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第一讲第一讲 卫生经济学绪论卫生经济学绪论卫生部卫生经济研究所卫生部卫生经济研究所卫生政策研究室卫生政策研究室 主任主任 副研究员副研究员Tel：：8280 2519 email：：sg@1卫生经济学绪论内容提要：1.绪论（经济学基础漫谈）绪论（经济学基础漫谈）2.卫生服务与供给（卫生经济学基础）卫生服务与供给（卫生经济学基础）3.市场与政府经济政策分析（作业一：论述市场与政府经济政策分析（作业一：论述 政政府在府在 医疗卫生服务中的责任医疗卫生服务中的责任 （（2000-3000字）4.卫生总费用的理论与实践（建立宏观卫生经卫生总费用的理论与实践（建立宏观卫生经济学基础）济学基础）5.卫生改革评估中的思考专题讲座卫生改革评估中的思考专题讲座 考试题：将在讲课过程中提示，包括概念、简答考试题：将在讲课过程中提示，包括概念、简答和论述题和论述题2卫生经济学绪论第一章第一章 经济学入门经济学入门第一节第一节 基本概念基本概念一、经济的定义：一、经济的定义： 希腊—管理一个家庭的人；中国—经世济国，治国安邦； •经济学研究货币、利息率、资本和财富货币、利息率、资本和财富。

•经济学研究人类如何组织其生产和消费生产和消费的活动•经济学研究的是人与人之间生产和交换生产和交换有关的种种活动•经济学分析经济总体的运动—价格、产量和失业价格、产量和失业的趋势，并在此基础上帮助政府制定经济政策•经济学是关于选择的科学选择的科学它研究人们如何进行选择，以便使用稀缺稀缺的或有限的生产资料身产各种商品，并把这些物品分配给不同的社会成员以供消费•经济学的定义经济学的定义----关于人的行为的科学关于人的行为的科学3卫生经济学绪论二、规范经济学和实证经济学二、规范经济学和实证经济学两类经济学：两类经济学：•事实陈述事实陈述--描述经济中的事实、情况和关系描述经济中的事实、情况和关系----实证经实证经济学（济学（Positive））----目的是经济解释目的是经济解释----经济学家不经济学家不讲道德讲道德----争议：货币和通货膨胀理论（郎顾之争争议：货币和通货膨胀理论（郎顾之争—潘潘石屹为富人盖房子石屹为富人盖房子•价值判断价值判断—根据伦理标准和价值判断提出干预措施，以根据伦理标准和价值判断提出干预措施，以改善经济运行改善经济运行----规范经济学（规范经济学（Nominal））----目的是目的是经济预测即咨询经济预测即咨询----第三种调节第三种调节----道德调节。

争议：道德调节争议：政府、工会、失业和通货膨胀的重要性政府、工会、失业和通货膨胀的重要性•分歧概括：对宏观问题分歧概括：对宏观问题—货币货币--不一致；对于微观问题不一致；对于微观问题--价格和市场价格和市场—一致•爱因斯坦爱因斯坦: “你能不能观察眼前的现象，取决于你运用你能不能观察眼前的现象，取决于你运用什么样的理论，理论决定你到底能观察到什么什么样的理论，理论决定你到底能观察到什么4卫生经济学绪论三、经济学的伦理基础三、经济学的伦理基础----主观功利主义主观功利主义学科分类：•形而上学：艺术、文学、哲学—判断好坏、合理/不合理，公平/不公平,美/丑等•科学----复合判断：天上云层厚时要下雨；肾虚----导致疾病爱因斯坦：“全部科学不过是日常思考的精练而已•数学----形式逻辑体系5卫生经济学绪论伦理学基础伦理学基础判断的依据：起点判断的依据：起点 中间中间 终点终点•结果出发：功利主义（结果出发：功利主义（Utilitarianism））主观功利主义：效用、基数效用、序数效用主观功利主义：效用、基数效用、序数效用客观功利主义：健康指数（客观功利主义：健康指数（QALY，，DALY，，MMR））•起点出发：自由主义（起点出发：自由主义（Liberalism））自由主义：自由主义：Negative Rights：否决权：否决权公平自由主义：公平自由主义：Positive Rights：肯定权：肯定权“巴黎公社巴黎公社”—多数人的暴多数人的暴政；广西政；广西—举手表决，处决地富反坏右。

表决处死小偷举手表决，处决地富反坏右表决处死小偷•非起点、非终点：社区主义（非起点、非终点：社区主义（ Communitarianism ））普遍社区主义：普遍社区主义：Universal Communitarianism相对社区主义：相对社区主义：Relative Communitarianism•举例：经济学家、政治学家的分歧举例：经济学家、政治学家的分歧----伦理标准不同；伦理标准不同；• 战争也是因此引起战争也是因此引起恐怖主义者是在为正义而战，反恐恐怖主义者是在为正义而战，反恐怖主义者也是为正义而战巴勒斯坦人和以色列的战争，双方都怖主义者也是为正义而战巴勒斯坦人和以色列的战争，双方都是为正义而战是为正义而战 “TO ILVE，，AND LET LIVE”6卫生经济学绪论四、经济学的方法论（四、经济学的方法论（1））•考察资料考察资料 形成假说形成假说 检验假说检验假说 形成意见形成意见•后此谬误：后此谬误：A—B；；A B；在此之后，为此之因；贵州省病死率；在此之后，为此之因；贵州省病死率高高 生活在那里对健康不利。

生活在那里对健康不利•合成推理谬误合成推理谬误（个体）（个体）部分部分----整体，整体，看足球看足球----站起来站起来. 高关税高关税----汽车厂汽车厂----汽车行业汽车行业;各地优惠政策各地优惠政策;环境保护等环境保护等•主观性：理论主观性：理论“眼镜眼镜”—先入为主先入为主—知识的俘虏普朗克：一项知识的俘虏普朗克：一项新的科学真理取得胜利，并不是通过说服他的对手而使他们认识新的科学真理取得胜利，并不是通过说服他的对手而使他们认识到了这一真理，而是由于他的对手最后都死了，而熟悉这一真理到了这一真理，而是由于他的对手最后都死了，而熟悉这一真理的一代新人成长起来了的一代新人成长起来了•不确定性：经济学的规律只是在平均的意义上才是对的，它们并不确定性：经济学的规律只是在平均的意义上才是对的，它们并不表现为准确的关系不表现为准确的关系7卫生经济学绪论经济学的方法论（经济学的方法论（2））•假设：假设可以使解释这个世界更容易假设：假设可以使解释这个世界更容易•控制其他条件：CASE-CONTROL病例对照研究：自由落体---真空；经济学研究国际贸易----两个国家；研究制度（社会）----两个人 ----像天文学家一样，经济学家不得不使用世界碰巧向他们提供的数据。

