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超导可视人流手术步骤.docx

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卖家[上传人]：平***

文档编号：15822750

上传时间：2017-11-05

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常见问题

1、受术者取膀胱截石位 2、常规清洁及消毒外阴、阴道，铺无菌单行双合诊检查子宫位置、大小 3、窥阴器扩开阴道，消毒阴道穹窿、宫颈及颈管后取出窥阴器将套好隔离套的探头放至阴道后穹窿部，术前观察子宫及孕囊位置在探头上放置窥阴器并打开 4、宫颈钳钳夹宫颈前唇，轻轻向外牵拉（宫颈过紧者可用 1%的利多卡因棉签置入颈管内 2 分钟，或 1%的利多卡因于宫颈 4 点及 8 点处粘膜下注射各1～2ml，5 分钟后施术） 5、右手以执笔式持探针，沿宫腔方向轻轻进入宫腔达宫底测量宫腔深度，并轻轻向两侧摆动，了解宫腔宽度 6、用宫颈扩张器顺子宫位置方向逐号扩张子宫颈口，一般从 5 号开始，扩至大于拟用吸引管半号或一号 7、根据孕周大小，选择不同负压及吸引管,以橡皮管连接吸管与负压吸引器，将吸管顺宫腔方向送入宫底开动吸引器，负压保持在 400-500mmHg，最大不超过 600mmHg在超声影像引导下，将吸引管送至孕囊位置，按顺时针方向转动直至吸净妊娠物 8、感觉宫腔缩小、子宫壁粗糙、吸头紧贴宫壁、转动吸头受限，表示胚胎组织几近吸尽，折叠橡皮管，停止吸引，退出吸管 9、用小号刮匙轻轻搔刮子宫底和两侧子宫角。

再次吸引如仅见少量血性泡沫而无出血，屏幕上宫腔内可见清晰宫腔线，表示已吸尽 10、探针再次探测宫腔深度，一般较术前缩小 0.5～1.0cm 11、取下宫颈钳，用纱布擦净宫颈及阴道内血液，取下窥阴器，手握探头再次扫查确认无问题后，取出探头 12、检查吸出物，看有无绒毛，胚胎组织是否完整且与孕周相符 13、术毕。

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