清洁与舒适管理完整课件.ppt

清洁与舒适管理环境清洁的概念是指清除环境中物体表面的污垢患者清洁的概念是指采取包括口腔护理、头发护理 、会阴护理及晨晚间护理等操作，使患者清洁与舒适，预防感染及并发症1.清洁与舒适管理一、病室环境管理（一）评估观察要点1.空间、光线、温度、湿度、卫生2.安全保障设施（二）操作要点1.床间距2.温度、湿度3.空气清新、光线适宜2.清洁与舒适管理4.物体表面、地面、安全5.病室安静3.清洁与舒适管理（三）指导要点（四）注意事项工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻4.清洁与舒适管理二、床单位管理（一）评估和观察要点1.病情和意识状态合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况2.安全、方便、整洁程度5.清洁与舒适管理（二）操作要点1.备用床和暂空床2.麻醉床3.卧床患者更换被单（三）指导要点（四）注意事项6.清洁与舒适管理三、晨晚间护理 （一）评估和观察要点（二）操作要点（三）指导要点（四）注意事项7.清洁与舒适管理四、口腔护理（一）评估和观察要点1.患者的病情、意识、配合程度2.观察口腔有无异味、牙齿有无松动8.清洁与舒适管理（二）操作要点（三）指导要点（四）注意事项9.清洁与舒适管理五、会阴护理 （一）评估和观察要点1.患者的病情、意识、配合程度2.病室温度及遮蔽程度3.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴有无伤口，阴道流血、流液情况。

10.清洁与舒适管理（二）操作要点1.解释会阴护理目的和配合要点2.取仰卧位3.臀下垫防水单4.用棉球由内向外，自上而下外擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门5.留置尿管者，由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗11.清洁与舒适管理6.擦洗完后擦干皮肤，皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处理7协助患者恢复舒适体位并穿好衣裤，整理床单位，处理用物12.清洁与舒适管理（三）指导要点（四）注意事项1.水温适宜2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗3.为患者保暖，保护隐私4.避免牵拉引流管、尿管13.清洁与舒适管理六、协助沐浴和床上擦浴（一）评估和观察要点1.患者的病情、自理能力、沐浴习惯及合作程度2.评估病室和浴室环境3.评估患者皮肤状况4.观察患者在沐浴中及沐浴后的反应二）操作要点1.协助沐浴1）解释患者沐浴的目的及注意事项，取得配合2）调节室温和水温3）必要时协助穿脱衣裤 (4)观察病情变化及沐浴时间14.清洁与舒适管理2.床上擦浴（1）解释患者沐浴的目的及注意事项，取得配合2）调节室温和水温3）保护患者隐私给予遮蔽4）由上至下，由前到后（5）协助患者更换清洁衣裤6）整理床单位三）指导要点 1.呼叫器的使用。

2.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门3.预防跌倒和晕厥的方法15.清洁与舒适管理（四）注意事项1.室内应配备防跌倒设施2.观察病情，注意沟通3.妊娠7个月以上者不适宜盆浴4.注意保暖，保护隐私5.保护伤口和管路，避免受压、管路打折扭曲16.清洁与舒适管理七、床上洗头（一）评估和观察要点1.患者的病情、配合程度、头皮状况2.评估操作环境3.观察患者在操作中、操作后有无病情变化二）操作要点1.调节室温和水温2.患者取舒适、方便的体位3.颈下垫毛巾，放置马蹄形防水布垫或洗头设施，开始清洗4.洗发后用温水冲洗17.清洁与舒适管理5.擦干面部及头发6.协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物三）指导要点1.目的和配合要点2.告知患者操作中如有不适及时通知护士四）注意事项18.清洁与舒适管理1.为患者保暖，观察患者病情变化，有异常情况应及时处理2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳、眼。