链霉素中毒及钙剂.ppt

LOGO链霉素中毒及钙剂的对抗作用链霉素中毒及钙剂的对抗作用链霉素介绍链霉素介绍1试验操作试验操作链霉链霉素素(streptomycin)简介简介来源来源药理过程药理过程药理过程药理过程毒性反应毒性反应毒性反应毒性反应链霉链霉素素(streptomycin)简介简介原理原理链霉链霉素素(streptomycin)简介简介一种抗生的一种抗生的有机碱有机碱 , ,是由是由土壤放线菌土壤放线菌产生产生的的, ,能有效地抵抗许多细菌能有效地抵抗许多细菌, ,主要用其盐治主要用其盐治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾、疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾、泌尿道感染和主要由革兰氏阴性细菌引起泌尿道感染和主要由革兰氏阴性细菌引起的其它传染病的其它传染病来源：来源：链霉链霉素素(streptomycin)简介简介链霉素是一种氨基糖苷类药，经链霉素是一种氨基糖苷类药，经主动转运主动转运通通过细菌过细菌细胞膜细胞膜，与细菌，与细菌核糖体核糖体30S30S亚单位的亚单位的特殊受体特殊受体蛋白蛋白结合，干扰信息结合，干扰信息核糖核酸核糖核酸与与30S30S亚单位间起始复合物的形成，抑制蛋白亚单位间起始复合物的形成，抑制蛋白合成。

使合成使DNADNA发生错读，导致无功能蛋白质发生错读，导致无功能蛋白质的合成；使的合成；使多聚核糖体多聚核糖体分裂而失去合成蛋白分裂而失去合成蛋白的功能，使大量的功能，使大量氨基糖苷氨基糖苷类进入菌体，细菌类进入菌体，细菌细胞膜断裂，细胞膜断裂，细胞死亡细胞死亡药理作用药理作用链霉链霉素素(streptomycin)简介简介1麻木、头晕、耳聋麻木、头晕、耳聋等为多见，多在用等为多见，多在用药后药后10天内出现，天内出现，最短者于注射后最短者于注射后20分钟内出现麻木，分钟内出现麻木，持续持续1～～6小时，重小时，重者可延续者可延续24小时尚小时尚不消失 2亦有发生口周麻木、亦有发生口周麻木、头晕、头晕、运动失调运动失调、、头痛、乏力、呕吐、头痛、乏力、呕吐、颜面颜面潮红潮红，严重者，严重者亦有发生亦有发生大汗大汗、、呼呼吸困难吸困难、痉挛不易、痉挛不易与过敏性休克区分与过敏性休克区分者 3.急性反应多见累急性反应多见累积或渐次加重现象，积或渐次加重现象，部分病例仅在开始部分病例仅在开始注射时出现反应，注射时出现反应，以后即消失链霉以后即消失链霉素的急性反应一般素的急性反应一般认为与其所含杂质认为与其所含杂质有关有关 急性毒性反应急性毒性反应链霉链霉素素(streptomycin)简介简介1第八第八对颅神神经损害；害；a)耳前庭耳前庭系系损害，害，眩眩晕、、头痛；痛；b)耳耳蜗系系损害：一般害：一般发生生较迟，常在用，常在用药数月后或停数月后或停药以后以后发生。

其主要症状生其主要症状是耳是耳鸣和耳和耳聋 2②②对局部的刺激：局部的刺激：肌注局部疼痛、肌注局部疼痛、肿胀、无菌性、无菌性脓肿等，等，鞘内注射鞘内注射可引起可引起发热、、苍白、激白、激动、、胃胃纳减退减退 3对肾脏的损害：链对肾脏的损害：链霉素对肾脏的损害霉素对肾脏的损害较轻，表现为蛋白较轻，表现为蛋白尿和尿和管型尿管型尿，部分，部分出现肾功能暂时减出现肾功能暂时减退，停药后可恢复，退，停药后可恢复，严重的永久性肾损严重的永久性肾损害并不多见害并不多见 慢性毒性反应慢性毒性反应实验操作实验操作链霉素中毒及钙剂的对抗作用链霉素中毒及钙剂的对抗作用链霉素中毒及钙剂的对抗作用链霉素中毒及钙剂的对抗作用实验目标实验目标实验目标实验目标实验原理实验原理实验原理实验原理实验材料实验材料实验材料实验材料试验方法试验方法试验方法试验方法实验实验目目标标v观察链霉素急性中毒作用、中毒表现及观察链霉素急性中毒作用、中毒表现及其解救方法其解救方法实验材料实验材料e25%25%硫酸链硫酸链霉素溶液、霉素溶液、5%5%氯化钙溶氯化钙溶液、液、0 0··9%9%生理盐水生理盐水磅秤一台、磅秤一台、兔固定器一兔固定器一台、注射器台、注射器（（5ml5ml））2 2支支. .动物动物2 2只只（（2 2——3kg3kg））雌雄兼可雌雄兼可试验方法试验方法1 1取家兔，记录家兔指取家兔，记录家兔指标标2 2注射药液注射药液3 3记录结果记录结果试验原理试验原理大剂量链霉素可产生非去极化大剂量链霉素可产生非去极化型神经肌肉阻滞作用，表现为型神经肌肉阻滞作用，表现为急性肌肉麻痹。

钙制剂或新斯急性肌肉麻痹钙制剂或新斯的明可拮抗此毒性反应的明可拮抗此毒性反应 LOGOMade by GOLDFISH。