药品招标名词解释.doc

挂牌什么是挂牌挂牌就是药厂或经营企业把产品放在网上交易平台上进行供货、采购的一种方式目前重庆交易所在采用这种电子挂牌方式进行交易挂牌品种范围挂牌品种范围和时间安排以交易所公告为准国家基本药物目录药品、麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、体外诊断试剂、原料药、中药材和中药饮片（包括取得国家食品药品监督管理局“国药准字”的品种，例如阿胶、鹿角霜、龟板胶等）暂不纳入挂牌交易的品种范围挂牌药品分类挂牌药品质量类别：1、第一质量类别专利药品、保护期内一类新药和行政保护期内的药品；2003年以来获国务院颁发的国家科技进步奖药品2、第二质量类别原研药品、单独定价药品和优质优价中成药3、第三质量类别进口药品（含进口分包装）、国产GMP认证药品质量类别的划分以国家相关文件和生产企业提交的证明文件为依据，药品具有上述多种类别属性的按其具备的最高类别属性予以确定挂网采购什么是挂网采购？解释一、（1）招标主体或者招标办公室机构对某或一类药品制定一统一的供货价，在一个统一的供货价下，任何一厂家的同种药品均可销售（2）统一供货价的制定是由招标主体或者招标办公室机构在众的同类药品报名品种中，选择一个价格低的作代表品进行面对面的议价，确定一个供货价，其他的同类品种就不参与议价，只需要参照执行，不同意这个供货价就不能上网，医院就不能采购。

3）独家品种供货价的制定，是选同一厂家的省外供货价低的作为参考4）多规格品种通过差比价进行定价解释二、挂网就是指在网上招投标，实行网上限价竞价阳光采购具体为:对限价竞价目录之中的品种，制定限价后，所有产品报价均要求低于或等于限价;对限价竞价目录品种进行竞价分类后，将报价由高到低排列，按比例选择一定数量的价格低的品种入围，在限价报价后，对纳入价格谈判的品种，组织专家进行价格谈判，最后统一确定价格招标与挂网的目的：1、我国药品流通秩序长期混乱，药品价格虚高，在药品流通领域形成了灰色利益团体，所以需要在药品流通领域进行一场竞争这场竞争的手段就是“招标采购，网络联系”2、通过药品集中招标采购改变药品流通方式让卫生部门统一组织，医院通过网上从厂家直接采购药品，不要中间环节3、“打破垄断，建立竞争机制”通过药品集中招标采购引进竞争机制，“促使药厂之间竞争”，让药价下降挂牌价什么叫挂牌价？挂牌价是卖方会员以不高于入市价的原则重新确认的价格基本药物药品的挂牌价必须同时满足下列规定：（一）不高于同品规、同厂牌药交所制定的入市价；（二）不高于同品规、同厂牌当期数据采集使用范围内各省（自治区、直辖市）基本药物集中采购执行期有效中标均价；（三）不高于同品规、同厂牌当期数据采集的买方会员所在省（自治区、直辖市）市场实际购销价；（四）同通用名、同剂型、同厂牌，小规格挂牌价不高于大规格挂牌价；（五）《基本药物常用品规》同品规、同厂牌无中标价的挂牌价不得高于同品规其他厂家挂牌限价的均价。

勾标什么叫勾标？勾标是挂网的最后一个环节，可却是销售工作的开始尤其是在个别地区挂网中标率达到70%，而医院“一品两规”的要求，只能有少数的产品可以入选目前很多医院约定俗成的选择一个进口原研产品，一个国内的产品，这给国内同类产品较多的企业带了巨大的压力二次攻关尤为关键和惨烈勾标的主要环节是医院的药事委员会、药剂科、采购中心或临床科室主任，每个医院的情况不尽相同，这也提醒我们，挂网是企业的生命线，我们需要重视，但是扎实的医院工作仍然医院销售的根本开标什么是开标？开标是指投标人提交投标文件截止后，招标人依据招标文件规定的时间和地点，开启投标人递交的投标文件，公开宣布投标人的名称、投标价格及投标文件中的其它主要内容扣率什么是扣率？竞标品种网上最终报价与其政府最高零售限价（以国家发改委最新定价和指导价为准）之间的比率，简称“扣率”扣率的计算扣率=底价/批发价批发价=零售价/1.15所以会有至少5个价格：国家最高零售指导价、零售价、批发价、供货价、中标价（实际采购价）一般来说,如果底价超过25的话就不宜再操作了.因为要综合考虑各项费用药品扣率是如何来的？患者在市场上购买的零售价是170元一针，这样的价格是要经过政府审批或备案的，不过销售区域不同，各地对此的定价政策也大不一样。