----科学思考的艺术：决定做出什么假设：仍下气球----空气摩擦力；货币理论：短期影响----价格不变；长期影响----价格完全伸缩性•经济模型经济模型：生物模型----物理模型----经济模型----为了增进我们对现实世界的理解而简化了现实8卫生经济学绪论举例举例:健康影响因素的研究健康影响因素的研究社会经济因素社会经济因素(价格价格\收入收入\信信息息\健康状况健康状况)(P)影响健康的影响健康的行为行为[B(t)]健康产出健康产出[t=1][H(t=1)]对投入的需求对投入的需求B(t)=g[p(t)]健康生产方程健康生产方程H(t+1)=t[B(t)]H=V(P,B)图图1 简化的概念模型简化的概念模型9卫生经济学绪论经济学的方法论（经济学的方法论（3））•生物学：细胞学生物学：细胞学—生物进化生物进化•微观经济学：研究家庭和企业如何做出决策，以及他微观经济学：研究家庭和企业如何做出决策，以及他们在市场上的相互交易们在市场上的相互交易•宏观经济学：研究整体经济现象，包括通货膨胀、事宏观经济学：研究整体经济现象，包括通货膨胀、事业和经济增长业和经济增长•减税减税----企业和家庭企业和家庭----总供给和总需求总供给和总需求/失业失业/通货通货膨胀膨胀10卫生经济学绪论五、经济学的一个出发点两大公理：五、经济学的一个出发点两大公理：•一个出发点一个出发点：经济学：个体个体。

社会学：群体•稀缺性（稀缺性（Scarcity）：社会资源的有限性：阳）：社会资源的有限性：阳光、空气、水、土地、矿物、劳动力、资金光、空气、水、土地、矿物、劳动力、资金•经济人理性（经济人理性（Economic Man）：个人追求自）：个人追求自身利益最大化身利益最大化 人之初、性本私，但不是性本善，也不是性本恶主观为自人之初、性本私，但不是性本善，也不是性本恶主观为自己，客观为他人己，客观为他人己所不欲、勿施于人；己所欲，亦勿施于人己所不欲、勿施于人；己所欲，亦勿施于人” “恐怖主义者是这样一些人，他们是无私的，有理想的，追求正义恐怖主义者是这样一些人，他们是无私的，有理想的，追求正义的，是一些十分崇高的人可是他们又是残酷的，缺乏同情心，眼光狭的，是一些十分崇高的人可是他们又是残酷的，缺乏同情心，眼光狭隘的人，所以才做出极端损人损己的事情隘的人，所以才做出极端损人损己的事情 承认经济人理性是社会进步承认经济人理性是社会进步80年代，年代，“让一部分人先富起让一部分人先富起来来”是承认致富的权利；是承认致富的权利；21世纪，将世纪，将“私有财产与公有财产一样私有财产与公有财产一样神圣不可侵犯神圣不可侵犯”！！11卫生经济学绪论第二节、经济学十大原理第二节、经济学十大原理原理一：人们面临权衡取舍（原理一：人们面临权衡取舍（TRADE-OFF））•资源有限—用途很多----欲望无限—目标很多•资源：时间——工作与休闲 土地——工业与工商业 家庭收入——储蓄与消费；食物与医疗服务 一国收入：大炮与黄油•效率与平等：蛋糕的大小与分割。

如税收、失业保障、社会医疗保险•什么指导人们的取舍----信息----最经济的信息—价格 12卫生经济学绪论茅于轼将‘价格’称为经济生活中的地心引力：经济的运行，依赖于正确的价格信号，没有它，经济世界就会陷入混乱和灾难正确的价格信号如何产生？来源于不同利益主正确的价格信号如何产生？来源于不同利益主体的讨价还价体的讨价还价施行全面公有制，抹煞了不同利益主体之间的界限，无法产生正确的价格信号，结果就是经济崩溃、人民贫困——这段话用来表达公有制经济试验必然失败的原因13卫生经济学绪论原理二：机会成本原理（原理二：机会成本原理（Opportunity cost））•机会成本：为了得到某种东西必须放弃的东西机会成本：为了得到某种东西必须放弃的东西•人们取舍的依据是所选择行动方案的成本与收益•例如：上研究生收益：知识—未来工资成本？学费、书费、住宿费、伙食费等；时间——休闲？工资？“成本—效益分析”实际是“收益收益分析”14卫生经济学绪论原理三：理性人考虑边际量（原理三：理性人考虑边际量（Marginal changes））•边际变动：动行动计划微小的增量调整边际变动：动行动计划微小的增量调整。

•吃饭、学习、看电视矫枉过正、过犹不及、真理前吃饭、学习、看电视矫枉过正、过犹不及、真理前进一步就是谬误进一步就是谬误•三级预防：计划免疫：在脊灰发病率很低的情况下，三级预防：计划免疫：在脊灰发病率很低的情况下，其成本效益不好其成本效益不好三早三早”----发病率低的罕见疾病，发病率低的罕见疾病，成本效益不好乳腺癌筛查成本效益不好乳腺癌筛查•航空公司对等退票的顾客收取多高价格？航空公司对等退票的顾客收取多高价格？•100万元万元/200座位座位==500元元----票价票价•等退票者：价格等退票者：价格==300元元—增加的收益增加的成本增加的收益增加的成本=015卫生经济学绪论原理四：人们会对激励作出反应（原理四：人们会对激励作出反应（Incentive））•激励激励：即成本或利益的变动，是人们行为改变的原因之一An encouragement to greater activity—Longman•激励的形式：价格价格：苹果—梨•税收税收：工作—闲暇；汽油税—欧洲高，美国低•支付制度支付制度：Capitation—FFS•法律法律：安全带——驾驶员，行人；Sam Peltzman发现，减少了每次车祸的死亡人数，增加了车祸的次数。

