
出院患者随访记录本.docx
5页出院患者随访记录本科室:年份:xxx 中心医院出院患者随访记录要点〔一〕随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围 内对于器官移植及临床科研需要的特定患者,应将随访内容填写在特定患者重点随 访记录中〔二〕随访方式:包括 随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等〔三〕随访时间:应根据患者病情和治疗需要具体制定〔四〕随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导 患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导 等〔五〕负责随访的医务人员由各组主诊医师和患者住院期间的主管医师负责首 次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否 与上级医师、科主任一起随访随访情况由主管医师按要求填写在?出院患者随访登 记本?上〔六〕出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成患者复诊时由 门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性〔七〕科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次, 抽查科 室记录本中随访病人被随访的真实性 并对患者及家属提出的问题及合理化建议进 行整理分析,对没有按要求进行随访的医务人员进行催促,促进随访预约管理工作持 续改良。
出院患者随访登记特定患者重点随访记录时间:20_年_月_日 星期 时 分地点: 患者姓名: 年龄 联系方式 出院诊断: 随访内容记录 随访人签字: 科室随访年度总结注:科室应对随访进行总结和评估,对问题与缺陷有改良意见。
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