生理学女性生殖系统网络版z.ppt

女性生殖系统 温 广 明 1外生殖器——女阴内生殖器——生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成 female reproductive system2第一节第一节 内生殖器 一、卵巢卵巢ovary 产生卵细胞卵细胞+雌激素雌激素 扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处 可分为上下端、前后缘和内外侧面上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带卵巢悬韧带连于骨盆缘下端借卵巢固有韧带连于子宫3二、输卵管二、输卵管子宫部 峡部（输卵管峡） 壶腹部 漏斗部 漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞输卵管伞 外侧端借腹腔口开口于腹膜腔内侧端经子宫口通子宫腔uterine tube是输送卵子的肌性管道，可分四部4三、子宫三、子宫uterus（一）子宫的形态（一）子宫的形态 子宫呈前后稍扁的 倒置梨形可分三部： 子宫底子宫底子宫体子宫体子宫颈子宫颈 （子宫长约7~9cm）5 子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。

产科常经此部行剖腹产术取出胎儿6 浆膜（腹膜脏层） 肌层（平滑肌） 粘膜（子宫内膜） 子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙子宫壁分3层：子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口 7（二）子宫的位置 子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间 正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带8（三）子宫的固定装置 子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4 4对子宫韧带子宫圆韧带子宫圆韧带骶子宫韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫阔韧带子宫主韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带子宫颈横韧带）9子宫圆韧带子宫圆韧带骶子宫韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫阔韧带子宫主韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈10四、阴道四、阴道vagina 阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠 下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜11 阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。

阴道穹阴道穹fornix of vagina 阴道后穹阴道后穹最深，对应直肠子宫直肠子宫陷凹陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流12第二节 女性外生殖器女阴女阴pudendum 一一. .阴阜阴阜 二二. .大阴唇大阴唇 三三. .小阴唇小阴唇 四四. .阴道前庭阴道前庭 五五. .阴蒂阴蒂 六六. .前庭球前庭球 七七. .前庭大腺前庭大腺mons pubisgreater liplesser lipvaginal vesbibuleclitoris13六.前庭球bulb of vestibule七.前庭大腺greater vestibular gland ——又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭14附：附：乳房乳房breast 乳房由15~20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头 女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕15会阴会阴perineum 广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。

第三节第三节 境界境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区 分区分区——以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区 结构结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜16 狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织女性女性——即产科会阴产科会阴☆☆男性男性——(略)17一、肛门三角肌群（一）肛提肌（一）肛提肌（二）尾骨肌（二）尾骨肌（三）肛门外括约肌（三）肛门外括约肌18（一）肛提肌（一）肛提肌levator ani耻尾肌耻尾肌髂尾肌髂尾肌耻骨直肠肌耻骨直肠肌19（二）尾骨肌（二）尾骨肌coccygeus尾骨肌尾骨肌20（三）肛门外括约肌（三）肛门外括约肌sphincter ani externus深部深部浅部浅部皮下部皮下部☆☆肛门直肠环肛门直肠环2122二、尿生殖三角肌群（一）会阴浅横肌（二）球海绵体肌（三）坐骨海绵体肌（四）会阴深横肌（五）尿道括约肌浅浅层层深深层层23三、会阴筋膜# #盆膈上、下筋膜盆膈上、下筋膜# #尿生殖膈上、下筋膜尿生殖膈上、下筋膜# #会阴浅隙会阴浅隙# #会阴深隙会阴深隙浅筋膜浅筋膜：：脂肪层脂肪层 深筋膜深筋膜：：膜性层（膜性层（colles筋膜）筋膜）女女男男（境界与内容）（境界与内容）（境界与内容）（境界与内容）24四、会阴区的主要结构（一）（一）盆膈盆膈（二）（二）尿生殖膈尿生殖膈（三）（三）坐骨肛门窝坐骨肛门窝ischioanal fossa25小结及复习思考题1.试述女性生殖器的组成。

2.输卵管的位置、其形态特点及其分部如何？3.子宫的正常形态及其位置如何，有哪些主要的固定装置？4.乳房的结构及其临床意义5.会阴的概念及其分区和间隙特点。