净结果：驾驶员死亡人数变动很小，行人死亡人数增加了•规制规制:德国:阑尾炎死亡率4倍,手术量3倍—外科医生晋升.•激励激励—行为行为----结果：政策分析结果：政策分析16卫生经济学绪论原理五：贸易能使每个人状况更好原理五：贸易能使每个人状况更好•贸易体育，贸易赌博，你输我赢（零和游戏）•贸易=双赢，正和游戏•贸易物物交换，贸易=产权交换•贸易等价交换：每个消费者获得“消费者剩余”•贸易的基础是“分工”----自然经济----“男耕女织” 市场经济—分工协作 贸易使每个人可以专门从事自己最擅长的活动Practice makes perfect----专门人才，资产专用性，替代性小----人力资本提高----工资高17卫生经济学绪论贸易的好处贸易的好处!前提假设前提假设: 两个人世界两个人世界----农民和牧牛人农民和牧牛人; 两种产品两种产品----土豆和牛肉土豆和牛肉; 生产时间生产时间:每周每人工作每周每人工作8*5=40小时小时 生产效率生产效率: 牧牛人牧牛人>农民（农民（h) 1周产量周产量 牧牛人牧牛人>农民农民 1镑土豆镑土豆: 8 10 5 4 1镑牛肉镑牛肉: 1 20 40 2牛肉牛肉(镑镑) 2 1 0 2 4 土豆土豆(镑镑)农民的生产可能性边界农民的生产可能性边界牛肉牛肉(镑镑) 40 20 0 2. 5 3 5 土豆土豆(镑镑)牧牛人的生产可能性边界牧牛人的生产可能性边界 A’ 有交易时有交易时 农民的消费农民的消费A 无交易时农民的消费无交易时农民的消费21B 无交易时牧无交易时牧牛人的消费牛人的消费 B’ 有交易时牧有交易时牧牛人的消费牛人的消费18卫生经济学绪论小结小结:贸易的好处贸易的好处没有贸易的结果没有贸易的结果有贸易的结果有贸易的结果贸易的好处贸易的好处生产与消费生产与消费生产生产贸易贸易消费消费消费的增加消费的增加农民农民1镑牛肉镑牛肉0镑牛肉镑牛肉换得换得3镑牛肉镑牛肉3镑牛肉镑牛肉2镑牛肉镑牛肉2镑土豆镑土豆4镑土豆镑土豆付出付出1镑土豆镑土豆3镑土豆镑土豆1镑土豆镑土豆牧牛牧牛人人20镑牛肉镑牛肉24镑牛镑牛肉肉付出付出3镑牛肉镑牛肉21镑牛肉镑牛肉1镑牛肉镑牛肉2. 5镑土豆镑土豆2镑土豆镑土豆换得换得1镑土豆镑土豆3镑土豆镑土豆0.5镑土豆镑土豆19卫生经济学绪论比较优势原理比较优势原理•绝对优势绝对优势: 根据生产率比较一种物品的生产者根据生产率比较一种物品的生产者.国家国家\企业企业\个人个人\家庭之间家庭之间•机会成本和比较优势机会成本和比较优势:机会成本是为了得到某种东西必须放弃的东机会成本是为了得到某种东西必须放弃的东西西.•比较优势比较优势:根据机会成本比较一种物品的生产者根据机会成本比较一种物品的生产者.生产一种物品机生产一种物品机会成本较少的生产者在生产这种物品时具有比较优势会成本较少的生产者在生产这种物品时具有比较优势.生产生产1镑某物品的机会成本镑某物品的机会成本 牛肉牛肉(根据放弃的土豆根据放弃的土豆) 土豆土豆(根据放弃的牛肉根据放弃的牛肉)农民 2 1/2牧牛人 1/8 820卫生经济学绪论比较优势与贸易比较优势与贸易•当每个人专门生产自己的有比较优势的物品时当每个人专门生产自己的有比较优势的物品时,经济总经济总量增加了量增加了,经济蛋糕规模加大使每个人的状况改善经济蛋糕规模加大使每个人的状况改善.•只要人的能力有差别只要人的能力有差别,每个人有专长每个人有专长,就有不同的机会就有不同的机会成本成本, 都可通过以低于自己生产时的机会成本的价格都可通过以低于自己生产时的机会成本的价格,得到一种物品得到一种物品,从贸易中获益从贸易中获益.•农民农民: 1镑土豆换到镑土豆换到3镑牛肉镑牛肉==买买1镑牛肉的价格是镑牛肉的价格是1/3镑镑土豆土豆.低于他的机会成本低于他的机会成本2镑土豆镑土豆.•牧牛人牧牛人:1镑土豆的价格是镑土豆的价格是3镑牛肉镑牛肉.该价格低于他生产该价格低于他生产土豆的机会成本土豆的机会成本, 即即8镑牛肉镑牛肉.•结论结论: 贸易可以使社会上每个人都获益贸易可以使社会上每个人都获益,这是因为它使这是因为它使人们可以专门从事他们具有比较优势的活动人们可以专门从事他们具有比较优势的活动.21卫生经济学绪论原理六：市场经济通常是组织经济活动的好方法原理六：市场经济通常是组织经济活动的好方法•市场经济：当许多企业和家庭在物品与劳务市场上相互交易时，通过他们分散决策配置资源的经济。

•Adam Smith----1776年《国民财富的性质和原因的研究》中指出：家庭和企业在市场上交易，他们仿佛被一只“看不见的手”所指引，引起了合意的市场结果•价格：看不见的手，市场机制----价格机制；微观经济学----价格理论•1776年美国《独立宣言》----让人们各行其是，而不要让政府沉重的手来指导人们的行为，结果往往会更好•推论：当政府阻止价格根据需求自发调整时，它就限制了看不见的手协调组成经济的千百万家庭和企业的能力看得见的脚，踩了看不见的手”扭曲了家庭和企业的决策，结果是资源配置不合理，效率低下，计划失败22卫生经济学绪论Adam Smith: “人类几乎随时随地都需要同胞的协助，要想依赖人类几乎随时随地都需要同胞的协助，要想依赖他人的恩惠，那是一定不行的他如果能够刺激他们他人的恩惠，那是一定不行的他如果能够刺激他们的利己心，使有利于他，并告诉他们，给他做事，是的利己心，使有利于他，并告诉他们，给他做事，是对他们自己有利，他要达到目的就容易得多了对他们自己有利，他要达到目的就容易得多了 ……我们每天所需的食物和饮料，不是出自屠户、酿酒师我们每天所需的食物和饮料，不是出自屠户、酿酒师或面包师傅的恩惠，而是由于他们自利的打算或面包师傅的恩惠，而是由于他们自利的打算…… 每个人既不打算促进公共利益，也不知道自己是每个人既不打算促进公共利益，也不知道自己是在什么程度上促进那种利益，他所盘算的也只是他自在什么程度上促进那种利益，他所盘算的也只是他自己的利益。

在这种场合下，像在其他许多场合一样，己的利益在这种场合下，像在其他许多场合一样，他受着一只看不见的手的指导，去尽力达到一个并非他受着一只看不见的手的指导，去尽力达到一个并非他本意想要达到的目的也并不因为事非出于本意，他本意想要达到的目的也并不因为事非出于本意，就对社会有害他追求自己的利益，往往使他能比在就对社会有害他追求自己的利益，往往使他能比在真正处于本意的情况下更有效地促进社会的利益真正处于本意的情况下更有效地促进社会的利益 其结果是：主观为自己，客观为他人利他主义其结果是：主观为自己，客观为他人利他主义----雷锋精神雷锋精神23卫生经济学绪论整个微观经济学和市场经济体制的核心：充分竞争下的供求均衡充分竞争下的供求均衡达致资源配置最优达致资源配置最优24卫生经济学绪论原理七：政府有时可以改善市场结果原理七：政府有时可以改善市场结果•市场失灵(Market Failure)：市场本身不能有效配置资源的情况•外部性(Externality—positive,negative)：一个人的行为对旁观者福利的影响科研—污染<>补贴—排污费•市场势力(Market Power)：一个经济活动者（或集团）对市场价格有明显影响的能力。

