优质护理用于冠心病心律失常患者中的应用效果及护理满意度分析.docx

          优质护理用于冠心病心律失常患者中的应用效果及护理满意度分析郑方园王彦莉通讯作者                    【摘要】目的: 探讨优质护理在冠心病心律失常患者中的运用价值方法：60例冠心病心律失常患者纳入研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组各30例，对照组实施常规护理，实验组在其基础上给予优质护理对两组相关指标进行比较分析 结果：干预后， 实验组HAMA评分和HAMD评分改善明显优于对照组(P<0.05)；实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05) 结论：优质护理可以明显改善冠心病心律失常患者心理状态，有助于提高患者对护理的满意度关键词】 优质护理；冠心病心律失常；心理状态；满意度心律失常是冠心病常见并发症之一，指心脏无法节律性搏动，频率、传导速度等发生异常，临床表现主要为呼吸急促、胸闷等症状，常发生于中老年人群[1]由于该病具有病因多、病程长等特点，一旦患者发病后，若未及时得到有效救治，则可能会引发其出现心力衰竭症状，病情严重者甚至还可能发生猝死[2]目前主要以药物方式来控制该病病情，若再结合及时有效的护理措施，对患者效果有明显的促进作用，介于此，本研究将优质护理用于该类疾病患者，探讨其效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年5月至2020年5月我院收治的60例冠心病并发心率失常患者作为研究对象按照数字随机表法将其分为对照组和实验组各30例对照组患者男18例，女12 例；年龄48~76岁，平均年龄(62.61±5.79)岁；病程1~12年，平均(4.98±1.76)年实验组患者男16例，女14 例；年龄47~75岁，平均年龄(62.83±6.02）岁；病程1~12年，平均(5.14±1.84)年 两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异不显著（P>0.05），具可比性1.2 方法对照组接受常规护理措施，包括定期心率监测、病情观察、药物干预及基础护理等实验组在其基础上给予优质护理，具体如下：（1）优质化病情护理：组建一支护理干预小队，由护士长担任组长，组内成员由具备丰富护理经验的人员组成，在开展护理干预前，对护理人员展开培训工作，确保其护理操作水平、操作能力、综合素质满足优质护理要求2）优质化心理疏导：由于大多数患者缺乏对于自身疾病知识的了解，再加上该疾病病程较长，需长期服用药物治疗，易导致患者存在一些负面情绪，出现不愿意配合治疗等现象，对治疗效果造成不良影响故而在护理期间，需强化对患者展开心理疏导工作，结合患者病情、心理特征与健康需求等，对其实施针对性疏导，告知患者疾病相关知识，提高其对于疾病的了解。

3）优质化用药指导：叮嘱患者按照医嘱服用药物，不可擅自增减药物服用剂量；由于中老年患者机体功能逐渐衰退，少数患者在用药期间易出现一些不良反应，故而需提前告知患者及其家属，促使其心理上有所准备，一旦出现不良反应后，及时告知护理人员展开对症处理4）优质化饮食干预：在饮食方面，结合患者爱好与病情，为其制订出个性化饮食方案，以少吃多餐作为饮食原则，主要食用一些易于消化、含低胆固醇类的食物，多吃新鲜果蔬5）优质化运动指导：告知患者锻炼与疾病间的关系，鼓励患者合理展开锻炼；在锻炼时，需选择具有较好透气性的衣物，可提高患者舒适度；根据患者病情，如血压、心率指标变化情况，合理选择运动方式，如慢跑、打太极拳、骑单车等，运动量应以患者耐受为主，以循序渐进方式，逐渐增加运动时间与运动量6）优质化出院指导：在患者出院前，向其发放宣传手册，再次进行健康宣教工作，强化患者对于自身疾病与健康知识的了解1.3 观察指标采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者干预前后的心理状态进行评估，并作比较分析满意度采用自制满意度量表评估，分为非常满意、满意和不满意，满意度=（非常满意+满意）×100%/总例数。

1.4 本实验数据采用SPSS 25.0 统计学软件分析，采用t检验或卡方检验，以p＜0.05表示差异存在统计学意义2 结果2.1 心理状态比较情况干预前，两组HAMA评分和HAMD评分组间差异不显著（P>0.05）；干预后，实验组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1表1 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较（分）组别HAMAHAMD干预前干预后干预前干预后实验组（n=30）45.14±3.7334.19±2.54①54.26±4.2744.58±3.11①对照组（n=30）45.26±3.6239.28±3.1154.09±4.1950.61±3.83注：①与对照组比较，P<0.052.2 满意度比较情况实验组满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05），见表2表2 两组护理满意度比较[n(%)]组别非常满意满意不满意满意度实验组（n=30）246030（100.00）①对照组（n=30）159624（80.00）注：①与对照组比较，P<0.053 讨论冠心病是临床常见的一种慢性疾病，其发病率近年来呈逐年持续增长趋势，多发生于中老年群体中[3]。

该疾病致病原因是由于冠状动脉粥样硬化，供给心脏的氧气和血液的血管发生堵塞，进而导致心脏缺血、缺氧，甚至是坏死，进而发生冠心病针对冠心病患者，必须治疗及时、有效，否则会发生各种严重并发症，如心力衰竭、心律失常等，对患者健康和生命造成严重威胁[4]该病治疗手段较多，但并不能完全治愈由于该疾病患病因素主要包括情绪、饮食等，故而在治疗过程中实施有效的护理干预对治疗效果提升起着重大意义，需结合患者病情，制订出完整治疗方案，并辅以护理配合，才能提高患者治疗效果，保障其生活质量[5]常规护理模式主要是按照医嘱对患者展开健康宣教与护理工作，护理内容较为单一，且未重视患者心理需求，故而整体护理效果并不理想本研究实验组运用优质护理后，其心理状态得到明显改善，HAMA评分和HAMD评分改善均较对照组明显（P<0.05），护理满意度也明显高于对照组（P<0.05） 综上所述，在冠心病合并心律失常患者治疗中辅以优质护理干预，可有效缓解患者不良情绪，缩短其住院时间，同时还能够提高其对于护理服务的满意度参考文献[1] 郑晓芳.护理干预对冠心病并发心律失常患者心率及生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(34):158,160.[2] 洪小敏.临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的临床应用[J].心血管病防治知识,2018,(9):27-29.[3] 傅美娜,陈桂春.冠心病心律失常的护理干预方式及应用效果分析[J].心血管病防治知识,2019,9(20):58-60.[4] 常虹.冠心病并发心律失常患者护理干预及效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):105-106.[5] 钱可可.整体护理干预在冠心病慢性心力衰竭伴心律失常中的应用[J].内蒙古医学杂志,2018,50(8):1011-1012.  -全文完-。