少年儿童急救方法培训材料.doc

幼儿急救知识汇总孩子好奇又好动，而危险无处不在不论在卧室还是在游乐场，父母都应该学会应对紧急情况，比如孩子摔跤、误服了药片或将手指头插进了电源插座德国红十字会为家长开设急救课程的儿科专家达妮埃拉· 施文克 说，孩子刚刚会爬的时候，危险最多她建议父母在此阶段给家里的抽屉、柜子尤其是电源插座上锁 如果孩子触电尚未脱离电源，手里仍拿着插入电源插座里的毛衣针，首先给孩子盖上毛毯抱出危险区如果知道保险丝在哪里，立即拿掉呼叫孩子，如果仍有呼吸，就让孩子侧着躺如果没有呼吸，马上进行人工呼吸和实施心肺复苏，同时尽快叫医生一旦孩子烫伤，必须立即脱掉湿衣服她建议：“应该把烫伤的部位放在温水里每隔１０分钟降温一次窒息是孩子面临的又一危险绝不能 给小孩吃口香糖、葡萄或坚果等食物这些东西很易堵住呼吸道这种情况下，家长必须尽量用手指伸到孩子喉咙里，疏通呼吸道，或者将孩子头朝下拎着对于膝盖擦伤，用水清洗伤口，然后用消毒纱布包扎一下要时刻预防伤口感染，很小的创伤也要注意孩子还会经常摔伤头部，如果摔伤后几小时或几天后，孩子疼痛不减、哭闹、呕吐或昏迷不醒，就需要送医院救治Ｘ光能够检查出头骨挫伤，大脑受伤的信息只能通过ＣＴ扫描获得。

　　毒药对孩子来说尤其危险植物、日用品和药片可能造成孩子中毒误吞药物，尤其是治疗血液循环疾病和高血压的药物，通常会造成严重后果，但误喝一口洗涤液通常不会有太大危险如果孩子吞吃了药片，一定要请医生评估中毒程度以及会造成多大危险 幼儿急救常识 人工呼吸方法 开放呼吸道使宝宝取仰卧位，立即清除口腔内的呕吐物或异物，以防呼吸道阻塞，然后仰头托起下颌，以防舌后坠，使呼吸道有效开放观察呼吸使宝宝呼吸道畅通后观察呼吸是否停止，为确保宝宝呼吸道的畅通，要将毛巾、小枕头后小臂垫在宝宝的脖子下，然后注意看看宝宝胸部有无起伏，听听口鼻有无呼吸的声音，确认呼吸是否已经停止口对口呼吸救护者深吸气后，用口唇严密包盖于患儿口部，用一手拇、食两指捏住患儿鼻孔，用适当力量向患儿口对口吹气，当气体进入胸腔后开放鼻孔，停止吹气，使气体被动排出，每次吹气 1-1.5 秒，可见胸部有起伏即可，吹气与排气之间的时间比例是 1：2，吹气次数儿童为 20-40 次一分钟，婴幼儿30-40 次一分 钟观察确认胸部有无起伏吹气后松开手，确认胸部有无起伏，如果有空气从宝宝口中呼出，则说明人工呼吸方法是正确的，继续接着吹气继续接着吹气 2 次后，用 5 秒钟确认有无脉博跳动。

等待救护如患儿有微弱的自然呼吸时，人工呼吸应与患儿的自然呼吸节律相一致，不可相反，人工呼吸应持续至患儿呼吸恢复正常后或急救车到达注意在向孩子嘴中吹气时不要过多或过于使劲，因为宝宝的肺容量较小，过度使劲吹气有可能会损害宝宝的肺 心脏按压或心脏复苏的方法 使病儿仰面躺在平直的木板或平整的地面上，背部必须为硬物支撑0-1 岁诊脉部位：在肘内部和大腿跟部诊脉按压手法：双手环抱患儿胸部，双手大拇指置于胸骨中1/3 处，其余 4 指并 拢，置于婴儿背部，拇指与其他四指相对同时挤压，深度约为 2CM，每分钟按压 100-120 次，2 岁以上诊脉部位：在喉结的横侧面诊脉按摩手法：用一只手掌的外缘处肉较厚的部分在宝宝胸口处以每分钟 80-100 次的速度压迫，压迫程度以受压处在受压时陷入 2-3 厘米即可）注意：胸外心脏按压时，要垂直向下用力，挤压面积不可过大，用力不可过猛，以免引起其他意外 做心脏按压的同时，还要口对口人工呼吸，吹气与按压之比，1 人时吹一口气按压 8-10 次，2 人时吹一口气按压 4-5 次，每间隔 4 分钟检查一次动脉搏动和自主呼吸的有无 儿童急救常识 遇到孩子出现一些紧急的事故时通常家长马上想到的是送医院，其实有时现场急救的措施对抢救成功至关重要。