•政府干预的原因：促进效率与公平•反垄断——促进效率，公平竞争、自由选择•反贫困----保证每个人有足够的食品、住房、医疗•政府失灵：全能的上帝、完备信息—制定完善政策 三个代表——代表人们执行政策歪嘴和尚福利经济学与公共选择理论25卫生经济学绪论原理八：一国生活水平取决于的生产原理八：一国生活水平取决于的生产物品与劳务的能力物品与劳务的能力•生产率（productivity）：一个工人一小时所生产的物品与劳务的量•1997年，美国人均收入2.9万美元； 墨西哥：8000美元 中国：900美元差异来源：生产率发展经济学：自然资源（土地、气候、矿藏），教育（人力资本），工具（固定资产，资本），技术（获得良好技术的机会）制度经济学：制度内生—制度给定；制度演变---交易成本经学新制度经济学26卫生经济学绪论原理九：当政府发行了过多货币时，物价上升原理九：当政府发行了过多货币时，物价上升•通货膨胀：经济中物价总水平的上升•原因：货币量过快增长•类型：温和型：CPI为10%以下，实际利率变化小，预期稳定，效率损失小； 奔腾型：20%--200%，实际利息率-50%，-100%，囤积商品，减少持币。

超级型：200%以上，经济崩溃•影响：收入与财富再分配•价格扭曲：通货紧缩：物价指数连续2个季度<100%预期—信心—投资—消费27卫生经济学绪论原理十：社会面临通货膨胀与失业之间的原理十：社会面临通货膨胀与失业之间的短期权衡取舍短期权衡取舍•菲利普斯曲线（Philips Curve)：通货膨胀与失业之间的短期权衡取舍即降低通货膨胀会造成失业暂时增加原因：价格粘性（刚性）--调整缓慢货币减少----销售减少----工人的需求量减少----解雇工人•中国经验：软着陆----通货紧缩----下岗、失业•“以经济建设为中心”：数字出干部，干部出数字•“以就业为中心”：牺牲效率的借口•“无为而治”：政府的职责、政府的职能定位越位、缺位和错位28卫生经济学绪论第二章第二章 经济组织的基本问题经济组织的基本问题一、社会面临的基本经济问题一、社会面临的基本经济问题•生产什么商品和生产多少？WHAT，WHEN？•如何生产物品？怎样组织生产？HOW？•为谁生产物品？FOR WHOM？二、经济学表述二、经济学表述•投入----产出： 投入或生产要素是企业在生产过程中使用的商品或劳务。

投入被结合起来用以生产产出，而产出是由或者用于消费或者用语进一步生产的各种系列的有用物品或劳务所构成•投入：土地和自然资源、劳动和资本（社会经济为生产其他物品而生产出来的耐用品）29卫生经济学绪论三、社会形态三、社会形态•传统社会：传统社会：由习惯、本能决定什么、如何和为谁问题：克瓦克图的印第安人认为不应该积累财富•统治经济（命令经济统治经济（命令经济—计划经济）：计划经济）：有政府做出一切关于生产和分配决策的经济政府告诉人们吃什么、喝什么以及如何生产？这种社会以等级为基础----可以防止“租值消散”----保证一定的效率和“公平”•市场经济：市场经济：是资本主义的自由企业制度，由价格制度决定生产什么和如何生产，人们的消费产生于他们如何花费劳动和产权所有权带来的工资和收入的决策产权明确，不会产生租值消散决策分散做出，有效率•管制经济：管制经济：既不是根据命令做出决策，也不是完全由企业做出，根据政府管制做出特征：经济上自由、分散决策，政治上专制，控制一切坏的资本主义好的资本主义----共和民主制----权利制衡----保护少数人的基本权利后发优势----后发劣势洋务运动----明治维新。

•现代社会----混合经济：传统、计划和市场经济30卫生经济学绪论四、市场机制四、市场机制•基本要点：价格和分配决策都是在市场上做出的•市场:买卖物品的地点现货市场、期货市场、股票交易所•实质：市场是一种物品的买主和卖主相互作用，以决定其价格和数量的过程•特点：每种物品和劳务都有价格土地—地租，劳动—工资，资本—利息•市场机制：需求 定单 价格 供给 （均衡价格） 价格 >需求31卫生经济学绪论三个问题如何解决？三个问题如何解决？1.生产什么取决于消费者的货币选票竞争？ 消费者每天做出决策---购买物品与劳务（货币--效用）----企业（工资、租金和股息—生产要素）---消费者收入2.如何生产取决于生产者之间的竞争企业：追求利润---利用最优的技术和组织技术和组织生产物品与劳务----竞争生产要素的使用权---消费者收入马匹—蒸汽机—内燃机----电动机车----磁悬浮；作坊—生产线3.为谁生产取决于生产要素市场的供给与需求要素市场决定工资率、地租、利息率和利润，它们有构成人们的收入。

收入在居民间的分配取决于他们拥有的生产要素的数量（人时、英亩、元）和价格（工资率、地租和利息率） 价格制度是给社会提供的信号，是最经济的信息系统，市价格制度是给社会提供的信号，是最经济的信息系统，市场的作用在于以最低的成本处理这些信息，场的作用在于以最低的成本处理这些信息，“如看不见的手如看不见的手”指挥千百万个家庭和企业分散做出最合意的决策，任何政府和指挥千百万个家庭和企业分散做出最合意的决策，任何政府和组织都无法取代市场处理信息的作用计划经济失败的原因是组织都无法取代市场处理信息的作用计划经济失败的原因是价格体系生效价格体系生效32卫生经济学绪论谁是统治者？谁是统治者？•市场经济始终被两个统治者控制：消费者和技术•消费者根据其先天或后天的偏好，用他们的货币选票指明社会资源的最终用途，他们在生产可能性边缘上选择一点，消费者是统治者•技术对消费者构成约束：经济社会不能超出其生产可能性边缘：拥有的土地、自然资源、劳动力、生产力水平（技术水平）（马克思的生产力—征服自然改造自然的能力，包括生产资料、生产技术和劳动力）•消费者货币选票----物品与劳务----生产者根据生产技术和成本判断是否赚钱并决定是否生产。

33卫生经济学绪论34卫生经济学绪论35卫生经济学绪论看不见的手和完全竞争看不见的手和完全竞争•看不见的手：当每个人在追求他自私自利的目的时，他好象被一只看不见的手引导着去实现公共的最好的福利，在这个所有可能世界的最好的世界里，政府对于自由竟争的任何干预几乎肯定是有害的•看不见的手发挥作用的前提条件：完全竞争和没有外部性•完全竞争：是一种技术经济术语完全竞争只存在于一种情况，在这种情况下，没有任何农民、企业或劳动者在整个市场上所占份额大到使他个人能对价格施加影响的地步在另一方面，当他的谷物、商品或劳动的数量大到足以对市场价格施加影响时，某种程度的“不完全竞争”已经出现，从而看不见的手的效能必然有所降低亚当 斯密•产品同质性和没有外部性、无数多的生产者和消费者、价格接受者（没有垄断）、自由进入和退出36卫生经济学绪论五、政府的经济作用五、政府的经济作用•理由：垄断和外部性；市场经济的收入分配对于选民来说不能接受；市场经济出现的通货膨胀和失业•政府三大职能：1.效率：市场失灵都会导致生产或消费的无效率，从而可以存在效率：市场失灵都会导致生产或消费的无效率，从而可以存在着政府治疗这些疾病的职能。

