特殊语言障碍.doc

Specific Language Impairment1一 SLI 概念解释及 SLI 儿童语言特征1 Guasti, Maria Teresa，Language Acquisition : The Growth of Grammar, Cambridge, Mass. MIT Press, 2002特殊语言障碍（SLI）通常用于指这种情形：除语言以外其它方面发展正常，未发现由明显原因引起，有明显的语言障碍当儿童在一系列语言测量中所得分数低于同龄儿童平均水平两个标准差，但是未表现出听力损失、神经功能紊乱等感知觉缺陷，或是智力及社会情感障碍时，可被诊断为特殊语言障碍语言问题非常不同的儿童都可能被划入特殊语言障碍的范畴具有特殊语言障碍的儿童有相似之处也有不同之处1）共同特征：a. 语言出现较晚b. 语言表现出令人意外的模式并保持抵于同龄儿童预期水平c. 患者在词法变形上可能会出现问题2） 有关缺陷程度的不同之处：a. 并非词法变形的各个方面都同样会有问题b. 除了词法变形，语法知识的其它方面也可能受到影响c. 词汇，尤其是动词的获得有时会受到影响d. （轻微的）语音缺陷能够被观察到e. 可能是理解性障碍或表达性障碍，也可能两者兼而有之。

f. 障碍可能持续到小学阶段甚至一直到成年时期3） 特殊语言障碍是一种影响语法能力的缺陷：a. SLI 儿童无法按规则表达时态b. SLI 儿童无法表达主语一致的叙述c. SLI 儿童不能描述基于结构的关系d. SLI 儿童语言中缺乏变形特征（过去时/将来时，单数/复数） 4） 特殊语言障碍是一种听觉处理系统的缺陷2 Hintat Cheung, Memory Capacity in School-age Mandarin-speaking Children with Specific Language Impairment, Taiwan Journal of Linguistics, Vol. 1.2, 111-120, 2003SLI 儿童“表现出语言能力上的重大局限性，然而，通常伴随语言问题的一些因素—听力障碍， 非语言智力测试低得分及神经损伤—不明显” （Leonard, 1997）3 刘皓明，张积家，卢波，特殊言语损伤研究及其进展，心理科学，2004，27（5）：1178-1180特殊言语损伤（specific language impairment）是指在正常语言学习环境下，在没有听力缺陷、智力迟钝、神经或精神损伤的情况下，言语能力得不到正常发展。

SLI 又被称为发展性言语失调、发展性言语障碍或发展性失语 （Ahmed S T. Lombardino L J. Leonard C M. Specific language impairment: definitions, causal mechanisms and neurobiological factors, Journal of Medical Speech-Language Pathology, 2001,9:1-15）4 张显达，赵文崇，初探特定型语言障碍儿童的语法能力，台大非同步课程教学网站，2004特定型语言障碍 (specific language impairment 以下简称 SLI) 的临床定义是指智能、听力正常， 没有精神疾病， 在正常环境中成长， 但语言发展迟缓或异常的患者 (Bishop 1992)这些儿童大都较晚才开始说话一般儿童平均是在11 个月左右产生单词， 但SLI 儿童是在23 个月在学龄前的SLI 儿童能运用的词汇较少， 以英语为母语的SLI 儿童为例， 他们常以 ‘do, get, put, want, go’ 替代其它更具体的动词而且他们在语法词素（ grammatical morphology）的使用也偏低。

学龄的SLI 儿童较显著的的问题是无法找到想用的词汇， 常以代名词或 'stuff'之类的词替代， 而且往往因为搜寻太久而构成谈话中有过长的停顿(Leonard 1997)此外，临床的资料显示SLI 的男性人口比女生多一至二倍除了语言的困难之外， 他们的运动协调也通常不佳， 视知觉以及注意力也比同龄要差但是， 这些问题并不能视为他们的语言问题的来源5 崔刚，张岳，儿童语言障碍的语言学研究 外语与外语教学，2002年第11期有些患有专门性语言障碍的儿童的语言障碍主要表现在语音方面，例如省略末尾辅音、将软腭辅音的发音部位前移等……还有一些专门性语言障碍患者的语言障碍表现在形态和句法方面……Specific Language Impairment26 林宝贵，齐宝香，语言障碍学生手册，2000特定型语言障碍儿童的主要问题是语言的障碍，这一些儿童在测验的表现上，非语文智力测验正常，听觉语言的处理则常出现困难，在语言的沟通上有很大的障碍特定型语言障碍儿童常常也被称为语言发展迟缓、语言偏差、语言缺陷、发展性失语症及语言障碍等他们的语言表现为：1) 语言的出现与发展较迟缓，在语言要素的表现上与一般正常儿童无异，但迟缓的程度有个别差异，而且在语意、语法、语用上的发展与一般儿童也有所不同。

