失语症的实训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,,肖田身,第三章 失语症,1,.,肖田身第三章 失语症1.,,,病例分析,2,.,2.,案例一,患者,XXX,，男性，,58,岁，右利手，中专文化程度，职工以左侧肢体无力、言语不利,1,月入院一月前，安静状态下，突发晕倒，而后送到,XXX,医院，行,CT,检查示：,“,右侧额叶下回脑梗塞,”,经过治疗后，患者左侧肢体无力，言语不流畅，现转入,XXX,院，做进一步的治疗3,.,案例一患者XXX，男性，58岁，右利手，中专文化程度，职工案例一,分析案例：,1.,诊断？,2.,诊断依据？,3.,主要存在问题？,4.,治疗目标？,5.,治疗计划？,4,.,案例一分析案例：4.,案例一,汉语标准失语症检查：患者神清，对答切题，自发语为非流畅，存在语音错语在仅需少量帮助下，患者可以讨论所有的日常问题听理解能力：名词,100%,、动词,100%,、句子,100%,，执行口头指令,80%,说话能力：复述名词,80%,、动词,90%,、句子,60%,、命名名词,90%,、动作说明,90%,、画面说明,80%,、漫画说明,3,分、水果列举,7,分,阅读能力：阅读理解名词,100%,、动词,100%,、句子,100%,、执行文字指令,80%,、朗读名词,70%,、动词,80%,、句子,40%,5,.,案例一汉语标准失语症检查：患者神清，对答切题，自发语为非流畅,案例一,书写能力：抄写名词,100%,、动词,100%,、句子,100%,、，命名书写,100%,、动作描写,100%,、画面描写,20%,、漫画描写,1,分、听写名词,100%,、动词,100%,、句子,20%,。

计算能力：,19,分，计算力未见明显异常6,.,案例一书写能力：抄写名词100%、动词100%、句子100%,案例一,诊断：,Broca,失语 中度,BDAE,严重程度分级,3,级,诊断依据：①患者损伤部位在额叶；②,患者神清，对答切题，自发语为非流畅，有语音错语；,③,仅需少量帮助下，患者可讨论几乎所有的日常问题④听理解能力尚可；口语表达能力、阅读和朗读能力、书写能力存在一定困难；,,7,.,案例一诊断：Broca失语 中度 BDAE严重程度分级3级7,案例一,初期评价主要存在问题：,口语表达能力相对较差，主要是复述、动词、句子、命名、动作说明、画面说明、漫画说明阅读能力：主要是朗读存在较多的问题如朗读名词、动词、句子的分数都较低书写能力：画面描写、漫画描写、句子分数较低,,,,8,.,案例一初期评价主要存在问题：8.,案例一,治疗目标：,,1.,近期目标：进一步提高口语表达能力2.,远期目标：自如日常交流、回归社会9,.,案例一治疗目标：9.,案例一,,治疗计划：,,1.,交流计划：日常生活话题的交谈2.,命名训练：大量画面说明记忆漫画说明训练3.,朗读训练：读报纸、读短文等4.,复述训练：句子水平的复述训练,,5.,阅读训练：短文水平的阅读理解训练。

6.,其他：游戏、唱歌、写日记等10,.,案例一10.,案例二,患者,XXX,，女性，,53,岁，右利手，小学文化程度，家庭主妇以言语不清,2,个月入院2,个月前，突发晕倒，而后送到,XXX,医院，行,CT,检查示：,“,右侧颞叶脑梗塞,”,经过治疗后，患者仍右侧肢体活动尚好，基本能够生活自理，但言语仍不流畅，现转入,XXX,院，做进一步的治疗11,.,案例二患者XXX，女性，53岁，右利手，小学文化程度，家庭主,案例二,分析案例：,1.,诊断？,2.,诊断依据？,3.,主要存在问题？,4.,治疗目标？,5.,治疗计划？,12,.,案例二分析案例：12.,案例二,汉语标准失语症检查：患者神清，对答常不切题，口语为流畅性，有明显杂乱语谈话过程中，简单的话题可以进行交谈，复杂的话题交谈有困难听理解能力：名词,30%,、动词,20%,、句子和执行口头指令,0%,说话能力：复述名词,40%,、动词,30%,、句子,0,、命名名词,40%,、动作说明,20%,、画面说明,30%,、漫画说明,3,分、水果列举,0,分,,13,.,案例二汉语标准失语症检查：患者神清，对答常不切题，口语为流畅,案例二,阅读能力：阅读理解名词,80%,、动词,70%,、句子,50%,、执行文字指令,20%,、朗读名词,50%,、动词,40%,、句子,0,书写能力：抄写名词,50%,、动词,40%,、句子,0,，命名书写,0,、动作描写,0,、画面描写,0,、漫画描写,0,分、听写名词,0,、动词,0,、句子,0,。

计算能力：,5,分14,.,案例二阅读能力：阅读理解名词80%、动词70%、句子50%、,案例二,诊断：感觉性失语 重度,BDAE,严重程度分级,2,级,诊断依据：①患者损伤部位在颞叶；年龄,53,岁；病史,2,个月；②,患者神清，对答常不切题，自发语为流畅性，有杂乱语；,③,可进行简单话题的交流，复杂的话题交流有困难；④听理解能力较差；口语表达能力相对较差；阅读理解尚好，书写能力亦较差，计算力差15,.,案例二诊断：感觉性失语 重度 BDAE严重程度分级2级15.,案例二,初期评价主要存在问题：,听理解能力：名词、动词、口头执行指令均存在一定困难；,口语表达：复述杂乱语、命名、动作描写、漫画描写均有一定困难；,阅读理解能力尚好；,书写能力：书写简单的词字尚可，其他均有一定的困难,计算力：只能做一位数的加减,,16,.,案例二初期评价主要存在问题：16.,案例二,治疗目标：,,1.,近期目标：提高听理解能力，能运用手势语及姿势语表达简单的意思，如：再见、喝水，同时促进口语表达能力2.,远期目标：充分利用残存功能，在日常交流上做到基本自如17,.,案例二治疗目标：17.,案例二,,治疗计划：,,1.,听理解训练：语音及音节的辨识训练、听词指图训练、单词与文字匹配训练,,2.,口语表达训练：语音训练、自动语训练,,3.,复述：音节、单词、系列语、问候语的复述,,4.,命名训练：日常用词、动词命名。

5.,书写训练：暂时不给予训练18,.,案例二18.,,,,,谢 谢,19,.,谢 谢19.,。