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非计划性拔管风险评估.doc

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  • 卖家[上传人]:飞***
  • 文档编号:41581908
  • 上传时间:2018-05-30
  • 文档格式:DOC
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    • 1.标准化编号 QCC-类别 ■流程改善□提升质量□名称: 各管路非计划性拔管的风险评估主管部门:神经内科病区一、目的 减少非计划性拔管的发生,提高护理质量 二、适用范围 所有置管患者 三、说明 非计划性拔管在临床上有着很高的发生率,增加了重置管率及院内感染的机会, 可能造成患者损伤、住院天数延长、患者花费增加,甚至危及患者生命导致死亡 同时,增加了医护人员工作量,造成医患纠纷 非计划性拔管,有导管方面、医护人员、患者方面多种原因,通过严格的风险评 估,采取针对性措施提高防范能力,可以将非计划拔管事故降至最低 四、评估内容 (一)患者因素 1、患者意识状态、情绪、认识程度、配合程度、活动能力等 2、患者以往经历:置管史、意外拔管史等 (二)导管因素 1、导管材料、型号、舒适度 2、置管方法及途径 (三)护士因素 1、护士的安全意识、责任心 2、与患者及家属的沟通交流及宣教(置管目的、必要性、置管引起的不适、管 路维护、非计划性拔管的危险性) 3、置管前准备:对患者的评估是否到位;器械准备是否齐全、妥当 3、管路日常维护:严格执行操作规范,明确标示、确定位置、妥善固定;正确 操作、保障通畅;定期及时更换;搬运病人及各项操作时防止牵拉、移位。

      4、对患者的约束是否适当;必要时与医生沟通,适度镇静 5、巡视、观察是否到位 6、与其他相关医务人员有效沟通,防止他因造成非计划性拔管修订次数:修订日期:制定日期:核定审核责任人。

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