2) 语用的障碍，较无法适切地因时、因地、因人的不同而适切地使用语言与他人沟通3) 会话技能的明显偏差总结：综合以上内容可看到，在对SLI这个概念进行解释时至少应包含以下几个方面：1. 有明显语言障碍2. 在正常环境下成长，习得语言3. 非语言智力测验正常4. 未表现出精神障碍或社会情感障碍5. 未表现出听力障碍及神经性功能障碍关于SLI儿童的特征，Language Acquisition : The Growth of Grammar 一书中的描述颇为详细，可作为初步判断的参照依据但是这些特征的描述都建立在对英语SLI儿童的研究基础之上，而到目前为止对于中文SLI 儿童的研究甚少，因此对其语言特征也没有较为详细具体的描述Paul Flecther等人对广东话SLI儿童做了一系列研究，提出如下一些结论，也许可做为中文SLI儿童语言特征的参考：1. 广东话SLI儿童的平均句长及词汇的多样性明显落后于正常儿童，但和具有与SLI 同等理解水平的正常儿童相似2. 广东话SLI儿童对who－object句式的表达与正常儿童及与其有同等理解水平的正常儿童相比更不准确，但对who-subject句式的表达则与其他两组儿童无差异。

3. 广东话SLI儿童与正常儿童及与其有同等理解水平的正常儿童相比，更少产生标志完成时态或是进行时态的词语二 SLI的评估1 Guasti, Maria Teresa，Language Acquisition : The Growth of Grammar, Cambridge, Mass. MIT Press, 20021) 非言语智力测验评估儿童在不同任务中的能力，如完成图画，拼图，图片排序等――Wechsler Intelligence Scale for Children-Revised, WISC-R; Wechsler, 19922) 从3-5个为一组的项目中选出与其它项目不同的一个，这要求有能够阐明项目组织规则的能力――Columbia Mental Maturity Scale; Burgemeister, Blum, and Lorge, 19723) 言语测试评估儿童言语分辨能力，如从一组名称相似的物体中选出名称与听到的词相同的物体――Goldman-Fristoe-Woodcock Test of Auditory Discrimination; Goldman, Fristoe, and Woodcock 19704) 理解单词，如从四张为一组的图片中选出与听到的词相匹配的那张――Peabody Picture Vocabulary Test-Revised, PPVT-R(US); Dunn and Dunn 1981; British Picture Vocabulary Scale (UK); Dunn et al. 19825) 从四张为一组的图片中选出与听到的句子相匹配的那张，测试语法能力――Test for Reception of Grammar, TROG; Bishop, 19892 Mabel L. Rice, J. Bruce Tomblin, Lesa Hoffman, W. Allen Richman, Janet Marquis, Grammatical Tense Deficits in Children With SLI and Nonspecific Language Impairment: relationships With Nonverbal IQ Over Time, Journal of Speech, Language, and Hearing Research, Vol.47.816-843, August 20041) 语言评估: TOLD-P: 2 (Newcomer & Hammill, 1988)及故事复述叙事任务。

得分由5部分组成：单词，语法，叙事（这几部分得分都通过理解及表达两个维度合计） ，理解（通过单词，语法及叙事任务合计） ，表达（通过单词，语法及叙事任务合计） 如果其中两部分的得分都低于均数1.25SD，则判为未通过语言评估 2) 非语言智力评估：Wechsler Preschool and Primary Scales on Intelligence (WPPSI; Wechsler, 1989)中完成图画(Picture Completion)及分组设计（Block Design）子测验两个子测验的部分作为通过认知任务的标准每个子测验的原始分按均数10及标准差3进行转换，16分以上为通过Specific Language Impairment33) 未通过语言评估但是通过非语言智力评估的儿童判定为SLI儿童3 Thomas Klee, Stephanie F. Stokes, Anita M.-Y. Wong, Paul fletcher, William J. Gavin, Utterance Length and Lexical Diversity in Cantonese-Speaking Children With and Without Specific Language Impairment, Journal of Speech, Language, and Hearing Research, Vol. 47, 1396-1410, December 20041) 单纯音质听力筛查（pure tone audiological screen）2) 适应于（adapted to）广东话的非言语认知能力测验――Columbia Mental Maturity Scale (Burgemeister, Blum, & Lorge, 1972) 或 Bayley Scales of Infant Mental Development-Revised (Bayley, 1993)3) Reynell Developmental Language Scale-Cantonese (RDLS-C; Reynell & Huntley, 1987) 或Hong Kong Cantonese Receptive Vocabulary Test (HKCRVT; K.Y.S. Lee, Lee, &Cheung, 1996)（低于同龄理解力均数不少于1个标准差）4 Paul Fletcher, Laurence B. Leonard,Stephanie F. Stokes, Anita M.-Y. Wong, The Expression of Aspect in Cantonese。