病人营养之腹泻营养治疗目的和原则.docx

病人营养之腹泻营养治疗目的和原则一、养分治疗目的　　预防并订正水及电解质平衡失调；供应充分养分，改善养分状况避开机械性及化学性刺激，使肠管得到适当休息，有利于病情早日恢复　　二、养分治疗原则　　(一)急性腹泻养分治疗　　1、腹泻严峻禁食 急性水泻期需临时禁食，使肠管完全休息必要时由静脉输液，以防丧失水分过多而脱水　　2、清淡流质饮食 不需禁食者，发病初宜给清淡流质如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻　　3、低脂流质饮食 排便次数削减，病症缓解后改为低脂流质，或低脂少渣、细软易消化的半流质如大米粥、藕粉、烂面条、面片等　　4、低脂少渣半流质饮食 腹泻根本停顿后，可供应低脂少渣半流质或软饭少量多餐，以利于消化如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等考|试/大仍应适当限制含食物纤维多的蔬菜水果等，以后渐渐过渡到普食　　5、补充维生素 留意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等　　6、限制刺激性食物 禁酒，忌肥肉、坚硬及含食物纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

　　(二)慢性腹泻养分治疗　　1、低脂少渣 每天脂肪40g左右，过多不易消化并加重胃肠负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻故植物油也应限制，并留意烹调方法，以蒸、煮、汆、烩、烧等为主，禁用油煎炸，爆炒、滑溜等可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等留意少渣，食物纤维多的食物能刺激肠蠕动，考|试/大使腹泻加重当腹泻次数多时临时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可赐予鲜果汁、番茄汁以补充维生素；少渣饮食可削减肠蠕动、减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥、烂饭等　　2、高蛋白高能量 慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化汲取，并造成体内贮存的能量消耗为改善养分状况，应赐予高蛋白高能量饮食，并用渐渐加量的方法，如增加过快，养分素不能完全汲取，反而可能加重胃肠负担可供应蛋白质100g/d左右，能量10.46～12.55MJ(2500～3000kcal)　　3、禁忌食物 如粗粮、生冷瓜果、冷拌菜等，含食物纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉及肥肉、油酥点心等高脂肪食物　　(三)急慢性腹泻治疗饮食食谱举例　　1、急性腹泻低脂流质食谱举例　　第一次 粳米 30g 盐 1g　　其次次 豆腐脑 280g　　第三次 鸡蛋 50g 盐 1g　　第四次 干红枣 60g 白糖 20g　　第五次 富强粉 25g 盐 1g　　第六次 藕粉 15g 鸡蛋 50g 白糖 20g　　总能量 3.42MJ(818.0kcal) 氮:能量 1:172.3 P/S比值 0.89　　碳水化合物 139.6g(68.2%) 蛋白质 29.6g(14.4%) 脂肪 15.6g(17.2%)　　动物蛋白 12.8g(43.2%) 豆类蛋白 10.0g(33.7%) 食部纤维 4.9g　　动物脂肪 11.1g(70.8%) 胆固醇 585.0mg　　2、低脂少渣半流质举例　　第一次 粳米 100g 鸡蛋 50g 盐 2g　　其次次 藕粉 25g 白糖 20g　　第三次 富强粉 100g 猪肝 50g 豆油 7g 盐 2g　　第四次 豆腐脑 240g 鸡蛋 50g 豆油 7g 盐 1g　　第五次 粳米 125g 青鱼 90g 豆油 6g 盐 2g　　第六次 猪瘦肉 50g 盐 1g　　总能量 8.14MJ(1947.1kcal) 氮:能量1:141.73 P/S比值 1.48　　碳水化合物 299.6g(61.5%) 蛋白质 85.8g(17.6%) 脂肪 45.0g(20.8%)　　动物蛋白 50.7g(59.0%) 豆类蛋白 7.5g(8.7%) 食物纤维 2.6g　　动物脂肪 19.7g(43.8%) 胆固醇 866.7mg公共养分师考试助手更多信息请访问：考试大公共养分师频道点击进入：考试大公共养分师网校课堂盼望与其他考生进展沟通？点击进入养分师考试论坛>>>来源:考试大-公共养分师。