中药词典　外用药—炉甘石.docx

中药词典　外用药——炉甘石　　【英文】Calamine　　【拉丁】Calamina（SmithsonitumandHydrozincitum）　　【商品名】炉甘石、甘石　　【处方名】炉甘石、煅炉甘石、飞甘石、制炉甘石、三黄汤水甘石、黄连水甘石、浮水甘石　　【性味】味甘，性平　　【归经】归肝、脾、肺经　　【成效】明目去翳，收湿止痒，敛疮生肌　　【考证】　　炉甘石在《品汇精要》中即有记载，书曰：“谨按此种（炉甘石）出川广、池州（今安徽贵池县）山谷其形腻软，棱层作块，大小不一，有粉红色如梅花瓣者，亦有青白色而挟石者入药惟以纯白而腻者佳，余色粗砺为劣《纲目》曰：“炉甘石所在坑冶处皆有，川蜀、湘东最多，而太原、泽州、阳城、高平、灵丘（今山西省）、融县（今广西融县）及云南者为胜，金银之苗也其块大小不一，状似羊脑，松如石脂，亦粘舌产于金坑者，其色微黄为上产干银坑者，其色白，或带青，或带绿，或粉红从以上所述，入药惟以纯白而腻者为佳，所在坑冶处皆有，川蜀、湘东最多，以及金银之苗，与形似羊脑、松如石脂亦粘舌等外形、性质的特征来考证，与矿物菱锌矿（碳酸锌）极相符。

按伊博恩的意见，认为炉片石是碳酸锌，即矿物学上所指的菱锌矿但据文献报道当前主产于广西的炉甘石及其调往各地的炉甘石样品，经鉴定除有菱锌矿外，尚有水锌矿，而且此种水锌矿也产于铅锌矿床氧化带，并为锌矿氧化带中的一种表生矿物，和菱锌矿伴生故市售品有以菱锌矿或和水锌矿为主的近乎单矿物之集合体，也有以菱锌矿为主的多矿物集合体炉甘石主要治眼科疾病，都是煅烧后用菱锌矿（碳酸锌）经烧后变为氧化锌，而水锌矿（碱性碳酸锌）煅烧后同样变为氧化锌，与菱锌矿可起到同样的药理作用因此，菱锌矿与水锌矿两者，在当前均为炉甘石的矿物来源　　【药源】为碳酸盐类矿物菱锌矿Smithsonite的矿石　　【形态】　　1.菱锌矿Smithsonite　　晶体构造属三方晶系单个晶体呈菱面体或复三方偏三角面体，但极少见常呈钟乳状、块状、土状、皮壳状集合体纯者白色，常被染成灰白、淡黄、浅绿或浅褐色透亮至半透亮，玻璃光泽或暗淡土状光泽，晶面上有时呈珍宝光泽硬度4.5～5，性脆，断口参差状相对密度4～4.5.　　产于原生铅锌矿床氧化带主要由闪锌矿氧化分解产生易溶的硫酸锌，交代碳酸盐围岩或原生矿石中的方解石而成　　2.水锌矿Hydrozincite　　晶体构造属单斜晶系。

呈块状、土状、多孔至致密状、皮壳状、具细纤维构造的同心带状白色至灰黄、褐紫、浅紫色土状光择，亦呈绢丝光泽硬度4.相对密度3.5～3.8.　　产于矿床的氯化带中，为次生矿物主要由闪锌矿蚀变而成与菱锌矿共生　　两者均产于湖南、广西、四川、云南等地　　【产地】主产于广西融水苗族自治县的四项、融安县的长安垆、桂林葛家塘，都集散于桂林，四川、云南、湖南亦产商品过去分生甘石（菱锌矿）和浮水甘石（水锌矿）两种，现均为统货销全国各地，并出口；以北京、上海、天津、广州、杭州、汉口等地销量较大　　【采收】采得后，除去杂石、泥土　　【炮制】　　炉甘石《急救仙方》：“研极细末，用水飞过《普济方》：“擂碎现行，取原药材，除去杂质，打碎　　2.煅炉甘石《医学纲目》：“煅过，净水飞《普济方》：“烧赤《良朋汇合》：“上火一煅，用水飞，出细粉，粗渣不用，晒干现行，取净炉甘石，置耐火容器中，放无烟炉火内，煅至红透，取出，马上倒入水中浸淬，搅拌，倾取混悬液，未透者沥干后，再煅烧，反复浸淬3～4次合并混悬液，静置，倾去上层清水，枯燥研散煅淬后使药物纯净细腻，以明目祛翳，收湿生肌为主　　3.制炉甘石（1）黄连汤制炉甘石《济生方》：“炉甘石半斤，用黄连四两如豆大，于银石器内煮一伏时，去黄连，取石研。