有些公司专门做给厂家报批新药，有的一个就要50-500万这种药的批发价是170/1.15=148元，这是国家规定的15%的差价但医药圈内把医院从医药公司的进货价叫“扣率”，就是批发价基础上的折扣，如果说它的扣率是“70扣”，那么也就是148x70%=104元，即医院真实的进货价是104元，中间赚取170-104=66元，医院不需纳税，这都是纯利润药厂一般给一个地区销售商的价格叫“底价”，其余的它就不管了，这样的药现在的底价一般是12元因此，地区医药代表可以拿到的就是：医院“进货价”104与“底价”12的差92元，再扣除17%增值税为76,再扣除医药公司赚取的4%-5%的费用，也就是70元这70元医药代表要“打点”很多一般地要按医生处方量给回扣，回扣比例为零售价的15-25%，大约是35元上下有的还要考虑药房收取费用，如1%，可以看出，这样零售价170元的抗生素类药品，医院得到66元，医生回扣35元，增值税16元，药厂12元，开发医院销售费用5元，维护医院销售费用5元，经销商5元，其他协调费用5元，医药代表提成11元你看到了啊，这里面利益最大的是医院和医生，分别占40%和20%而药厂的利润是最微薄的。

药厂的成本中一般制造成本占70%，期间费用占30%相关统计显示，我国6000多家药品生产企业中亏损面达到28%，而所有企业的销售收入加在一起还不如美国一家最大的跨国制药企业在我国生产的所有化学药品中，具有自主知识产权的药品不到3%而生产这一类药品的药厂全国现在就不下100家！国务院研究室陈文玲研究员的数据说，全国有2/3的省份和80多个地区或城市都将药品生产作为支柱产业，国药品生产结构雷同，生产能力严重过剩这样一种药从生产到患者手里要经过6-9个环节，而中间商则不计其数有的是有营业执照的公开交易者，还有的是暗箱的隐性交易者前者可能包括：6000多家制药企业，12300家药品批发企业，18万家零售药店，1349家药品连锁店（共设4万家分店），30多万家医疗机构，上万家药品代理机构后者则可能是：10万多名医药代表，30多万个医院药房和210万名有处方权的医生，上万家招标代理机构，一些医院院长，药房主任和采购员，非法药品集贸市场上大量现金交易的个体药商等等而据《价格理论与实践》所刊的调查估算，大约20%-30%的巨额利润都被隐性交易者所瓜分了可以说，到患者手中的药品价格却是早被“计划好的”我们国家是医药不分的，通过医院销售的药品占80%，而发达国家的医疗费用中药费比例一般仅为3%。

我国近几年在医院的总收入中，药费收入60%-80%就是所谓“以药养医”抗生素现在是医药市场价格空间最大的，占到近几年医院药费收入排的前五位，销售收入占医院药费总收入的30%以上因为利益原因而滥用的现象则十分严重，我国每年有8万人死于抗生素滥用发达国家有说法是购买抗生素比买枪还难确标什么叫确标？正常的确标是投标人对挂网结果的认定确标对于投标人有时是需要下定决心的，因此一定要做好全面地分析，才可以决策当一个产品的价格偏低会影响到全国的价格时，最好不要确标产品确标后政府机构会在网上进行公示，一旦确标，将难以更改，即使是废标也要付出一定的经济代价，废标将会被列入黑名单，影响下次招标对于福建，确标是另外一种概念，就是以地区为单位，在入围的品种里面选择该地区医疗使用的药品，只有进入地区确标目录,才能在该地区医疗机构使用安徽模式什么叫安徽模式？安徽模式又叫双信封模式，是安徽在2010年首先推出的一种基药采购模式，由于方案制定包括双信封招标、量价挂钩、单一货源承诺、生产企业承担配送责任等许多创新亮点，被业内归纳为“安徽基药采购模式”，同时由于这种模式的创造者孙志刚被调任国家发改委副主任，因此安徽模式全国各地普遍被推广，同时很多地方根据自己省份的情况对双信封其中之一的经济技术标加以改进。

