营运车辆道路运输证配发申请表.doc

营运车辆道路运输证配发申请表 （试行） 批文号：_______[ ]字第_____号之 ___企业名称(车主)顺德区XX货运有限公司经营许可证号佛XXXX联系人刘xx联系138xxxxxxxx车牌号粤xx333车牌颜色蓝色燃料柴油（汽油）厂牌型号福田fe1098757y吨(座)位1990kg申领原因þ 新增入户 □ 本市过户转入 □ 外省市过户转入经营范围客 车货 车□ 班车客运 □ 出租客运 □ 高速客运 □ 包车客运 □ 旅游客运 þ 普通货运 □ 搬家运输 □ 货运出租 □ 快速货运 □ 货物配送 □ 出入境货运 □ 大型物件运输（1） □ 大型物件运输（2） □ 国内国际集装箱运输 □ 冷藏保温货物运输 □ 鲜活、果疏运输 □ 零担货物运输 ―――――――――――――――――――――――－□ 爆炸品 □ 易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品□ 压缩气体和液化气体 □ 易燃液体 □ 氧化剂和有机过氧化物 □ 毒害品和感染性物品 □ 放射性物品 □ 腐蚀性物品 车属企业填写以上车辆属我公司所有，由我公司负责办理以上车辆道路运输证的一切有关手续。

本公司愿意承担相应的法律责任车属企业（盖章）日 期： 私有车辆车主填写以上车辆属我私人所有，由我负责办理以上车辆道路运输证的一切有关手续本人愿意承担相应的法律责任车主（签名）：身份证号码：车籍地管理区证明（盖章）日 期： 说明：1.提交《车辆行驶证》原件及复印件 2.旧车或从《车辆行驶证》登记日期已超过1年的车辆入户要提交《车辆综合性能检测报告》。