《朱氏集验方》：“用坩锅子盛，火煅七次，入黄连淬七次《瑞竹堂阅历方》：“黄连水飞放钱片上，炭火内烧红透，黄连汁淬之，烧淬七次碎为末《普济方》：“不拘多少，拣粉红梅花者为妙，用坩埚盛，火煅七次，入黄连水淬浸一宿，去滓，将煅甘石淬七次细研飞过，曝干罗过用现行，用黄连煎汤，过滤去渣，参加煅炉甘细粉中拌匀，吸尽后，枯燥每炉甘石细粉100kg，用黄连12.5kg.　　（2）三黄汤制炉甘石《医宗粹言》：“用倾银罐煅红，倾出在三黄汤（黄连、黄芩、黄柏）内三五次尤佳，然后用三黄汤悬液煮干露一宿，焙干用《外科大成》：“煅三黄汤内七次现行，取黄芩、黄连、黄柏煎汤，过滤去渣参加炉甘石细粉中拌匀，吸尽后，枯燥每煅炉甘石细粉100kg，用黄连、黄芩、黄柏各12.5kg.　　贮枯燥容器内，置枯燥处，防尘　　【商品状况】　　【药材特征】　　（1）生甘石（菱锌矿）为块状或钟乳状集合体呈不规章块状白色，灰白色或浅土黄色，条痕灰白色至淡棕色外表有的有凹陷或多孔隙，似蜂窝状土状光泽，不透亮，体轻，质较硬而脆，易碎，断面白色或浅土黄色，有的黄白相间似花纹状无臭、味微涩　　（2）浮水甘石（水锌矿）多为白色，孔隙较多体轻，质松软，有较强吸水性，舐之粘舌。

　　均以色白、体轻、质松者为佳　　饮片性状：炉甘石为不规章的碎块状，外表白色或淡红色，显粉性，无光泽，呈蜂窝状体轻而质松，易碎，断面灰白色或淡棕色，呈颗粒性无臭，味微涩煅炉甘石为灰白色或白色细粉，质轻黄连汤制炉甘石为黄色细粉，质轻，味极苦三黄汤制炉甘石为深黄色细粉，质轻，味苦　　【药材鉴别】　　不熔融在木炭上烧之则生氧化锌之薄膜，热时黄色、冷后则变为白色热稀盐酸能使其溶解并产生泡沫　　为不规章的块状，扁平形或圆形，大小不一，外表白色或淡红色，有凹陷或小孔洞，显粉性体轻而质松，易碎，断面白色或淡红色，呈颗粒状，并有细小孔隙，有吸湿性气无，味微涩火煅后即成白色或淡黄色的无晶结块或细致粉末以块大、白色或显淡红色、质轻者为佳　　①《品汇精要》：“炉甘石，出川、广、池州山谷其形腻软，棱层作块，大小不一，有粉红色如梅花瓣者，亦有青白色而挟石者，入药惟以纯白而腻者佳，余色粗砺为劣②《纲目》：“炉甘石，所在坑冶处皆有川、蜀、湘东最多，而太原、泽州、阳城、高平、灵丘、融县及云南者为胜，金银之苗也其块大小不一，状似羊脑，松如石脂，亦粘舌产于金坑者，其色微黄为上；产于银坑者，其色白，或带青，或带绿，或粉红　　【应用】　　用于目赤肿痛，目生翳膜。

炉甘石擅长退翳，又有收湿作用，为眼科常用之品不管目赤肿痛，眼睑赤烂或目生翳障，或翼状胬肉遮睛均可用之临床上常配其他明目退翳之品外用，以加强疗效，如李时珍用本品“同龙脑点“，或用本品配海螵蛸、硼砂等分研末，点眼治多种目疾等；《卫生易简方》治风眼流泪烂弦，配黄连、朴硝等点眼；治目生翳膜，《宣明论方》用本品配青矾、朴消与沸水化开，温洗患处；目赤肿痛，眼睑赤烂或翼状胬肉遮睛，常配硼砂、玄明粉、冰片研细末点眼，方如《证治淮绳》白龙丹　　用于溃疡不敛，皮肤湿疮炉甘石能收敛生肌、收湿止痒，故用治溃疡不敛，脓水淋漓者，配黄柏、滑石、石膏等同研细末外用，以清热解毒，收湿敛疮；诸疮久不收口者，配龙骨为细末干掺患处，以敛疮生肌，促使疮口愈合，方如《御药院方》平肌散；治痈疽溃后，脓水将尽，可与乳香、琥珀、朱砂等同用治阴汗湿痒，可与蚌粉、五倍子等研末外掺，如《直指方论》阴汗湿痒方治聤耳出脓及黄汁，配枯矾、胭脂、麝香为末吹耳，如《医方大成》红绵散　　【用量】3.00-15.00g　　【禁忌】忌内服　　【附方】　　1.治目暴赤肿炉甘石（火煅，尿淬）、风化硝等分新水化一粟点之《纲目》引《御药院方》）　　2.治诸般翳膜炉甘石、青矾、朴硝等分。