着政府治疗这些疾病的职能•不完全竞争：有垄断存在企业数目小或竞争程度不够，以致于一个数个企业能够影响商品价格垄断—寡头垄断—垄断竞争•外部效果：当企业或人们向其他人施加损害或利益，而又不支付应有的代价或收取应有的报酬时，就出现了外部效果（或溢出效应externality）•公共物品：非排他性和非竞争性物品：国防、环保；公路等•税收：公民享受政府提供公共物品的付费----自由的价格国防、警察和公共教育私人不愿干、不能干和干不好的事37卫生经济学绪论2、公平、公平•市场机制为什么不完美？•物品跟随的是货币选票，而不是最大需要，市场原则是“价高者得”，市场竞争的结果是“适者生存”富人家猫喝的牛奶也许正是一个穷人的孩子维持健康必需的这是分配的缺陷而不是市场的过错因此，可以采取收入再分配措施，矫正市场失灵•矫正方法：•征收累进税：对富人征收高比例所得税•建立安全网：老弱病残、拖儿带女、失业者建立收入支持制度、社会保险、社会福利、社会救助制度38卫生经济学绪论3、稳定、稳定•通货膨胀和失业是现代社会的大敌，因此，增加经济稳定是政府重要作用•政府宏观调控的手段：财政政策和货币政策•财政政策：财政的乘数效应。

税收和支出----减税----刺激生产----供给学派；支出----挤出效应----民间投资•货币政策：调节通货和银行体系、利息水平和信贷•小结：现代经济是市场经济与政府调控的混合体，市场机制决定价格和产量，而政府通过税收、支出方案和规章制度调节市场，市场和政府都是不可或缺的39卫生经济学绪论六、现代经济的特征六、现代经济的特征•现代先进的工业技术是以使用大量的资本资本为基础的：精致的机器设备、大规模的工厂、成品与半成品、仓库与存货资本主义”----资本属于资本家的私人财产•现代经济制度具有精密到令人难以置信的专业化专业化和复杂分工分工•现代经济广泛使用货币货币货币的流通是我们制度的血液，它也提供了衡量价值的尺度但是，当货币增长太快时，则发生通货膨胀•三者关系：货币使交易便利，促进分工，而且货币的储蓄转变成新资本，货币与资本是不可分的价格机制与货币直接相关，没有货币计价单位和交换媒介的作用，就不可能出现复杂、多方面的市场交换活动40卫生经济学绪论1、资本、资本•资本：表示资本品，它是一种投入，同时又是社会的一种产出劳动和土地等自然资源是初级生产要素）•资本品是制造出来的物品，可用来作为投入要素，以便从事进一步生产，而劳动和土地仅作为初级投入要素，初级生产要素不能被社会生产出来。

•资本品的性质在于它涉及那种消耗时间的迂回的生产方式种小麦—炼钢—制造拖拉机•资本品还意味着牺牲眼前的利益，获得将来的增长马克思：生产资料优先增长）不断进步的社会要把目前产出的一部分用于净资本形成，以便维持将来的经济产出•生产资料归谁所有？资本主义—社会主义：即使在以私有产权为基础的社会，个人的法定财产权利是相对的和有限的社会决定你的财产多少可以传给后代，即使你的房屋也必须遵守城市规划的法律甚至，你不能“出售”你的劳动能力，只能“租借”出去获得工资41卫生经济学绪论2、专业化、交换与分工、专业化、交换与分工•大规模专业化生产奠定了现代生活的基础•专业化的基础是个人能力上的差别；专业化也在制造和加深差别—人力资本—护士、秘书工资低！•专业化的好处：提高效率----因为使职能简化，方便了机械化、使人专注于一项技术，避免工具浪费制针—汽车流水线•专业化的坏处：摩登时代---单调、乏味，阻碍个人发展；过分相互依赖42卫生经济学绪论3、货币的使用、货币的使用•物物交换：1把斧头==2只羊• 1只羊==100斤稻米•货币：价值尺度、交换媒介、支付手段、储藏手段----经济生活的血液，是便利交换的润滑剂。

宏观经济的问题----社会对于货币的依赖！•货币—电子货币----金融衍生物----现代市场经济----降低交易费用----经济发展！43卫生经济学绪论第三章第三章 供给与需求的市场力量供给与需求的市场力量•供给与需求是经济学最基本的概念供给与需求是经济学最基本的概念,是使市场运行的力量是使市场运行的力量,它们通它们通过价格机制决定了社会生产什么、如何生产和为谁生产等基本问过价格机制决定了社会生产什么、如何生产和为谁生产等基本问题•供给与需求是指人们在市场上相互交易时的行为，市场是物品或供给与需求是指人们在市场上相互交易时的行为，市场是物品或劳务的一群买者和卖者买者作为一个群体决定了一种物品或劳劳务的一群买者和卖者买者作为一个群体决定了一种物品或劳务的需求，卖者作为一个群体决定了一种物品或劳务的供给务的需求，卖者作为一个群体决定了一种物品或劳务的供给•前面提到了完全竞争的市场和不完全竞争的市场以及界于两者之前面提到了完全竞争的市场和不完全竞争的市场以及界于两者之间的市场：间的市场：•完全竞争的市场：产品同质性、买卖双方很多是价格的接受者；完全竞争的市场：产品同质性、买卖双方很多是价格的接受者；如小麦市场。

如小麦市场•垄断市场：只有一个卖者，并决定物品价格，如有线电视公司垄断市场：只有一个卖者，并决定物品价格，如有线电视公司•寡头市场：有几个并不主动进行竞争的卖者如两城市间的两三寡头市场：有几个并不主动进行竞争的卖者如两城市间的两三家航空公司家航空公司•垄断竞争市场：有许多卖者，每个卖者提供略有差别的产品如垄断竞争市场：有许多卖者，每个卖者提供略有差别的产品如一个城市的数家大医院一个城市的数家大医院44卫生经济学绪论一、需求一、需求1、什么因素决定需求量、什么因素决定需求量(quantity demanded):即买者愿意而且能够即买者愿意而且能够购买的物品量购买的物品量•价格：价格：在其他条件相同时，需求量随着价格上升而减少，随着价在其他条件相同时，需求量随着价格上升而减少，随着价格下降而上升格下降而上升需求定律（需求定律（law of demand)•收入：收入：正常物品（正常物品（normal good）收入减少时，需求减少的物品收入减少时，需求减少的物品 如，冰激凌低档物品（如，冰激凌低档物品（inferior good）：收入减少时，需求量增）：收入减少时，需求量增加如公共汽车加。

