危机干预评估措施.doc

学校危机干预的识别与处理危机干预评估措施危险警示，警告的行为： 1、威胁要自杀 2、无法控制冲动 3、暴躁 4、有可能的致命方式 5、之前曾有过自杀行为、自杀意图 6、结束行为，如：撰写遗嘱，分送有价值的财物，预作死亡准备 7、突然的行为改变比如作出超越原本性格的事、情绪不稳定等等自杀评估 1、计划的特性—计划内容是什么，计划得多详细 2、方式的杀伤力—选择的方法危险性多高 3、选用来完成计划的方法的可能性 4、在计划中帮助个案的可能性 5、个案的自杀史 6、心理疾病病史自杀自伤评估表无有（低）有（高） 评估自杀、自伤计划012 评估既往相关自杀、自伤经 历012评估目前现有压力012 评估目前支持资源012 临床诊断0120-2 分 可以回家，报告督导，需要观察随访 3-4 分 报告行政领导，报告员，密切观察随访；24 小时监护，24 小时后再评 估可以通知父母 5-6 分 报告行政领导，报告院系员，密切观察随访；通知父母，送精神科门 诊，或精神科会诊，24 小时监护，强烈建议住院 7-10 分 通知父母，立即住院干预方法行政处理 -通知心理中心领导 -通知院系 专业处理-心理咨询 -报告督导 -现场干预 -随访 院系干预 -通知父母 -24 小时监护人 医疗干预 -门诊 -住院危机干预等级表行政处理专业处理院系干预医疗干预等级等级描述通知领导通知院系心理咨询报告督导现战干预随访通知父母24 小时监护人门诊住院5 级目前无危机否否是2 周内咨询师每两周否否否否4 级潜在危险否否是2 周内咨询师每周否否否否3 级轻度危险是否是立即咨询师每周否否建议否2 级中度危险是是是督导到现场督导到现场每三天是观察建议否1 级高度危险是是是到现场督导到现场每天是是落实建议0 级已经实施是是是到现场督导到现场每天是是落实落实专业干预方式： 首先，付出任何努力让个案放弃他所选的方法 减压，评估导致自杀想法的应激源，设法处理。

要打破保密原则，而且要通知家人或朋友 （妥善保存相关材料，如遗书） 和个案订不伤害协议 立即处理 尽快约定下一次的会谈时间 制定行动计划 随时可用联系到面对自杀的处理原则 认真看待自杀表态 维系生命安全为首要，考虑是否需要陪住倾听共情其感受 切勿急于“讲道理” 灌注希望 开启解决问题之端，处理引发的导火线 转介精神科评估及后续处理。