药理大表：防龋药物.docx

防龋药物防龋药物作用1.增强牙质强度、抗龋蚀 -含氟药剂2.有消毒、腐蚀性，能提高抗蚀性 -含银药剂3.抑制菌斑形成 -氯己定4.中和酸性分泌物 -碱性药剂药理作用临床应用不良反应注意事项优点氟化钠 Sodium Fluoride（不着色）1、防止脱矿2、促进釉质再矿化3. 抑制细菌代谢和菌斑形成1、全身应用 自来水加氟、龋病敏感期儿童的食物加氟、口服氟片2、局部应用 局部涂搽：2%，牙萌出后2~3年内 局部含漱：0.2%成人：急性中毒致死量为 2.5～10g平均致死剂量为4～5g儿童：急性氟中毒致死量为0.5g左右1、使用氟化钠应严格控制每日摄氟量，防止氟中毒的发生2、氟化钠溶液或凝胶应放置于塑料容器内 不刺激牙龈组织，无异味，对牙不着色 . 氟化亚锡 Stannous Fluoride（可着色，不可用于前牙）具有氟离子和锡离子双重抗龋作用1、8%氟化亚锡溶液涂擦 （防龋效果优于2%氟化钠溶液） 2、0.1%溶液漱口，每日1次 3、凝胶1、溶液不稳定，易水解和氧化形成氢氧化锡和锡离子，每次使用时必须新鲜配制2、有时对牙龈有刺激作用，使牙龈组织变白，也易使釉质脱矿区、发育不全区和充填物边缘变为棕黄色或黑色，这可能是由于形成亚硫酸锡之故酸性磷酸氟 Acidulated Phosphate Fluoride（不着色，效果优于前两者）1、其为弱酸性，可使釉质中的钙、磷溶解呈多孔状，有助于氟化物进入釉质深层2、溶解的钙、磷与氟结合沉淀生成氟磷灰石3、磷酸盐的存在可阻止钙、磷的过度释放1、凝胶形式 含氟浓度： 专业人员：1.23%，个人：0.5% 2、溶液：局部涂擦：同 2%氟化钠溶液 含漱：0.02%APF溶液 APF的防龋效果比中性氟化钠和氟化亚锡明显，对口腔组织无刺激性，不引起牙变色其它防龋药物：1、银化合物2、微量元素：如钼、锶和镧等3、抑制菌斑形成的氯己定4、中和酸性分泌物的碱性药剂5、天然药物：大多能抑制变链菌生长和菌斑形成。