如公共汽车---出租车•相关物品价格：相关物品价格：替代品：一种物品的价格上升引起另一种物品需替代品：一种物品的价格上升引起另一种物品需求量增加的两种物品如冰激凌和酸奶，肉和鸡蛋互补品：一求量增加的两种物品如冰激凌和酸奶，肉和鸡蛋互补品：一种物品价格上升引起另一种物品需求量减少的两种物品如汽车种物品价格上升引起另一种物品需求量减少的两种物品如汽车—汽油•嗜好：嗜好：喜欢香草冰激凌还是巧克力冰激凌喜欢香草冰激凌还是巧克力冰激凌•预期：预期：预期下月长工资，你愿意拿出现在的储蓄买冰激凌预期下月长工资，你愿意拿出现在的储蓄买冰激凌45卫生经济学绪论2、需求表与需求曲线、需求表与需求曲线 表表1 凯瑟琳的需求表凯瑟琳的需求表冰激凌的价格（美元）冰激凌的价格（美元）冰激凌的需求量（个）冰激凌的需求量（个）0.00120.50101.0081.5062.0042.5023.00046卫生经济学绪论凯瑟琳的需求曲线凯瑟琳的需求曲线冰激凌的价冰激凌的价格格(美元美元) 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0 2 4 6 8 10 12 需求量需求量(个个)47卫生经济学绪论3、其他条件相同（、其他条件相同（ceteris paribus)该拉丁语的意义是，该拉丁语的意义是，提醒我们除了所研究的变量外，假设所有其他条件都不提醒我们除了所研究的变量外，假设所有其他条件都不变。

如物理学研究自由落体运动时，假设在真空中如物理学研究自由落体运动时，假设在真空中最常用的科学研究方法最常用的科学研究方法4、市场需求与个人需求：、市场需求与个人需求：市场需求：是所有个人对某种物品需求的总和市场需求：是所有个人对某种物品需求的总和 表表2 个人与市场需求个人与市场需求冰激凌的价格冰激凌的价格（美元）（美元）凯瑟琳凯瑟琳（个）（个）尼古拉尼古拉（个）（个）市场需求量市场需求量（个）（个）0.00127190.50106161.0085131.5064102.004372.502243.0001148卫生经济学绪论5、需求曲线的移动（买者数量、收入、嗜好、相关产品、预期变化）、需求曲线的移动（买者数量、收入、嗜好、相关产品、预期变化）冰激凌的价冰激凌的价格格(美元美元) 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0 1 4 7 10 13 16 19 需求量需求量(个个)需求增加需求增加需求减少需求减少需求曲线需求曲线 S1需求曲线需求曲线 S0需求曲线需求曲线 S249卫生经济学绪论二、供给二、供给•供给量（供给量（quantity supplied）：卖者愿意而且能够出售）：卖者愿意而且能够出售的一种物品的数量。

的一种物品的数量1、什么决定个人的供给量？、什么决定个人的供给量？•价格价格：在其他条件相同时，供给量随着价格上升而增：在其他条件相同时，供给量随着价格上升而增加，随着价格降低而减少加，随着价格降低而减少供给定律（供给定律（law of supply）•投入价格投入价格：原材料、厂房、工资等上升时，企业利润：原材料、厂房、工资等上升时，企业利润减少，甚至亏损，则供给量减少或停止供给减少，甚至亏损，则供给量减少或停止供给•技术技术：技术进步减少了成本，增加了供给量技术进步减少了成本，增加了供给量•预期预期：预期冰激凌价格将上升，则减少目前的供给量，：预期冰激凌价格将上升，则减少目前的供给量，增加未来的供给量增加未来的供给量50卫生经济学绪论史密斯的供给曲线史密斯的供给曲线冰激凌的价冰激凌的价格格(美元美元) 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0 2 4 6 8 10 12 供给量供给量(个个)51卫生经济学绪论2、供给表与供给曲线、供给表与供给曲线 表表3 史密斯的供给表史密斯的供给表冰激凌的价格（美元）冰激凌的价格（美元）冰激凌的需求量（个）冰激凌的需求量（个）0.0000.5001.0011.5022.0032.5043.00552卫生经济学绪论3、个人供给与市场供给、个人供给与市场供给表表4 个人与市场供给表个人与市场供给表冰激凌的价格（美冰激凌的价格（美元）元）史密斯史密斯（个）（个）杰瑞杰瑞（个）（个）市场供给量市场供给量（个）（个）0.000000.500001.001011.502242.003472.5046103.00581353卫生经济学绪论4、供给曲线的移动、供给曲线的移动冰激凌的价冰激凌的价格格(美元美元) 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0 13 供给量供给量(个个)供给曲线供给曲线S2供给曲线供给曲线S0供给曲线供给曲线S1供给减少供给减少供给增加供给增加54卫生经济学绪论三、供给与需求的结合三、供给与需求的结合1、均衡：各种力量处于平衡状态。

例如，物理学上受到、均衡：各种力量处于平衡状态例如，物理学上受到力的作用，达到静止或匀速直线运动数学上：极限力的作用，达到静止或匀速直线运动数学上：极限的存在 Lim 2x+1= 1 x 02x+1=1F1F255卫生经济学绪论均衡：均衡： 供给与需求达到了平衡状态供给与需求达到了平衡状态均衡价格：均衡价格： 供给与需求平衡的价格供给与需求平衡的价格均衡数量：均衡数量： 当价格调整到使供给与需求平衡的供给量与需求量当价格调整到使供给与需求平衡的供给量与需求量过剩：过剩： 供给量大于需求量时的状态供给量大于需求量时的状态 短缺短缺: 需求量大于供给量时的状态需求量大于供给量时的状态.供求定律供求定律: 任何一种物品价格的调整都能使供需达到平衡任何一种物品价格的调整都能使供需达到平衡冰激凌价冰激凌价格（美元）格（美元）2.00均衡价格均衡价格均衡均衡供给供给需求需求均衡数量均衡数量 2 4 6 8 10 12 14 冰激凌数量冰激凌数量(个个)56卫生经济学绪论超额供给与需求超额供给与需求过剩过剩 2.50 2.00 1.50冰激凌价冰激凌价格格(美元美元)0 4 7 10 冰激凌数量冰激凌数量 需求量需求量 供给量供给量 (个个)供给供给需求需求短缺短缺57卫生经济学绪论2、分析均衡变动的三个步骤：、分析均衡变动的三个步骤：（（1）确定该事件是移动供给曲线还是需求曲线，还是两）确定该事件是移动供给曲线还是需求曲线，还是两者都移动；者都移动；（（2）确定曲线移动方向；）确定曲线移动方向；（（3）用供求图说明这种移动如何改变均衡。