双信封是指投标人应按要求投递经济技术标书和商务标书经济技术标书主要包括反映投标药品质量、投标人规模、信誉和服务等资料；商务标书主要是指投标药品的投标报价安徽模式的招标形式：一、采购主体:基层医疗卫生机构通过签定协议授权省医药集中采购服务中心，代表基层医疗卫生机构作为基本药物采购主体与中标企业签订药品购销合同二、基本药物招标采购目录;每种基本药物招标采购剂型原则上三种左右，每种剂型对应的规格原则上不超过两个三、基本药物招标采购方法：① 、坚持质量优先、价格合理的原则，主要采用技术标、商务标的“双信封”方法公开招标采购.实行量价挂钩② 、原则上一种基本药物的品规只中标一家药品生产企业，且该企业获得全省所有基层医疗卫生机构的市场份额对采购需求量大的基本药物，按人口、交通以及采购数量.将全省划分二至三个区域分别招标采购，确保中标企业获得采购区域内所有市场份额，确保每个基层医疗卫生机构使用的基本药物（具体到规格）有且只有一家企业供应.保障基本药物供应基本药物招标采购数量或区域划分在药品企业投标前公布四、门槛价设定（商务标）：商务标投标报价包含配送费用及其它所有税费在内的货架交货价，且不得高于扣除15%加成率后的物价部门零售指导价、不得高于11个外省平均中标价、不得高于省采购参考价（以近3年社会零售药店零售价及基本药物制度实施前基层医疗机构实际进货价为依据）。

五、技术标评审：① 、技术标评审，主要对投标药品质里及质里可靠性（企业GMP资质认证、质量类型、生产规模、销售额、行业排名、市场信誉、不良记录情况等）相关指标.实行百分制评标（评标体系，详见附件六）② 、按照同一品规药品技术标评审得分高低，确定进入商务标评审药品技术标投标药品数量‘2个.全部进入商务标评审;投标数量在3-5个之间，排名前60%的药品进入商务标评审;投标数量）6个，排名前50%的药品进入商务标评审本省企业生产的药品.技术标评审合格的进入商务标评审六、商务标评审：商务标评审按照基本药物采购需求量，原则上以最低报价确定拟中标药品七、药品配送：生产企业可直接配送，也可委托符合法定资质条件的药品经营企业配送委托配送的，生产企业和委托药品经营企业应向省药采中心递交授权委托书和配送承诺书八、药款结算：县（市、区）级国库集中支付中心接到省药采中心网采数量证明后，根据采购合同和用款计划申请，及时完成与中标药品企业的药款结算和支付，确保从交货验收到付款时间不超过30天备案采购什么是备案采购？备案采购不是一种独立的采购方式，而是集中招标采购和集中议价采购的补充手段和补救措施备案采购做得好，可以减轻集中招标和集中议价的工作量，使医疗机构的临床用药需求最大限度地得到满足；做得不好，就给没有中标的药品替代中标药品撕开了口子。

一、备案采购目录的编制规定只有纳入集中招标采购目录，进行公开招标后不能成交，又纳入集中议价采购目录，进行公开竞价后仍然不能成交的品种才能纳入备案采购目录如果相同通用名称的药品经过集中招标或者集中议价已有品种成交，则在评标或者议价时被淘汰的其他品种不得纳入备案采购目录二、评审和比较卫生行政部门应根据备案采购的实际情况，要求医疗机构定期召开评审委员会，对备案品种进行评审和比较，并将成交品种纳入集中招标采购成交药品目录备案采购品种通过评审和比较成交后，医疗机构应与成交药品供应商签订药品购销合同，并按照有关规定履。