复方丹参滴丸产品介绍冠心病篇课件.ppt

现代中药现代中药复方丹参滴丸复方丹参滴丸国家基本药物国家基本药物国家基本医疗保险药物国家基本医疗保险药物全国中医医院急诊必备中成药全国中医医院急诊必备中成药国家中药保护品种国家中药保护品种1复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸发展历程复方丹参滴丸发展历程 1994年复方丹参滴丸作为用于冠心病、心绞痛药物上市销售；1996年被国家科委定为九五重点攻关课题；1997年以药品身份第一个通过美国FDA-IND申请；1999年被列入国家973基础研究项目；1999年荣获国家科技进步三等奖；2001年指纹图谱应用示范研究列为国家“十五” 攻关课题、国家973计划项目；2003年复方丹参滴丸丹参提取物的质量标准研究列为国家十五重大科技攻关项目；在34个国家完成注册，在15个国家以药品身份销售，成为国际性的产品；预计2008年底完成在美国的FDAⅡ期临床研究，实现中成药的历史性突破2复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸的组成复方丹参滴丸的组成•君药：丹参•臣药：三七•佐使药：冰片3复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸心脏保护作用靶点复方丹参滴丸心脏保护作用靶点心肌保护心肌保护血管保护血管保护血流变学改善血流变学改善4复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇多靶点药理作用多靶点药理作用Ø扩张冠脉血管，抑制血管痉挛，改善冠脉血流；Ø降低心肌耗氧，改善能量代谢，保护心肌细胞；Ø抗氧化，抗炎，保护血管内皮细胞损伤，抑制动脉粥样斑块形成及内膜增生；Ø抑制血小板聚集，抗凝、促进纤溶，防止血栓形成；Ø改善微血管循环5复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇•冠心病、心绞痛•糖尿病血管病变•心肌梗塞的二级预防复方丹参滴丸临床适应症复方丹参滴丸临床适应症6复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇 冠心病的现代治疗冠心病的现代治疗l药物药物 ü 改善心肌缺血改善心肌缺血 减少心肌耗氧减少心肌耗氧 扩张冠脉扩张冠脉ü 抗血小板聚集抗血小板聚集ü 病因的治疗病因的治疗（调脂药物，（调脂药物，ACEI,ACEI,胰岛素增敏剂？）胰岛素增敏剂？）l介入介入l冠脉搭桥术冠脉搭桥术l干细胞、基因治疗干细胞、基因治疗 7复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇 冠心病二级预防的两个冠心病二级预防的两个ABCDEABCDEA –ACEI and AspirinB B - β–blocker and BloodpressureC C –Cigarette quitting and Choles-terol-loweringD D –Diet and Diabetes-controlE E –Exercise and Education8复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇 冠心病二级预防的第三个冠心病二级预防的第三个ABCDEABCDE A（ARBs），用于对ACEI治疗有禁忌或不能耐受者B（BMI control），减轻体重，在18.5~24.9之间C（Chinese medicine）,在西药治疗基础上加用活血化瘀类中药D（Drink and food）,也包括某些维生素、抗氧化剂E（Emotion）,抑郁、易怒、紧张在高血压、冠心病发病中具有非常重要的作用。

9复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇结果：　结果：　心绞痛症状的改善效果，复方丹参滴丸（有效率心绞痛症状的改善效果，复方丹参滴丸（有效率90%90%）比复方丹参片（有）比复方丹参片（有效率效率60%60%）的有效率高）的有效率高30%30%（（P<0.01P<0.01）；心电图的改善效果，复方丹参滴丸（有效率）；心电图的改善效果，复方丹参滴丸（有效率66.2%66.2%）也显著高于复方丹参片（有效率）也显著高于复方丹参片（有效率46%46%） 复方丹参滴丸与复方丹参片抗心绞复方丹参滴丸与复方丹参片抗心绞痛对比研究痛对比研究临床医药实践杂志 2003年4月第12卷第4期 10复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇药物中丹参的主要活性成分药物中丹参的主要活性成分复方丹参滴丸复方丹参片丹参水溶性成分脂溶性成分丹参素丹酚酸 A-G原儿茶酸原儿茶醛隐丹参酮丹参酮I丹参酮IIA甾醇、糖和黄酮咖啡酸11复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸具有明显剂型优势复方丹参滴丸具有明显剂型优势——疗效迅速、生物利用度高疗效迅速、生物利用度高 素丸和薄膜衣丸的崩解时间仅为5分钟左右，分别低于素丸、薄膜衣规格的药典标准6倍、12倍；低于片剂6倍；并可以舌下含服，发挥作用快本品疗效比本药片剂提高一倍以上，而且剂量减少，基本没有胃肠道的刺激症状12复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇对心绞痛缓解率的影响对心绞痛缓解率的影响对心电图改善率的影响对心电图改善率的影响 在疗程在疗程2 2周时心绞痛、周时心绞痛、ECGECG有效率两组间无差异，有效率两组间无差异，4 4、、6 6、、8 8周周A A组心绞痛、组心绞痛、ECGECG有效率明有效率明显高于显高于B B组。

组中国现代应用药学杂志，2001，6%%复方丹参滴丸和消心痛抗心绞痛耐复方丹参滴丸和消心痛抗心绞痛耐药性对比研究药性对比研究13复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸与消心痛对比复方丹参滴丸与消心痛对比 复方丹参滴丸复方丹参滴丸复方丹参滴丸复方丹参滴丸是多靶点、多层次、多途径改善心功能，保护心肌细胞通过良好慢钙通道阻滞作用产生扩血管效应，对心肌细胞膜稳定、清除机体自由基、调节心肌细胞能量代谢、改善血小板聚集功能及降低胆固醇和血粘度等几个根本环节上改善心肌缺血而发挥抗心绞痛作用 消心痛消心痛消心痛消心痛主要是扩冠,增加冠脉血流,靠血管壁内巯基而发挥作用，经长期服用消心痛后，巯基被耗竭，因而疗效减弱14复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇复方丹参滴丸与普萘洛尔相比可以明显减少AMI患者康复期左心衰竭的发生复方丹参滴丸可以明显增加AMI患者康复期左室射血分数复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者预复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者预后的影响后的影响临床医药实践杂志 2007年6月15复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇谢谢 谢！谢！16复方丹参滴丸产品介绍-冠心病篇。