用供求图说明这种移动如何改变均衡58卫生经济学绪论需求增加如何影响均衡？需求增加如何影响均衡？ 2.50 2.00 冰激凌价冰激凌价格格(美元美元)0 4 7 10 冰激凌数量冰激凌数量 3、销售量更多、销售量更多 (个个)供给供给D1D2原来的原来的均衡均衡1、天热使冰激凌需求、天热使冰激凌需求增加增加2、引起价、引起价格上升格上升59卫生经济学绪论供给减少如何影响均衡？供给减少如何影响均衡？ 2.50 2.00 冰激凌价冰激凌价格格(美元美元)0 4 7 10 冰激凌数量冰激凌数量 3、销售量减少、销售量减少 (个个)S1D原来的原来的均衡均衡1、地震使冰激、地震使冰激凌供给减少凌供给减少2、引起价、引起价格上升格上升新均衡新均衡S260卫生经济学绪论供给和需求的移动（价格上升、数量增加）供给和需求的移动（价格上升、数量增加） P2 P1 冰激凌价冰激凌价格格(美元美元)0 Q1 Q2 冰激凌数量冰激凌数量(个个) S1D2原来的原来的均衡均衡新均衡新均衡S2D1需求量增加需求量增加供给量减少供给量减少61卫生经济学绪论第四章第四章 弹性及其应用弹性及其应用一、需求价格弹性及其影响因素：一、需求价格弹性及其影响因素：•弹性：需求量或供给量对其决定因素中某一种的反应程度的衡量。

弹性：需求量或供给量对其决定因素中某一种的反应程度的衡量•需求价格弹性（需求价格弹性（price elasticity of demand）：一种物品需求量对）：一种物品需求量对其价格变动反应程度的衡量，用需求量变动的百分比除以价格变其价格变动反应程度的衡量，用需求量变动的百分比除以价格变动的百分比来计算动的百分比来计算•富有弹性：如果一种物品需求量对价格变动反应大，则这种物品富有弹性：如果一种物品需求量对价格变动反应大，则这种物品的需求富有弹性；反之，则缺乏弹性的需求富有弹性；反之，则缺乏弹性•必需品和奢侈品：必需品倾向于缺乏弹性，奢侈品倾向于富有弹必需品和奢侈品：必需品倾向于缺乏弹性，奢侈品倾向于富有弹性看病----保健（保健（cure— care））•相近替代品的可获得性：有相近替代品的物品往往较富有弹性，相近替代品的可获得性：有相近替代品的物品往往较富有弹性，因为消费者转向其他物品较容易因为消费者转向其他物品较容易•市场的定义：范围小的市场需求弹性大于范围大的市场食品市场的定义：范围小的市场需求弹性大于范围大的市场食品—冰激凌•时间长短：物品往往随着时间变长而更富有弹性汽油价格上升时间长短：物品往往随着时间变长而更富有弹性。

汽油价格上升时时—短期需求量略减少，但长期反应是买节油的汽车或乘公交车短期需求量略减少，但长期反应是买节油的汽车或乘公交车62卫生经济学绪论二、计算需求价格弹性二、计算需求价格弹性 需求量变动百分比需求量变动百分比•需求价格弹性需求价格弹性= 价格变动百分比价格变动百分比例，冰激凌价格上涨例，冰激凌价格上涨10%，使购买量下降，使购买量下降20%，，则则 20% 需求价格弹性需求价格弹性= = 2 10%63卫生经济学绪论中点法：计算百分比变动和弹性的更好方法中点法：计算百分比变动和弹性的更好方法•例，例，A点：价格点：价格=4美元，数量美元，数量=120• B点：价格点：价格=6美元，数量美元，数量=80•从从A点到点到B点，价格上升了点，价格上升了50%，数量减少了，数量减少了33%，需求的价格，需求的价格弹性为弹性为33/50=0.66;•从从B点到点到A点点,价格下降了价格下降了33%,数量增加了数量增加了50%,需求的价格弹性需求的价格弹性为为50/33=1.5•为此为此,用中点法计算弹性用中点法计算弹性:中点中点:价格价格=5美元美元,数量数量=100•则从则从A到到B,价格上升价格上升40%,数量减少数量减少40%,弹性为弹性为1;同样同样,从从B到到A,价价格下降格下降40%,数量增加数量增加40%,弹性为弹性为1.•公式公式: (Q1,P1)和和(Q2,P2)两点间的价格弹性两点间的价格弹性: (Q2-Q1)/[(Q2+Q1)/2]•需求价格弹性需求价格弹性= (P2-P1)/[(P2+P1)/2]64卫生经济学绪论3、需求曲线的变化、需求曲线的变化•弹性大于弹性大于1，需求量变化比例大于价格，需求有弹性；，需求量变化比例大于价格，需求有弹性；•弹性等于弹性等于1，需求量和价格同比例变化，单位弹性；，需求量和价格同比例变化，单位弹性；•弹性小于弹性小于1，需求量变化小于价格变化，需求无弹性。

