美国签证申请表中文版.doc

美国签证申请表（中文版）1.护照号码：2.护照签发城市：护照签发国家：护照签发省份：此处为领馆所填 部分3.护照签发国家：4.护照签发日期： 5.护照有效日期：6.姓：7.名：8.曾用姓：9.曾用名：10.出生年月：11.出生地（城市）：出生地（国家）：出生地（省份）：12.国 籍：13.性别：14.身份证号码：15.现在的家庭住址及邮编：16.家庭：办公：号码：家庭：办公：寻呼机号码：17.婚姻状况：已婚（）未婚（）丧偶（）离异（）分居（）18.配偶的姓名：（已婚、离异、丧偶人员均要写）19.配偶的出生日期 （年月日）：出生地：20.现任工作单位名称（或学生现就读学校名称）： 请随表格提供本人名片1张现任工作单位地址及邮编（或学生现就读学校地 址）：进入该单位的时间（年月日）21.现任职务： 22.预期访美日期（年月日）： 23.电子邮件地址：24在美国停留的地址（商务签证请与邀请方地址，旅游签证此项不填） ：此处为领馆所填 部分25 .在美国的联络人姓名：（商务签证请写邀请人，旅游签证此项不填）邀请人家庭：邀请人工作：邀请人：26 .在美国预期停留的天数：27.此次访美目的：28.谁为您此行访美付费：29 .您是否曾经去过美国：是（） 否（） 何时：（年月日）当时访美停留天数：30.是否曾经获得过美国签证：是（）否（） 如果有，最近一次获签是在：何时： 年 月 日所在领馆区：签证类别：31.是否曾被美国领馆拒签：是（）否（） 如果有，最近一次拒签是在：何时： 年 月 日所在领馆区：签证类别：32.您打算在美国工作吗？是（ ）否（ ）33.你打算美国学习吗？ 是（）否（）34.此次去美国同行者姓名：35.您的美国签证是否被取消或作废： 是（）否 （）36.是否曾经有人帮您申请过移民？是（）否（）37•下列亲属中是否有人目前已在美国，如有，请注明其在美国的身份（永久居民或美国公民，在美国 工作或留学或访冋或探亲）:配 偶：是（）否（） 未婚夫（妻）：是（）否（）父 母：是（）否（） 儿 女：是（）否（）兄弟（）姐妹（）（请选择）：除最近一次去过美国外，之前还有去过美国吗？是（ ）否（）何时：签证类别：除最近一次获得美国签证外，之前还有获得过美国签证吗？是（ ）否（）何时：签证类别：除最近一次被美国拒签外，之前还有被美国拒签过吗？是（ ）否（）何时：签证类别：申请人家属表及工作经历、学习经历表1•姓（拼音） 2.名（拼音） 3.全名（中文） —— 5.配偶全名（拼音）5.配偶全名（中文）6.父亲全名（拼音）6.父亲全名（中文）7.母亲全名（拼音）7.母亲全名（中文）出生日期：出生日期：8.美国方联系人，地址，：9.列出你曾经前往过的所有国家及每次的进入日期：10.列出所有曾经给 你签发过护照的 国家：11.你的护照是否遗失或被 盗？是（）否（）12.列出上两任雇主（除现任雇主之外）：公司名称：公司名称：公司地址：公司地址：号码： 工作职务：主管姓名：工作起止日期（年/月/日）：号码： 工作职务：主管姓名：工作起止日期（年/月/日）:13.列出你所属于的各项职业协会、社会团体、慈善机构等：14.你是否有以下专业的技能或受训： 军事、炸药、核能、生化 是（）否（）15.你是否有服兵役的经历？是（）否（）如回答“是”，请填写服兵役的年限、地点、军衔、兵种16.你疋否参加过武装冲突？无论疋参与者或疋受害者。

疋（ ）否（）如果回答“是”，请给予解释：17.列出所有你曾经和目前就读的学校： 高中学校名称： 地址/：所学课程： 起止日期（年/月/日）：大学学校名称： 地址/：所学课程： 起止日期（年/月 /日）：本人申明：以上所填信息均真实有效，如有虚假，本人愿承担一切后果签名： 日期： 。