，是一所集医疗、教学、科研、保健、预防为一体的综合性三级甲等医院。

　 医院为西安交通大学医学院附属医院、西安医学院附属医院、延安大学医学院教学医院，国家人事部授予的博士后科研工作站，陕西省及西安市等十一地市城镇职工、城镇居民医疗保险定点医院，陕西省及西安市新型农村合作医疗定点（直通车）医院，西安市工伤保险的定点医院，中国人寿保险、中国平安保险等多家商业保险的定点医院、“心新工程”“仁欣工程”唯一指定医院神经内科被国家卫生部评为 "国家临床重点专科建设项目"，同时被陕西省卫生厅评为“陕西省优势医疗专科”；心脏大血管外科和普外科被省卫生厅评为“陕西省医疗特色专科”；医学影像科、核医学科、妇科、产科被西安市卫生局评为“西安市医学优势专科” 民营医院收到的外部限制民营医院收到的外部限制•市场经济应当是一个公平竞争的医疗市场除少数省市外，目前居民的医疗保险一般由公立医院承担，多数民营医院被排除在外，社区医疗服务和新农合基本上与民营医院无缘，有失公平 •民营医院在医院等级评审、卫生技术人员职称晋升、银行贷款、征用土地等方面还存在着较多限制或问题人才的引进与流失是民营医院心中的一个痛 •我国对营利性医院实行的税收政策，是参照服务性企业执行的，无法律依据，不符合法律程序，“比照服务性企业征税”，缺乏“比照”的合理依据，现行的税费总负担超过了营利性医院的实际承担能力，税种设置未能体现医疗单位的特点和实际情况。

我国著名卫生经济专家杜乐勋认为，民营医院本来就不应该交税沉重的税收会使他们难以发展，或前功尽弃关门倒闭 民营医院自身存在的问题民营医院自身存在的问题 当前部分民营医院自身存在的突出问题，主要表现““四重四轻四重四轻”” （一）重眼前效益，轻长远发展（一）重眼前效益，轻长远发展————诚信问题诚信问题 1 1、无规划 在做事情，而非做事业 2 2、无自有场所无自有场所 赚一笔是一笔，干一年是一年 3 3、少忠诚职工少忠诚职工 雇佣关系，不能给员工稳定规划职业生涯 4 4、不合理诊疗不合理诊疗 降低住院标准，做不必要的检查与治疗 5 5、市场广告无节制、市场广告无节制，广告过分会给人另一个疑问，你那么好还 做广告干什么？ （二）重开展技术项目，轻规范管理（二）重开展技术项目，轻规范管理1 1、缺管理人才缺管理人才 不少医院聘用没有从事过医院管理的人员担任管理工作；有的为节约成本，管理人员配备不全；有的必设的管理组织缺少等2 2、缺管理方法缺管理方法。

保证医院惯性运转的各项规章制度、 岗位职责、诊疗规范、操作规程等不健全，或不落 实3 3、缺管理资料的积累缺管理资料的积累 没有、不全、混乱 （三）重人才引进，轻人才培养（三）重人才引进，轻人才培养1 1、无人才培养计划，或有计划而未能付诸实施2 2、人才流动性大，影响质量与安全3 3、引进人才与自身原有人才待遇差距过大，影响积极性的发挥 （四）重看得见的服务，轻看不见的安全隐患（四）重看得见的服务，轻看不见的安全隐患1 1、如有的医院，宣传画，彩旗条幅充满视野，如同儿童游乐场；有的患者一进医院大门，导医即如影随行，忽视了患者就医的隐私保护，让人受不了；有的以义务体检为名，小病说成大病等等2 2、而对于看不见的医疗安全隐患，因为要投入就不够重视如有的医院院感监控不健全，人员不专业（未经培训）；有的医院净化手术室未经专业部门验收；有的医院消毒供应室消毒设备陈旧，手术器械未按要求集中到供应室清洗；有的医院专业医疗仪器设备不全或者陈旧如监护仪、输液泵；有的医院医疗耗材品种、型号不全等。