需求量变化小于价格变化，需求无弹性•完全无弹性：需求曲线是一条垂直线，无论价格怎样完全无弹性：需求曲线是一条垂直线，无论价格怎样变动，需求量相同变动，需求量相同•完全有弹性：需求曲线是水平的，价格的极小变动，完全有弹性：需求曲线是水平的，价格的极小变动，引起需求量极大变动引起需求量极大变动•弹性判断：通过某一点的需求曲线越平坦，需求价格弹性判断：通过某一点的需求曲线越平坦，需求价格弹性越大；通过某一点的需求曲线越陡，需求价格弹弹性越大；通过某一点的需求曲线越陡，需求价格弹性越小65卫生经济学绪论需求需求0 100 需求量需求量价格价格 5.004.00完全无弹性完全无弹性:弹性等于弹性等于00 数量数量价格价格 4.001.在任何高于在任何高于4美元美元价格时价格时,需求量为需求量为02.在正好在正好4美元时美元时,消费消费者将购买任一数量者将购买任一数量价格低于价格低于4美元时美元时,需需求量是无限的求量是无限的.需求需求价格价格 5 40 50 100 数量数量价格价格上升上升22%需求量减少需求量减少67%价格价格 5 4价格上价格上升升22%0 90 100 数量数量需求量减少需求量减少11%66卫生经济学绪论4.总收益与需求价格弹性总收益与需求价格弹性0 100 数量数量价价格格 4需求需求P*Q=400美元美元, 收益收益价价格格 10 100 数量数量收益收益=100美元美元价价格格 3收益收益=240美元美元需求需求需求需求0 80 数量数量705367卫生经济学绪论价价格格 4 0 50 数量数量需求需求收益收益=200美美元元0 20 数量数量收益收益=100美元美元价价格格 5需求需求68卫生经济学绪论•当需求曲线缺乏弹性当需求曲线缺乏弹性(<1),价格上升价格上升,使总收益增加使总收益增加,价价格下降使总收益减少格下降使总收益减少.•当需求曲线富有弹性当需求曲线富有弹性(>1),价格上升价格上升,使总收益减少使总收益减少,价价格下降格下降,使总收益增加使总收益增加.•当需求曲线为单位当需求曲线为单位(=1),价格变动不影响总收益价格变动不影响总收益.69卫生经济学绪论5. 沿着一条线性需求曲线的弹性和总收益沿着一条线性需求曲线的弹性和总收益价格价格 7 6 5 4 3 2 1 0 2 4 6 8 10 12 14 数量数量弹性弹性>1弹性弹性<170卫生经济学绪论价格价格数量数量总收益总收益(价格价格*数量数量)价格变价格变动动(%)数量变数量变动动(%)弹性弹性弹性程度弹性程度70062121520013.0富有弹性富有弹性542018673.7富有弹性富有弹性462422401.8富有弹性富有弹性382429291.0单位弹性单位弹性2102040220.6缺乏弹性缺乏弹性1121267180.3缺乏弹性缺乏弹性0140200150.1缺乏弹性缺乏弹性表表 5 计算线性需求曲线的弹性计算线性需求曲线的弹性71卫生经济学绪论6.影响卫生服务需求弹性的因素影响卫生服务需求弹性的因素:(1)是否容易找到替代性服务是否容易找到替代性服务? 如内科的替代性治疗容易如内科的替代性治疗容易找到找到,所以所以,内科服务需求弹性较外科大内科服务需求弹性较外科大.(2)卫生服务消费占消费者总预算中的比例多大卫生服务消费占消费者总预算中的比例多大? 所占比所占比重大重大,需求弹性大需求弹性大.如挂号费在消费者预算中占的比如挂号费在消费者预算中占的比重小重小,因此因此,挂号费变动不会引起很大门诊量变动挂号费变动不会引起很大门诊量变动.(3)卫生服务是必需品还是奢侈品卫生服务是必需品还是奢侈品? 例如例如,涉及生产存亡涉及生产存亡的急诊的急诊\大病的治疗大病的治疗,是必需品需求弹性小是必需品需求弹性小;保健性服保健性服务则需求弹性大务则需求弹性大.(4)卫生服务持续时间长短卫生服务持续时间长短? 持续时间短则短时间内很难持续时间短则短时间内很难找到替代品找到替代品,需求弹性小需求弹性小.如急诊手术如急诊手术\急症处理等急症处理等,需求弹性小需求弹性小,慢性病治疗需求弹性大慢性病治疗需求弹性大.72卫生经济学绪论小结小结:供需与弹性的应用举例供需与弹性的应用举例1.为什么会出现为什么会出现“谷贱伤农谷贱伤农”?2.为什么石油输出国组织不能保持石油的高价为什么石油输出国组织不能保持石油的高价?3.禁毒减少了与毒品相关的犯罪吗禁毒减少了与毒品相关的犯罪吗?73卫生经济学绪论为什么会出现为什么会出现“谷贱伤农谷贱伤农”?小麦的价格小麦的价格(美元美元)322. 引起价引起价格的大幅格的大幅下降下降0 100 110 小麦数量小麦数量需求需求S1 S21. 当需求缺乏弹当需求缺乏弹性时性时,供给增加供给增加….3. 以及销售量的小幅度增加以及销售量的小幅度增加. 结果结果,收益从收益从300美元美元减少为减少为220美元美元.74卫生经济学绪论几点启示几点启示: A. 采用先进技术对个体有好处采用先进技术对个体有好处, 对整体有坏处对整体有坏处.—合成谬误的又一例证合成谬误的又一例证. 市场竞争的结果之一市场竞争的结果之一.医疗市场医疗市场. B. 农业生产率提高农业生产率提高,产量增加产量增加,收益减少收益减少,迫使农迫使农民产业转移民产业转移:以美国为例以美国为例.18世纪末世纪末,50%以上是农民以上是农民,1950年年17%; 1998年年,3%,但其产量是但其产量是1950年的年的2倍多倍多. C. 西方国家的农业补贴政策西方国家的农业补贴政策:增加农民的利益增加农民的利益,减减少整个社会的利益少整个社会的利益. D. 三农问题的出路三农问题的出路,农民增收农民增收---产业转移产业转移—自由自由迁徙迁徙\--户籍制度户籍制度—升学升学----就业就业----基础设施基础设施----国国民待遇民待遇---实现三个代表实现三个代表75卫生经济学绪论2. 为什么石油输出国组织不能保持石油的高价为什么石油输出国组织不能保持石油的高价?•故事:石油----经济. OPEC—石油卡特尔• 1973-1974,油价上涨了50%;• 1979, 14%;80年, 34%; 81年,34%.• 1982-85年，每年下降10%; 1986年OPEC成员之间的合作完全破裂,下跌45%.•1990年, 恢复到1970年水平.•启示启示:供给与需求在短期内和长期内不同。

供给与需求在短期内和长期内不同• 短期内供需均缺乏弹性短期内供需均缺乏弹性,长期中消费者和生产者都长期中消费者和生产者都对价格变化做出反应对价格变化做出反应:使用更加节油的汽车使用更加节油的汽车,甚至用其甚至用其他交通工具他交通工具,减少了需求减少了需求;OPEC以外的石油生产者增加以外的石油生产者增加勘探和生产产量勘探和生产产量,增加供给增加供给.结果是价格恢复原来的结果是价格恢复原来的“均衡价格均衡价格”76卫生经济学绪论A. 短期石油市场短期石油市场B.长期石油市场长期石油市场需需求求 S2 S11.在短期内在短期内,当供给与需求缺当供给与需求缺乏弹性时乏弹性时,供给移动供给移动……P2P12. 引起引起价格大价格大幅度上幅度上升升.0 Q2 Q1 石油产量石油产量 石油石油价格价格石油石油价格价格0 Q2 Q1 石油产量石油产量 2. 引起引起价格小价格小幅度上幅度上升升.1.在长期内在长期内,当供给与需求富当供给与需求富有弹性时有弹性时,供给移动供给移动……需需求求 S2 S1P2P177卫生经济学绪论3. 禁毒减少了与毒品相关的犯罪吗禁毒减少了与毒品相关的犯罪吗?A. 禁毒政策禁毒政策B. 禁毒教育政策禁毒教育政策需求需求毒品毒品价格价格毒品毒品价格价格S2 S1P2P12 …提提高了价高了价格格...2 …降降低了价低了价格格...0 Q2 Q1 毒品数量毒品数量0 Q2 Q1 毒品数量毒品数量3. …并且减少了销售量。

并且减少了销售量3. …并且减少了销售量并且减少了销售量1. 禁毒减少了禁毒减少了毒品供给毒品供给1. 禁毒教育减少禁毒教育减少了毒品需求了毒品需求 DS2 S1P1P278卫生经济学绪论。