为末每用一字，沸汤化开，温洗，日三次《纲目》引《宣明论方》）　　3.治风眼流泪烂弦炉甘石二两，以黄连一两煎水，入童尿半盏，再熬，下朴消一两，又熬，成，以火煅石，淬七次，洗净，为末，入密陀僧末一两，研匀，收点之《纲目》引《卫生易简方》）　　4.治眼目昏花炉甘石（研）、代赭石（煅，醋淬七次）、黄丹（水飞）各四两，为末白沙蜜半斤，用铜铛炼去白沫，更添水五六碗，熬沸，下前末，以文武火熬至一碗，用铜器搅，试将药滴水中沉下为度，以夹纸四重滤，于瓷器内贮密封不时点之有验《卫生易简方》）　　5.治风泪不止绿芦甘石（制煅，飞细）一钱，海螵蛸五分，梅花片少许，共研极细点出泪窍处《端详瑶函》收泪散）　　6.治下疳阴疮炉甘石（火煅，醋淬五次）一两，孩儿茶三钱为末，麻油调敷《纲目》引《通妙真人方》）　　7.治阴汗湿痒炉甘石绿者一分，真蚌粉、黄连、五倍子各半分上细末掺，先以蜂房、大腹皮煎汤温洗《仁斋直指方论》阴汗湿痒方）　　8.治诸疮久不敛炉甘石（烧）一两半，龙骨半两上为细末，每用干掺患处，上用膏药贴《御药院方》平肌散）　　9.治聤耳出脓及黄汁炉甘石（研）二钱，枯矾二钱，胭脂半钱，麝香少许上为细末用绵子缠缴耳中脓汁尽，别用绵子蘸药，或干吹少许入耳亦可。

如积热上壅，耳出脓水，神芎丸百粒，泻三五行《普济方》红绵散）　　10.治口唇干裂破成疮炉甘石二钱（火煅），文蛤一两，黄柏一两，苍术五钱除甘石外，三味同炒赤色，共研细末，入片脑三分再研，用蜡油调敷唇上《古今医鉴》）　　11.治子宫颈糜烂炉甘石120g，冰片、黄连各12g，雄黄6g.共研极细末先将阴道冲洗洁净，然后喷此药粉于子宫颈糜烂部位，每隔1～2d上药1次《全国中草药汇编》）　　12.治肛门瘙痒症炉甘石粉30g，青黛粉3g，将上药混合后，用两层纱布包裹之治疗前先将肛门洗净，抹干，然后将用纱布包裹的药粉扑患处，以肛周匀称掩盖一层药粉为度，每日用药3～5次［《广西中医药》1983，（1）：26）　　13.治齿疏陷物炉甘石（煅）、寒水石等分，为末每用少许擦牙，忌用刷牙，久久自密《纲目》引《集玄方》）　　【文献】　　【医论】　　论炉甘石和血生肌、散风热退翳之功①黄宫绣：“炉甘石甘辛而涩，气温无毒其性专入阳明胃者，盖五味惟甘为补，惟温为畅，是能通和血脉，故肿毒得此则消，而血自能克止，肌亦自克能生也辛温能散风热，性涩能粘翳膜，故凡目翳得此，即能拨云也有用此治下疳阴湿，并齿疏陷物者，亦此义耳《本草求真》）②沈金鳌：“炉甘石主目疾者，目得血而能视，血衰则隐涩羞明。

又或风热上壅，致赤烂肤翳也，此药味甘则入脾而能益血，性温则散风热而不使为害，故功有由见也《要药分剂》）　　【成分】　　主要成分为碳酸锌，尚含少量氧化钙0.27％，氧化镁0.45％，氧化铁0.58％，氧化锰0.01％此石中的锌，往往为少量的铁（二价）所取代另外，有的炉甘石品种尚含少量钴、铜、镉、铅和痕量的锗与铟青岛和济南的炉甘石，主要成分为碳酸锌，并含少量铁、铝、钙、镁等杂质及极微量的钠煅炉甘石，主要成分为氧化锌1）菱锌矿主含碳酸锌（ZnCO3），尚含少量铁、铝、镁、钠、铅、镉、硅等元素2）水锌矿主含含水碳酸锌Zn5（CO3）2（OH）6。