●烧（烫）伤：尽快用凉水冲洗患处至少 5 分钟，以降低温度，减少皮肤损害，然后用干净的布单包裹后立即送医院，不要自行涂抹任何药膏，也不要挑破水疱，以免影响进一步治疗●溺水：离水上岸，令患儿腰背向上，头脚下垂，并不时颠颤，呼吸道内的水会自然流出注意清除口腔内的泥沙污物，保证气道畅通如果患儿呼吸心跳已停止，必须分秒必争地施行心肺复苏抢救同时联系急救车，尽快送往医院实施进一步治疗●触电：尽快关闭电源，用手边方便的不导电物（如干燥木棍、竹竿、塑料椅子等）挑开电线或将触电人离开电源接下来要做的就是将患者尽快送医院●鼻出血：用食指和拇指压紧两侧鼻翼根部 5～10 分钟，让孩子张口呼吸，吐出分泌物，防止血液咽入胃肠引起不适，可用冷毛巾或冰袋敷在前额，使末梢血管遇冷收缩而止血●误吸：如果孩子不慎将小件玩具或果核等误呛入气道，出现呼吸急促、青紫等症状，请采取如下措施：大人坐在椅子上，宝宝俯卧在双腿上，上胸部和头部低垂着，家长用一手固定孩子，另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部，使气道内的阻塞物脱离原位而咳出●宠物咬伤：首先确保宠物已被控制住，不会再伤人，然后用流动水冲洗伤口 5 分钟，确保从伤口完全冲洗掉动物唾液，用干净的纱布包扎伤口，立即送往医院。

只要皮肤被咬破，哪怕是很小的伤口，也需看医生，注射狂犬疫苗●食物或药物中毒：中毒种类很多，治疗各不相同，家长能做的就是带上中毒物品，尽快将孩子送往医院●一氧化碳中毒：首先关闭气源，将患儿转移到空气新鲜的场所，注意保暖勿着凉吸氧是最重要的治疗措施，所以需尽快将孩子送往医院，接受专业治疗如果呼吸心跳已停止，必须立即行心肺复苏 儿童异物入气管如何救助？ 儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时，常因突然惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管最关键的措施是在现场即刻将异物排出急救方法： 最为理想的办法是美国医学会推荐的海利希手法适用于自救，也可用于互救 　　1、 站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压患者的上腹部挤压动作要快速，压后随即放松 2、 卧位急救法：患者仰卧，救护者两腿分开跪在患者大腿外侧的地面上，双手掌叠放在患者脐稍上方，向下、向前快速挤压，压后随即放松 3、 儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击 4 次拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。

烫伤后，及时正确的处理方法 1、 一旦儿童烫伤，应立即用自来水冲洗、浸泡伤处约15 分钟同时，及时脱掉孩子身上的衣物，将烫伤的危害降到最低点值得注意的是：衣物千万不能硬脱，以防加重皮肤的损伤，可以先把烫伤周围部分的衣服剪掉2、对不易冲洗的部位，可用凉毛巾冷敷；3、创面不要随便涂抹所谓的偏方，比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染总之，儿童烫伤后应立即送专科医院诊治，以免延误时机，造成不良后果 儿童急救的科学做法 年轻父母常常会从老人那里“学” 到一些急救 “良方”，准备孩子碰到类似的伤害后急用然而调查下来我们发现，很多祖辈留下来的老法，实际上已经过时，甚至是不正确的 老方法 1：直接用冰块敷肿块理由：孩子的皮肤很娇嫩，将冰块直接放在上面，很容易将皮肤冻伤正确方法：用毛巾将冰块包好，然后再放在肿块上每隔几个小时敷 10 到 15 分钟在这段时间内，你可能会发现肿块看上去并没有好转，反而更加糟糕了，但不要惊慌这是因为过了数小时后，增加的压力和膨胀作用使血管断裂并重新出血，导致肿块变得更大由于头部有许多血管，在头皮和脸上的肿块会显得更为可怕注意：以下情况，马上带孩子去医院：　 　★头部撞伤后，不断地呕吐，睡眠反常，或是发高烧(其中任何一种都有可能是孩子头部严重受伤的信号)；　 ★头部受伤后失去知觉；★有时候要相信自己的直觉，感觉孩子和平时有些不一样(“不太 对劲”) 的时候。

