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    探讨锌硒宝加中药治疗男性不育的疗效    关键词：锌硒宝；中药治疗，男性不育[]R698.2[]A[]1439-3768-（2019）-06-YS1引言男性不育症的诊断、治疗和研究越来越受到重视我院在中医药提高精子质量的基础上，对生物锌制剂锌硒宝进行了辅助治疗，取得了良好的效果现在治疗报告如下2材料与方法2.1病例选择：观察组60例，年龄最大41岁，最小24岁，平均29岁，最长7年不孕，最短半年，平均3年对照组60例，年龄最大39岁，最小28岁，平均30岁，最长9年不孕，最短1年，平均4年观察组与对照组在年龄、病程、病情、治疗前精液常规中精子计数、存活率、形态等，经统计学检验，P>0.05，具有可比性2.2诊断标准：(1)病史：婚后没有采取避孕措施，同居一年以上也没有受孕，不包括女性因素2)精液检查(标本采集于服药前及服药3个月后，禁欲5—7d手淫获取精液采用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产一wJY一9000型伟力彩色精子质量检测系统进行分析)：精液常规检查有1项或1项以上指标异常者：①精子计数<20x109／L，②精子存活率<70％，③精子畸形率>30％，④精子活动力a+b<45％。

3)确诊患有前列腺炎：前列腺B超提示有前列腺炎、前列腺液常规WBC>10／HP，直肠指诊前列腺有结节压痛(+)4)排除其他泌尿生殖系统炎症2.3治疗方法：门诊患者随机分为观察组和对照组，其中60例采用自制生精活精丸和锌硒片治疗锌硒宝”片是由济南体恒健生物工程公司生产的锌硒宝片，用法：3次，d，每次6片自拟方是由白花蛇舌草309，菟丝子109、茯苓209、黄芪309、仙灵脾309、覆盆子309、蒲公英609、枸杞109、黄精159、土茯苓209、蚤休109、瞿麦109、川乌109、诃子209等中草药组成，按此比例制成丸，1日3次，每日109，温水送服对照组60例，口服阿奇霉素片，每次0．259，1日4次，同时服用“六味地黄丸”，每次99，1日2次，饭前口服3个月为1个疗程治疗期间均不用其它药物治疗方，如果服用其它药物治疗，则视为自动放弃治疗，不在观察之列4.疗效评定标准：参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》指南，结果如下：治疗后B超检查前列腺正常，前列腺液正常，精子数量，形态，活动度和生存率均为正常有效：前列腺B超检查正常，前列腺液常规正常，精液常规检查精子数量、形态、活动力、成活率均有明显改善(由C级进入B级)。

无效：治疗前后各项指标均无变化3结果3.1前列腺炎治疗前后：观察组：治疗前列腺炎56例，治愈率93%对照组：前列腺炎痊愈20例，治愈率为33％两组比较经Ridit检验，P<0．05，有显著差异3.2治疗后综合评价：观察组60例，显效36例(60％)，有效21例(35％)，无效3例(5％)对照组60例，显效10例(16％)，有效24例(40％)，无效26例(44％)，经过Ridit分析处理，观察组与对照组疗效比较有显著意义(P<0．05)3.3治疗后组间及每组治疗前后比较P表1治疗前后两组精子活动率变化情况组别例治疗前治疗后观察组6034.1±4.9879.01±5.74对照组6036.18±4.8257.28±6.05注:与对照组比较，P＜0．05治疗后组间及每组治疗前后比较P均<0．054讨论现代男性的生活和工作压力，再加上不健康的饮食习惯，很容易导致精子质量下降，所以很多男性患有不孕，而男性想要提高精子质量，有必要补充锌元素，锌硒宝可以提高精子质量，帮助治疗男性不育的效果1921年Betrand和Vladesco首次发现精液中的锌(Zn)浓度明显高于其他体液中的含量随后，许多学者对精液中微量元素进行了大量研究，到目前为止发现精浆中的微量元素有十多种。