老方法 2：用过氧化氢清洗伤口理由：过氧化氢会损伤皮肤，且对伤口愈合不利正确方法：用流动的清水冲洗伤口，将里面的脏东西、碎片、细菌等冲出；然后，涂上抗菌消炎油膏，最后用护创胶布包扎注意：★不可浸泡伤口，搓洗伤口则更会破坏皮肤组织★如果伤口在脸上(很容易留下疤痕)，或是非常深(大于1cm)，或是伤口豁开，边缘不整齐(有可能需要缝合)，要立刻带孩子去医院 老方法 3：用冰冷却烧伤、灼伤；在烧伤处涂白脱油理由：在烧伤、灼伤处，内层皮肤被暴露在外，冰只会加重对皮肤组织的损伤；还有一些老法是在烧伤处涂白脱油，这会造成伤口感染正确方法：立刻用一块在冷水中浸泡过的干净纱布敷在伤处，然后用凉爽的流水冲洗至少 1 分钟水可以使伤处降温，防止余热继续灼伤内层皮肤组织另外，给孩子脱掉任何可能已沾有热水或热油的衣物降温冷却后，敷上合适的油膏如硫磺药膏(对烧伤愈合十分有效，但不可涂在脸上，因为会留下疤痕)，最后用护创胶布包扎如果烧伤处的皮肤有水泡产生，不要弄破它水泡实际上是保护层，保护皮肤不受外来物的感染，它会自行消退注意：以下情况，马上带孩子去医院：★ 烧伤面积或是起水泡的灼伤面积超过 6.5 平方厘米；★在手、脚、脸或是生殖器上的烧伤，不管面积有多小。

老方法 4：将碰落的牙齿存放在水中理由：孩子被撞掉了牙齿，在上医院之前，最重要的是保持牙齿的湿润，但如果在就医途中将牙齿浸放在水中，水会将牙中的营养成分和钙吸出，使牙齿再植变得更加困难 正确方法：碰落的牙齿被重新塞入牙槽越早，就越有可能和牙床重新附着，并继续生长如果牙齿 30 分钟内被放回牙槽，那再次顺利生长的机率有 70%；如果时间延长到 30～90 分钟，机率则会下降到 40%　　有条件的 话，在到医院之前最好将牙浸放在牛奶中，牛奶中的钙会保持牙齿的各种成分完整，不受到破坏没有牛奶怎么办？就让孩子往杯子里吐唾液来保存牙齿如果感觉自己的孩子已足够大，而且比较懂事(不会把牙齿吞下肚)，还可以让他把掉落的牙齿藏在下嘴唇和牙龈之间的凹处 老方法 5：孩子噎塞时拍他后背理由：这样反而会使异物更深地进入喉咙，使情况变得更糟正确方法：只要孩子仍在咳嗽、讲话，就表示他仍能呼吸，这时最好让他自己吐出异物，有力的咳嗽比任何外界帮助都有效注意：如果孩子不能呼吸，就用手推挤孩子的腹部，以此刺激孩子，使他能自己咳嗽吐出物体也可以站在孩子的后面，两只手握成圆形的拳头，在胃的上部同时作向上和向内的快速推挤 老方法 6：中毒时喂催吐糖浆孩子发生任何中毒时，让他通过喝某种液体而吐出胃内的毒物，一定要谨慎，某些酸性物质(如酸、清洁剂、光亮剂等) 对人体十分有害，最好立刻带孩子去医院就诊。

小儿惊厥时，牙刷帮大忙 发生高热惊厥并不可怕，主要是父母该学会应对措施 第一步：父母要保持镇静，迅速将小儿抱到床上，使之平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方法降温，如让孩子躺在阴凉通风处，使体温很快下降　　第二步：用纱布或手帕裹在筷子或牙刷上，塞在小儿上下牙齿之间，以防止咬伤舌头，保障呼吸畅通第三步：解开小儿的领口，头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，或呕吐物吸入肺内及时清除患儿口腔内分泌物，防止分泌物堵塞气管引起窒息第四步：针刺穴位如人中、合谷，高热时配以曲池穴很快奏效第五步：由于高热抽风容易反复发作，因此，有过高热惊厥的孩子一旦发烧，应赶快吃些退热药和镇静药第六步：止抽后，应及时去医院就诊，以便明确诊断 幼儿第一杀手：气道异物阻塞 根据国内资料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的 90％，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会 婴幼儿发生气道异物阻塞，马上送医院抢救可能时间不够，因此，父母首要做的是进行应急处理，为送孩子去医院争夺时间由此可见，父母、保姆或者幼教。