其中锌硒的含量和男性不育关系密切锌是人体必需的微量元素，是体内100余种酶的辅助因子,特别对男性生殖功能具有非常重要的作用在人体主要集中在睾丸、附睾及前列腺等器官中,精浆中Zn浓度为血液中的100倍许多研究表明，不育男性精浆中锌的含量明显低于生育男性精浆中锌浓度与精子密度，运动性和活力之间存在显著正相关近年来的研究发现，随着精浆中锌含量的降低，精子总数会减少锌制剂可以使男性不育患者精子数量增加通过进一步研究认为,锌可能与影响垂体分泌促性腺素和睾丸生精功能密切相关,精浆中高锌是维持精子活动能力的重要因素之一,锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能过程硒是影响精子产生和代谢的一系列酶的组成成分,缺硒可致精子生成不足研究证实,硒是对抗某些精子毒性作用的代谢元素,可避免有害物质（如镉、铅、铜）伤及生殖系统,可维持精子细胞的正常形态有证据表明：在试管婴儿周期中男方适量补充锌制剂，增加精浆中锌的含量会提高卵子的受精数推测是因为一定浓度的锌可增加精液密度和活力，在精子排卵过程中，精子中的锌可吸收细胞核内染色质的巯基，有利于受精锌是人体内的微量元素，锌的日摄入量相对较少，但它在人类的性发育和性功能中起着重要作用。

因此，人们称锌是生命的火花男性的前列腺以及精液中都含有很高浓度的锌，锌对男性的重要性不言而喻了如果男性体内的锌含量缺少，将会导致性能力的减退，还会引起睾丸素酶发生紊乱，导致男性的阳痿，同时脸上也容易长有痤疮由此可见，锌可以起到激发精子的作用，男性如果长期处于缺锌状态，将会引起精子数量的降低，睾丸会变得萎缩，严重会导致男性不育症锌硒宝片是一种常见的微量元素复合剂，男性服用可以有效地补充锌、晒、铁等元素，起到提高精子质量的作用专家介绍成年人每天的摄入量是15毫克如果男性缺锌，他们可能会选择服用锌硒片缺少锌对男性的危害是很大的，男性朋友生活中需要注意正确摄食，从日常饮食方面补充锌元素在常见的食物中，鱼类含有丰富的锌元素，因此男性可以经常选择吃鱼另外，牡蛎是海鲜中含锌量比较高的食物海鲜类的食物比如蟹类和鳝鱼都可以选着食用动物肝脏、花生、鸡蛋等食物也是生活中锌摄入量的来源，男性朋友可以多吃本研究显示,益肾生精汤加锌硒宝治疗3个月,能明显提高A、B级快速精子的比例,同时C、D级精子比例降低,精子密度、活动率较治疗前显著增加因此认为补充锌的治疗能改善精子运动,对于精子活动力低下的不育症患者有较好的临床效果。

已有研究显示,精浆中锌浓度为144.3mg几,并与精子运动参数显著相关川uFhs等研究表明,精浆中锌浓度与精子密度(r=0.33)、精子活动度(r=0.22)均显著正相关,而与精子的形态无关,另外,锌浓度也与血浆翠酮的浓度(:二0.24)显著正相关闭由于缺锌会使血液中的辜酮的浓度下降,必然就会影响精子的生成、成熟和性功能另外,锌还直接参与精子的糖酵解和氧化过程,保持精子的细胞膜的完整性和通透性,并维持精子的活力锌缺乏会降低精子活力，因此不能完成从子宫颈到子宫的过程所以，有必要在精浆中保持足够的锌浓度，以确保精子功能正常5总结俗话说，吃什么，补充什么，还要注意适量，在科学监测下的补充适量的微量元素，为了实现早期生育的梦想，通过以上文章的介绍，我们明白锌硒宝可以提高精子质量，锌对男性来说是众所周知的，男性除了服用保健品来补充锌外，还要注意日常饮食和保健，只有这样我们才能更好地补充锌，提高精子质量Reference：[1]孔祥军.中药治疗少弱精子症的分子机制研究进展[J].中国男科学杂志,2018,32(1):68-72.[2]陈怡红,李海文,沙伟玲等.中药治疗男性不育患者精液分析[J].内蒙古中医药,2016,35(6):24-25.[3]洪桂清,丁少溱,陈潮坤等.男性不育患者中药治疗与患者精子质量的临床研究[J].中国实用医药,2017,12(5):9-11.[4]兰天培,陈诗诗,杜银生等.针药结合治疗少弱精症男性不育的临床疗效观察[C].//第十二次全国中西医结合男科学术大会暨2017上海市中西医结合学会、中医药学会泌尿男科专业委员会学术年会论文集.2017:1-2.[5]侯玲梅,王丽珂.中药加锌硒宝在慢性前列腺炎中的临床运用[J].内蒙古中医药,2012,31(9):58.document.getElementById('cnt-ad').style.display='none';  -全文完-。